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Resumen

En el primer semestre de 2022 ingresaron 9,252 consumidores de drogas ilícitas a solicitar tratamiento por primera vez a Centros de Integración Juvenil (CIJ), de los cuales el 85.4% lo hizo de manera presencial. Los principales motivos de consulta declarado fueron el consumo de sustancias (84.6%) y otros problemas de salud (30.2%).

La actualización de la información del perfil sociodemográfico y patrón de consumo de sustancias, objetivo del presente estudio, revela que el consumo de drogas sigue siendo un problema que afecta mayormente a la población masculina, en una proporción de 3.3 hombres por cada mujer. Se advierte que en la edad media de ingreso a tratamiento (26.5 años) los hombres tardan un poco más que las que las mujeres para acudir a CIJ (26.9 años y 25.3 años, respectivamente).

La edad promedio de inicio del consumo de tabaco y de alcohol se situó alrededor de los 15 años (15.2 años y 15.1 años, respectivamente), en tanto que la edad de inicio del consumo de drogas ilícitas se situó en 17.5 años.

Las drogas de mayor impacto por las que se solicitó el tratamiento fueron: metanfetaminas (30.5%, esencialmente cristal: 29.9%), cannabis (27.8%; básicamente mariguana estándar: 26.5%) y alcohol (17.1%). Las principales sustancias consumidas alguna vez fueron: alcohol (83.3%), cannabis (78.8%), tabaco (72.1%), metanfetaminas (44.0%), clorhidrato de cocaína (36.7%) y crack (16.2%). Mientras que en el mes previo al ingreso a tratamiento se usó principalmente: alcohol (54.4%), tabaco (51.2%), cannabis (39.9%), metanfetaminas (24.4%), clorhidrato de cocaína (8.5%) y crack (5.2%).

Al analizar el registro de nuevas sustancias de abuso o de uso poco común se observa que 282 consumidores de drogas reportó el uso alguna vez en la vida de mariguana modificada con alto contenido de THC; 186 casos el consumo de hachís en aceite o miel; 139 casos el consumo de nicotina en dispositivos electrónicos; 78, DMT y sustancias análogas; 68, salvia divinorum y otras variantes de salvia; 27, ayahuasca; 24, drogas de diseño estimulantes; 22, fentanilo, 8, Ketamina; 5, fenciclidina y 5, casos el consumo de GHB. No se reportó el consumo de sales de baño, fenitelaminas y desomorfina.

Finalmente, los problemas asociados al consumo de drogas ilícitas más reportados fueron los familiares (80.8%), psicológicos (67.2%), de salud (51.9%), laborales (38.1%) y escolares (33.1%).

Antecedentes

Centros de Integración Juvenil (CIJ) reporta información epidemiológica del consumo de drogas de los solicitantes de tratamiento desde 19761. En 1983 inicia la aplicación de una cédula homogénea a los pacientes de nuevo ingreso2. Sin embargo, es a partir de 1990 que la recolección de datos se realiza de forma sistemática3. Posteriormente, se implementa el Sistema de Información Epidemiológica del Consumo de Drogas (SIECD), el cual se ha consolidado a través de los años (presentando su última actualización en el año 2021) y realiza el seguimiento oportuno de un conjunto de variables que contribuyen en la toma de decisiones de los servicios institucionales.

Además, ofrece un panorama sobre la forma y tendencias del consumo de drogas y aporta información a los sistemas epidemiológicos de las adicciones en el país, a saber: el Sistema de Vigilancia Epidemiológica de las Adicciones (SISVEA) de la Secretaría de Salud4, el Sistema de Reporte de Información en Drogas (SRID) del Instituto Nacional de Psiquiatría “Ramón de la FUente Muñiz”5 y el Observatorio Mexicano de Salud Mental y Consumo de Drogas a cargo de la Comisión Nacional contra las Adicciones de la Secretaría Salud6.

El SIECD ha sido fundamental para el desarrollo de diferentes estudios epidemiológicos especializados, incluyendo el perfil de consumidores de drogas y su trayectoria de consumo7, consumo de drogas en mujeres8, población infantil9 o de acuerdo con las etapas de la vida10 y estudios de tendencias1112131415. Esta información permite enfrentar de manera oportuna las problemáticas generadas por el creciente consumo de estimulantes, al mismo tiempo que sustenta el diseño de estudios sobre características particulares de los consumidores de estos alcaloides1617.

La información reportada ha permitido también el desarrollo de estudios epidemiológicos particulares enfocados en profundizar en las características del consumo de drogas legales de pacientes atendidos. Así, desde el 2006, se genera un informe de las características de los consumidores de tabaco y alcohol18, con lo cual se ha logrado identificar una emergencia epidemiológica del consumo de alcohol entre las mujeres atendidas con relación a los años anteriores19; suceso que ha dado pie a CIJ para profundizar en esta problemática20 y que ha sido reportado por la Encuesta Nacional de Consumo de Drogas, Alcohol y Tabaco (ENCODAT), sobre todo para el caso de las mujeres jóvenes21.

Asimismo, la información generada por el Sistema durante más de dos décadas ha sido consistente con la información de otras encuestas nacionales22 23 24 y también ha sido referente para el desarrollo de metodologías de investigación en diversos estudios clínicos, psicosociales y evaluativos de la Institución, como es el caso de los Estudios de la Comunidad Objetivo (EBCO) 25 realizados por los CIJ a lo largo del país.

Cabe destacar que, considerando la proliferación de nuevas sustancias psicotrópicas de reciente creación o aparición en el mercado de drogas y que no están controladas por la Convención Única sobre Estupefacientes de 1961 o la Convención de 1971, pero que pueden representar una amenaza para la salud pública26 27, a partir del primer semestre de 2021 CIJ inicia el registro y seguimiento de Nuevas Sustancias de Abuso (NSA) o de uso poco común.

El presente informe se elaboró con base en información obtenida del Sistema de Información Epidemiológica durante el primer semestre del año 2022 y tiene el objetivo de proporcionar datos actualizados sobre las características sociodemográficas, el patrón de consumo de drogas de los solicitantes de tratamiento y variables asociadas a la solicitud de tratamiento; de manera que se aporten elementos para apoyar el diseño, planeación y ajuste de los programas institucionales de prevención, tratamiento y rehabilitación, además de colaborar con otros sistemas de información en drogas y de aportar elementos para el diseño y elaboración de investigaciones en el campo de las adicciones.

Método

Diseño del estudio: Censo, descriptivo, semestral.

Población: 9,252 consumidores de drogas ilícitas procedentes de 112 unidades de CIJ, que acudieron por primera vez a consulta entre enero y junio de 2022.

Fuente de información: Base de datos recuperada el día 5 de Julio de 2022 a las 11:10 hrs., correspondiente al formato electrónico de Entrevista Inicial que llena el personal médico-técnico responsable del ingreso de pacientes a tratamiento en la primera consulta y que forma parte del expediente clínico que se captura en el Sistema de planeación, registro, seguimiento y consulta (Sistema CIJ 3.0).

Variables de estudio: Las características sociodemográficas estudiadas comprenden: sexo, edad de ingreso a tratamiento, estado civil, escolaridad, ocupación, estrato social y población en situación de vulnerabilidad. Las variables de patrón de consumo incluyen: edad de inicio del consumo de sustancias, tiempo transcurrido entre el inicio del consumo de sustancias y el ingreso a tratamiento, droga ilícita de inicio, consumo alguna vez en la vida, consumo en el último año, consumo en los últimos 30 días; drogas de preferencia en el último año, droga de mayor impacto, uso combinado de sustancias, tipo de consumo de drogas ilícitas, episodios de abuso, total de drogas consumidas. También se incluyen variables asociadas a la solicitud de tratamiento: como los motivos de consulta y los problema(s) asociado(s) al consumo.

El registro del consumo de drogas comprende 82 sustancias, las cuales en el caso del consumo alguna vez en la vida, en el último año y en el último mes se clasifican en 25 categorías de sustancias:

Grupo Sustancias
Tabaco Tabaco, nicotina en dispositivos electrónicos.
Alcohol Bebidas fermentadas, bebidas destiladas, alcohol puro (alc. del 96°).
Cannabis Mariguana “estándar”, mariguana modificada con alto nivel de THC, hachís (resina), hachís (aceite o miel).
Sustancias asociadas al cannabis “Mariguana” sintética, medicamentos con compuestos cannábicos.
Inhalables Solventes y removedores, pegamentos, esmaltes y pinturas, gasolinas y combustibles, otros inhalables.
Clorhidrato de cocaina Cocaina en polvo blanco.
Crack Crack
Otra presentación de cocaína Basuco (pasta base de cocaína), otras presentaciones de cocaína.
Metanfetaminas Metanfetaminas: cristal, hielo o ice, metas
Otros estimulantes Sales de baño, anfetaminas y derivados, anorexígenos, drogas de diseño con efectos estimulantes, otros estimulantes.
MDMA Éxtasis (MDMA)
Sustancias con efectos similares al éxtasis Drogas de diseño con efectos similares al éxtasis, piperazinas con efectos similares al éxtasis, aminoindanos.
Benzodiacepinas Benzodiacepinas y sustancias relacionadas, rohypnol.
Otros depresores GHB o similares, sedantes hipnóticos, otros depresores del SNC.
LSD/LSA LSD, LSA.
Plantas alucinógenas o disociativas Hongos alucinógenos, peyote (mezcalina), Salvia divinorum u otras variedades de salvi,; ololiuhqui, floripondio, ayahuasca, otras plantas con efectos alucinógenos o disociativos.
Otros alucinógenos Fenciclidina (PCP, polvo de ángel), análogos del PCP, ketamina, dextrometorfano, DMT, triptaminas psicodélicas derivadas y análogas del DMT, grupo 2C x, grupo DO x, grupo NBOMe, otras drogas de diseño con efectos psicodélicos, otras sustancias con efectos psicodélicos.
Heroína Heroína blanca, heroína negra o morena.
Opioides sintéticos Oxicodona; Opiodes sintéticos, fentanilo y análogos, derivados opiodes combinados con analgésicos, Desomorfina.
Opio y derivados Opio, morfin, codeína.
Sustancias con utilidad médica, utilizadas fuera de prescripción Anticolinérgicos, antiespasmódicos, antiparkinsónicos, anticonvulsivos, antidepresivos, antipsicóticos o neurolépticos, antihistamínicos, Otras sustancias de abuso con utilidad médica.
Otras sustancias de abuso Nitritos, anestésicos, bebidas energizantes, drogas o bebidas inteligentes, esteroides anabólicos, sustancias no clasificadas, sustancias sin especificar.

Las NSA o de uso poco común incluidas en la clasificación anterior son: Nicotina en dispositivo electrónico, Mariguana modificada -con alto nivel de THC-, Hachís - Aceite o miel, Mariguana” sintética, Sales de baño, Drogas de diseño con efectos estimulantes, Fenciclidina -PCP, polvo de ángel- y análogos del PCP, Ketamina, DMT y análogos, Fenitelaminas -Grupo 2C x; Grupo DO x; Grupo NBOMe-, Salvia divinorum, Ayahuasca, GHB o similares, Fentanilo y análogos y Desomorfina. El seguimiento de estas sustancias comprende el consumo alguna vez en la vida según sexo y la edad promedio de inicio.

Procesamiento de datos: Para el procesamiento estadístico de la información se utilizó el programa SPSS v.20.

Los resultados se presentan tanto en forma general como desglosada por sexo y en porcentajes válidos, excluyendo los casos “sin información” y aquellos que no cumplen con las condiciones requeridas para el análisis en cada variable de estudio. Hay que señalar que para contabilizar el total de sustancias consumidas se consideran las 82 sustancias en seguimiento.

Resultados

Entre enero y junio del 2022, se registró a 9,252 consumidores de drogas ilícitas solicitantes de primer ingreso a tratamiento en Centros de Integración juvenil. 85.4% de los pacientes lo hicieron de manera presencial (n = 7,899) y 14.6% recibieron atención de manera virtual o a través de medios electrónicos (n = 1,353).

El principal motivo de consulta declarado fue el consumo de sustancias (84.6%), mientras que 30.2% reportó otros problemas de salud. Una tercera parte (33.8%) de los casos declaró más de un motivo de consulta.

Tabla 1: Principales motivos de consulta declarados
Relacionados con adicción Relacionados con salud mental
Drogas Tabaco Alcohol Ludopatía Trastornos de la infancia Depresión Ansiedad Psicósis Demencia Epilepsia Autolesiones Ideación o intento de siucidio
5573 948 1497 12 98 876 848 77 9 3 52 121
1359 289 429 1 33 649 502 15 3 1 89 94
Total 6932 1237 1926 13 131 1525 1350 92 12 4 141 215

En el siguiente gráfico podemos observar la distribución absoluta de los usuarios por motivo de consulta (Gráfico 1):

Referencias

  1. Sánchez-Huesca, R. y López, L. M. (1985). Características demográficas y patrones de inicio en el consumo de drogas en asistentes a los Centros Locales; recuperación de los archivos de siete años (1976-1982). México: Centros de Integración Juvenil, A.C.↩︎

  2. Clarac, P. y Wagner, F. (1987). Análisis de algunas variables en una muestra de pacientes farmacodependientes (1986). En Wagner, F. y Ortiz, R. (1990). Estudios acerca de la farmacodependencia en México realizados por Paule Clarac. México: Centros de Integración Juvenil, A. C. (pp. 111-126).↩︎

  3. García V. R., Diaz, D. B., Balanzario, M. C., Gutiérrez, A. D y Castillo, P. I. (1999). Características sociodemográficas y de consumo de drogas en pacientes atendidos entre 1990 y 1997 (Informe de investigación 98-12). México: Centros de Integración Juvenil, A.C.↩︎

  4. Secretaria de Salud. Sistema de Vigilancia Epidemiológica de las Adicciones (SISVEA). México. Dirección General de Epidemiología. Recuperado de http://187.191.75.115/gobmx/salud/documentos/info_sisvea/informes_sisvea_2006.pdf↩︎

  5. Ortiz A, Martínez R., Meza D. (2019). Grupo Interinstitucional para el desarrollo del Sistema de Reporte de Información en Drogas. Resultados de la Aplicación de la Cédula: “Informe Individual sobre Consumo de Drogas”. Tendencias en el área metropolitana No. 63, Noviembre de 2017. Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz. Ciudad de México. Recuperado de http://inprf.gob.mx/psicosociales/archivos/srid/rep_63_pdf.pdf↩︎

  6. Secretaría de Salud, Comisión Nacional contra las Adicciones (2019). Observatorio Mexicano de Drogas. Recuperado de https://www.gob.mx/salud/conadic/acciones-y-programas/observatorio-mexicano-de-drogas-omd↩︎

  7. García-Aurrecoechea, V. R., Diaz-Negrete, D. B., Balanzario, M. C. y Castillo-Franco, P. I. (1998). Perfil y trayectoria del consumo de drogas en pacientes de primer ingreso a tratamiento en Centros de Integración Juvenil en 1996. En CD: D. B. Diaz, J. L. Arellanez, M. C. Balanzario y R. Sánchez, Once años de estudios del consumo de drogas en México, Investigaciones realizadas en Centros de Integración Juvenil entre 1997 y 2007. México: Centros de Integración Juvenil, A. C.↩︎

  8. Castillo, P. I., Gutiérrez, A. D. (2008). Consumo de drogas en mujeres asistentes a centros de tratamiento especializado en la Ciudad de México. Salud Mental. 31(5): 351-359. Recuperado de http://scielo.unam.mx/pdf/sm/v31n5/v31n5a3.pdf↩︎

  9. Gracia, S. E. y Balanzario, M. C. (2003). El consumo de drogas en menores de 12 años en Centros de Integración Juvenil en el año 2002 (Informe de Investigación 03-17). México: Centros de Integración Juvenil, A. C.↩︎

  10. García, V. R., Castillo, P. I. y Guerrero, J. A. (2003). El consumo de drogas en pacientes atendidos en Centros de Integración Juvenil según la etapa de vida correspondiente al ingreso a tratamiento (Informe de Investigación 03-13). México: Centros de Integración Juvenil, A. C.↩︎

  11. García, V. R., Diaz, D. B. y Balanzario, M. C. (2001). Tendencias del consumo de drogas en pacientes de primer ingreso a tratamiento en CIJ entre 1990 y 1999 (Informe de investigación 2000-06). México: Centros de Integración Juvenil, A.C.↩︎

  12. Gutiérrez López, AD. (2022). Tendencias del consumo de drogas alguna vez en la vida en consumidores de drogas ilícitas solicitantes de tratamiento en Centros de Integración Juvenil del 2do. semestre de 2004 al 2do. semestre de 2021. (Nivel Nacional y Entidades Federativas) [Informe de Investigación 22-01e]. México: Centros de Integración Juvenil, A. C. Recuperado de http://www.cij.gob.mx/programas/Investigacion/pdf/21-08e.pdf↩︎

  13. Gutiérrez, A. D. (2022). Tendencias del consumo de drogas en los últimos 30 días en usuarios de drogas ilícitas solicitantes de tratamiento en Centros de Integración Juvenil del 2° semestre de 2004 al 2° semestre de 2021. (Nivel Nacional y Entidades Federativas) [Informe de Investigación 21-08f]. México: Centros de Integración Juvenil, A. C. Recuperado de http://www.cij.gob.mx/programas/Investigacion/pdf/22-01f.pdf↩︎

  14. Gutiérrez, A. D. (2022). Droga de mayor impacto reportada por usuarios de drogas ilícitas solicitantes de tratamiento en Centros de Integración Juvenil del 2° semestre de 2004 al 2° semestre de 2021. (Nivel nacional y entidades federativas)[Informe de Investigación 22-01g]. México: Centros de Integración Juvenil, A. C. Recuperado de http://www.cij.gob.mx/programas/Investigacion/pdf/22-01g.pdf↩︎

  15. García-Aurrecoechea, R., Gutiérrez-López, A., Rodríguez-Kuri, S., Velázquez-Altamirano, M. & Fernández-Cáceres, C. (2018): Increasing methamphetamine use trends alert among patients in Mexico. Journal of Substance Use, 23:5, 500-505, https://doi.org/10.1080/14659891.2018.1430182↩︎

  16. Jiménez, K., García, V. R. y González, J. D. (2005). Patrón de consumo de cocaína y crack en pacientes que ingresan a tratamiento (Informe de investigación 05-07). México: Centros de Integración Juvenil, A. C.↩︎

  17. Jiménez, K. y Castillo, N. L. (2014). Factores de reincidencia en usuarios de cocaína, crack y metanfetaminas en fase de recuperación (Informe de Investigación 04-14). México: Centros de Integración Juvenil, A. C.↩︎

  18. Gutiérrez, A. D. y Castillo, P. I. (2007). Estudio epidemiológico del consumo de alcohol y tabaco en pacientes usuarios de estas sustancias solicitantes de tratamiento en CIJ en 2006 (Informe de Investigación 07-13). México: Centros de Integración Juvenil, A. C. Recuperado de http://www.test.cij.gob.mx/ExtCIJ/programas/Investigacion/pdf/07-13.pdf↩︎

  19. Gutiérrez, A. D., Velázquez, M. (2022). Consumo de drogas en solicitantes de tratamiento en Centros de Integración Juvenil. Tabaco y alcohol. segundo semestre del 2021. (Informe de Investigación 22-01d). México: Centros de Integración Juvenil, A. C. Recuperado de http://www.cij.gob.mx/programas/Investigacion/pdf/22-01d.pdf↩︎

  20. Moreno, K. (2010). Los jóvenes y el alcohol en México. Un problema emergente en mujeres. México: Centros de Integración Juvenil, A.C.↩︎

  21. Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz; Instituto Nacional de Salud Pública, Comisión Nacional Contra las Adicciones, Secretaría de Salud. Encuesta Nacional de Consumo de Drogas, Alcohol y Tabaco 2016-2017: Reporte de Alcohol. Villatoro-Velázquez JA, Reséndiz Escobar, E., Mujica Salazar, A. Bretón-Cirett, M., Cañas-Martínez, V., Soto-Hernández, I., Fregoso-Ito, D., Fleiz-Bautista, C., Medina-Mora ME., Gutiérrez-Reyes, J., Franco-Núñez, A., Romero-Martínez, M. y Mendoza-Alvarado, L. Ciudad de México, México: INPRFM; 2017.Recuperado de http://inprf.gob.mx/psicosociales/archivos/ena/ENCODAT_ALCOHOL_2016-2017.pdf↩︎

  22. Medina-Mora, M. E. Villatoro J. A., Fleiz, C., Téllez, M. M., Mendoza, L. R., Romero, M., Gutiérrez, J. P., Castro, M., Hernández, M., Tena, C., Alvear, C. y Guisa, V. (2012). Encuesta Nacional de Adicciones 2011: Reporte de Alcohol. México: Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz.↩︎

  23. Medina-Mora, M. E. Villatoro J. A., Fleiz, C., Téllez, M. M., Mendoza, L. R., Romero, M., Gutiérrez, J. P., Castro, M., Hernández, M., Tena, C., Alvear, C. y Guisa, V. (2012). Encuesta Nacional de Adicciones 2011: Reporte de Drogas. México: Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz.↩︎

  24. Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz; Instituto Nacional de Salud Pública, Comisión Nacional Contra las Adicciones, Secretaría de Salud. Encuesta Nacional de Consumo de Drogas, Alcohol y Tabaco 2016-2017: Reporte de Drogas. Villatoro-Velázquez JA, Reséndiz Escobar, E., Mujica Salazar, A., Bretón-Cirett, M., Cañas-Martínez, V., Soto-Hernández, I., Fregoso-Ito, D., Fleiz-Bautista, C., Medina-Mora ME., Gutiérrez-Reyes, J., Franco-Núñez, A., Romero-Martínez, M. y Mendoza-Alvarado, L. Ciudad de México, México: INPRFM; 2017. Recuperado de http://inprf.gob.mx/psicosociales/archivos/ena/ENCODAT_DROGAS_2016-2017.pdf↩︎

  25. Centros de Integración Juvenil, A.C. (2019). Estudio Básico de Comunidad Objetivo 2018. México: Centros de Integración Juvenil, A. C. Recuperado de http://www.cij.gob.mx/ebco2018-2024/Index.html↩︎

  26. Observatorio Europeo de las Drogas y las Toxicomanías (2018). Informe Europeo sobre Drogas 2018: Tendencias y novedades. Oficina de Publicaciones de la Unión Europea, Luxemburgo.↩︎

  27. United Nations Office on Drugs and Crime (2021). World Drug Report 2021. New York: United Nations.↩︎