Identificação de Grupos Peatonais Vulneráveis por
meio de medidas de Risco Relativo e Razão de Chances no ano de
2019
Apresentação
Este estudo tem por objetivo a identificação dos grupos
peatonais mais vulneráveis. Para tanto, serão avaliados
diferentes grupos populacionais buscando identificar o
Risco Relativo e a Razão de Chances de atropelamentos dos indivíduos dos
diferentes grupos considerados.
Para está análise foram obtidas as estimativas populacionais por
faixa etária em Porto Alegre no portal DataSUS para o
ano de referência do estudo, além dos dados de vítimas de acidentes de
trânsito em Porto Alegre obtidos no Portal Dados Abertos de
Porto Alegre.
Os conjuntos de dados fornecem a população estimada de Porto Alegre
por faixa etária e sexo, os registros de vítimas de acidentes por idade,
sexo e tipo de acidente. Após organizados os dados, foram definidos
diferentes grupos populacionais a serem comparados em termos de risco e
chances de ocorrência de acidentes do tipo Atropelamento envolvendo
indivíduos dos respectivos grupos populacionais.
Os grupos foram classificados em classes por faixas
etárias ou de acordo com a classificação de Pessoas em
Idade Ativa observando os critérios do Observatório
Ibero-Americano de Políticas e Sistemas de Saúde. Tais grupos são
segmentados em intervalos de idade de acordo com a seguinte
composição:
- Jovens (0 a 19 anos)
- Adultos (20 a 59 anos)
- Idosos (60 anos ou mais)
- PFIA-Jovem (pessoas de 0 a 14 anos)
- PIA (pessoas de 15 a 64 anos)
- PFIA-Idosa (pessoas com 65 anos ou mais)
- Sexo Feminino
- Sexo Marculino
As comparações de grupos foram realizadas a partir de tabelas de
contingência 2x2, aplicando medidas de efeito como Risco
Relativo (RR) e Razão de Chances (RC). Onde
entende-se por Risco Relativo a probabilidade de um individuo de
determinado grupo de sofrer determinado desfecho, que nesse estudo é
identificado por atropelamento, e como Razão de Chance (odds ratio) a
chance de um indivíduo de determinado grupo sofrer um atropelamento, em
relação ao grupo de comparação.
Para cálculo do RR e RC foram utilizados diferentes grupos que são
apresentados a seguir:
- Idosos x Restante da População: Comparando o grupo de pessoas com 60
anos ou mais contra o grupo de pessoas com menos de 60 anos.
- Idosos (PFIA-Idosa) x População em Idade Ativa (PIA): Comparando o
grupo de pessoas com 65 anos ou mais contra o grupo de pessoas com menos
de mais de 14 anos e menores de 65 anos.
- Jovens x Restante da População: Comparando o grupo de pessoas com
menos de 20 anos contra o grupo de pessoas com menos de 20 anos ou
mais.
- Crianças (PFIA-Jovem) x População em Idade Ativa (PIA): Comparando o
grupo de pessoas com menos de 15 anos ou mais contra o grupo de pessoas
com 15 anos ou mais.
A comparação entre grupos busca identificar a alavancagem da
vulnerabilidade associada aos diferentes grupos populacionais
frente aos demais grupos.
Risco Relativo
(RR)
Para cálculo de RR recorre-se à tabela de contingência com os dados dos
indivíduos com desfecho a cada grupo e dados de indivíduos a cada grupo
sem desfecho.
Tabela de Contingência
|
Desfecho Presente
|
Desfecho Ausente
|
Grupo 1
|
a
|
b
|
Grupo 2
|
c
|
d
|
O cálculo de RR consiste na razão da incidência no grupo de interesse
contra a incidência do grupo de contraste. Essa formulação permite
estimar o quão provável estão as pessoas do grupo de referência a
apresentar o desfecho considerado. Nesse estudo o desfecho observado
consiste em ser vítima de atropelamento.
O RR é uma razão (odds) entre o risco de determinado desfecho no Grupo 1
e p risco de determinado desfecho no grupo 2. Quando RR=1, indica que a
taxa de incidência do desfecho no grupo de interesse e grupo de controle
são idênticas indicando que não há associação observada entre exposição
e desfecho.
Quando RR>1, indica associação positiva ou risco aumentado entre os
indivíduos do grupo de interesse ao fator estudado.
Quando RR<1, indica que há uma associação inversa ou um risco
diminuído entre os indivíduos do grupo de interesse ao fator estudado, o
chamado fator de proteção.
\[RR
\frac{Risco\,Grupo\,1}{Risco\,Grupo\,2} =
\frac{\frac{a}{a+b}}{\frac{c}{c+d}}\]
Razão de Chances
Para o cálculo de RC utiliza-se a mesma tabela de contingência
alterando a fórmula de cálculo, onde é calculada a razão (ratio) entre a
chance (odds) do desfecho no grupo de interesse e a chance do grupo de
contrastre - por isso odds ratio. Essa formulação permidi
avaliar a chance de indivíduos do grupo de interesse apresentarem o
desfecho avaliado, indicando se as chances de atropelamento são maiores
ou não no grupo de interesse.
\[RC = \frac{\frac{a}{c}}{\frac{b}{d}} =
\frac{Chance\,de\, desfecho\, no\, Grupo\, 1}{Chance\,de\, desfecho\,
no\, Grupo\, 2} = \frac{a*d}{c*b}\]
Vítimas de Acidentes
por Ano
Acidentes/ano
Ano
|
Frequência
|
2017
|
5541
|
2018
|
5297
|
2019
|
5784
|
2020
|
4595
|
2021
|
5506
|
2022
|
2724
|
Vítimas de Acidentes
por Tipo
Acidentes (tipo)
Tipo
|
Frequência
|
ABALROAMENTO
|
13911
|
ATROPELAMENTO
|
4467
|
CAPOTAGEM
|
226
|
CHOQUE
|
2145
|
COLISÃO
|
5591
|
EVENTUAL
|
190
|
NAO CADASTRADO
|
663
|
QUEDA
|
2200
|
TOMBAMENTO
|
54
|
Idosos (PFIA-Idosa) x População em Idade Ativa
(PIA)
Estimativa Populacional de Porto Alegre pelo DataSUS no ano de 2019
IdadeProdutiva
|
Populacao
|
PFIA-Idosa
|
209933
|
PFIA-Jovem
|
254698
|
PIA
|
1019140
|
Atropelamentos por
Faixa Etária
IdadeProdutiva
|
Populacao
|
PFIA-Idosa
|
161
|
PFIA-Jovem
|
54
|
PIA
|
643
|
NA
|
101
|
Tabela de Contingência
|
Vitimados
|
Não Vitimados
|
PFIA-Idosa
|
161
|
209772
|
PIA
|
643
|
1018979
|
Risco Relativo
Resumo Risco
Relativo
A um p-valor = 0.0275796, os dados demonstram que o grupo
de PFIA-Idosa apresenta um risco de atropalemento de 1.22 vezes o risco da População em Idade
Ativa (ou 22% superior), com um intervalo de confiança situado entre
1.02 e 1.45 vezes.
Risco Relativo PFIA-Jovem x PIA: 2019
|
Não Vitimados
|
p0
|
Vitimados
|
p1
|
riskratio
|
lower
|
upper
|
p.value
|
PIA
|
1018979
|
0.9993694
|
643
|
0.0006306
|
1.000000
|
NA
|
NA
|
NA
|
PFIA-Idosa
|
209772
|
0.9992331
|
161
|
0.0007669
|
1.216112
|
1.023263
|
1.445305
|
0.0275796
|
Razão de Chances
A um p-valor = 0.1493628, os dados demonstram que o grupo
de PFIA-Idosa apresenta a chance de atropalemento de 1.12 vezes o risco daPopulação em Idade
Ativa (ou 12% superior), com um intervalo de confiança situado entre
0.96 e 1.31 vezes.
Resumo Razão de
Chances
Razão de Chances PFIA-Jovem x PIA: 2019
|
Não Vitimados
|
p0
|
Vitimados
|
p1
|
oddsratio
|
lower
|
upper
|
p.value
|
PIA
|
1018979
|
0.8292803
|
643
|
0.7997512
|
1.000000
|
NA
|
NA
|
NA
|
PFIA-Idosa
|
209772
|
0.1707197
|
161
|
0.2002488
|
1.216277
|
1.023272
|
1.445687
|
0.0275796
|