https://rpubs.com/alex_istrate/605167

1 Partea generală

2 Partea specială

2.1 Introducere

2.1.1 Obiective

2.2 Material și metode

2.2.1 Analiza statistică a datelor

Pentru variabilele calitative, am folosit pie-uri sau bar-chart-uri și am calculat frecvențele absolute și relative ale categoriilor formate. Pentru a descrie relațiile dintre variabilele calitative am folosit testele Fisher și Odds-Ratio (OR) cu IC95% sau Chi² și Cramer V. Am prezentat grafic rezultatele sub forma unor bar-chart-uri.

Pentru a studia relațiile dintre variabilele cantitative și cele binare, am folosit testul Mann-Whitney (MW). Am prezentat valorile p generate de aceste teste precum și mediile ±DS ale grupurilor și diferența mediilor cu IC95% asociat. Pentru a descrie relațiile dintre variabilele calitative am folosit testul Chi² sau Fisher și indicatorii Cramer V și Odds-Ratio (OR) cu IC95%. Am prezentat grafic rezultatele sub forma unor bar-chart-uri.

Am folosit Microsoft Excel 2016 pentru managementul bazei de date. Pentru toate analizele statistice și graficele ulterioare am folosit R 3.6.3 [1]. Am considerat p < 0.05 ca fiind semnificativ statistic și p < 0.1 ca prezentând doar o tendință spre semnificativitate statistică.

2.3 Rezultate

Table: Toate variabilele, in functie de Sex

Variabila

Detalii

F

M

Total

Teste statistice

Sex

65 (25.6%)

189 (74.4%)

254

Grup

pre DST

40 (61.5%)

102 (54.0%)

142 (55.9%)

OR=1.36 [0.77, 2.43] (p=0.313)

post DST

25 (38.5%)

87 (46.0%)

112 (44.1%)

Anul decesului

2015

12 (18.5%)

33 (17.5%)

45 (17.7%)

V=0.05 (p=0.950)

2016

9 (13.8%)

34 (18.0%)

43 (16.9%)

2017

13 (20.0%)

34 (18.0%)

47 (18.5%)

2018

16 (24.6%)

43 (22.8%)

59 (23.2%)

2019

15 (23.1%)

45 (23.8%)

60 (23.6%)

Zile până la schimbarea orei

M (min:max)

-3 (-14:13)

-1 (-14:13)

-2 (-14:13)

MW: p=0.221

μ ±DS

-2.34 ±8.02

-0.958 ±8.02

-1.31 ±8.03

Ziua săptămânii

luni

11 (16.9%)

27 (14.3%)

38 (15.0%)

V=0.13 (p=0.664)

marți

7 (10.8%)

31 (16.4%)

38 (15.0%)

miercuri

9 (13.8%)

21 (11.1%)

30 (11.8%)

joi

11 (16.9%)

28 (14.8%)

39 (15.4%)

vineri

11 (16.9%)

26 (13.8%)

37 (14.6%)

sâmbătă

7 (10.8%)

35 (18.5%)

42 (16.5%)

duminică

9 (13.8%)

21 (11.1%)

30 (11.8%)

Vârsta (ani)

M (min:max)

69 (1:99)

59 (0:89)

61 (0:99)

MW: p<0.001

μ ±DS

63.35 ±20.9

57.20 ±16.0

58.77 ±17.5

Loc deces

acasă

37 (57.8%)

96 (51.1%)

133 (52.8%)

V=0.06 (p=0.640)

spital

16 (25.0%)

53 (28.2%)

69 (27.4%)

altul

11 (17.2%)

39 (20.7%)

50 (19.8%)

Încadrare medico-legală moarte

violentă

26 (40.0%)

63 (33.3%)

89 (35.0%)

OR=1.33 [0.75, 2.38] (p=0.367)

neviolentă

39 (60.0%)

126 (66.7%)

165 (65.0%)

Insuficiență acută cardio-respiratorie

25 (38.5%)

63 (33.3%)

88 (34.6%)

OR=1.25 [0.70, 2.24] (p=0.454)

Insuficiență acută cardio-circulatorie

9 (13.8%)

32 (16.9%)

41 (16.1%)

OR=0.79 [0.35, 1.75] (p=0.697)

Șoc cardiogen

1 (1.5%)

2 (1.1%)

3 (1.2%)

OR=1.46 [0.13, 16.38] (p>0.999)

Insuficiență respiratorie

11 (16.9%)

33 (17.5%)

44 (17.3%)

OR=0.96 [0.46, 2.04] (p>0.999)

Infarct miocardic acut

2 (3.1%)

9 (4.8%)

11 (4.3%)

OR=0.63 [0.13, 3.02] (p=0.734)

Insuficiență multiplă de organ

4 (6.2%)

10 (5.3%)

14 (5.5%)

OR=1.17 [0.36, 3.88] (p=0.759)

AVC

1 (1.5%)

8 (4.2%)

9 (3.5%)

OR=0.35 [0.04, 2.88] (p=0.455)

Hipotermie

1 (1.5%)

2 (1.1%)

3 (1.2%)

OR=1.46 [0.13, 16.38] (p>0.999)

Șoc septic

1 (1.5%)

2 (1.1%)

3 (1.2%)

OR=1.46 [0.13, 16.38] (p>0.999)

Hemoragie cerebrală

2 (3.1%)

4 (2.1%)

6 (2.4%)

OR=1.47 [0.26, 8.21] (p=0.648)

Hemoragie internă

5 (7.7%)

7 (3.7%)

12 (4.7%)

OR=2.17 [0.66, 7.08] (p=0.191)

Hemoragie externă

2 (3.1%)

2 (1.1%)

4 (1.6%)

OR=2.97 [0.41, 21.51] (p=0.271)

Politraumatism

3 (4.6%)

10 (5.3%)

13 (5.1%)

OR=0.87 [0.23, 3.25] (p>0.999)

Dilacerare cerebrală

3 (4.6%)

10 (5.3%)

13 (5.1%)

OR=0.87 [0.23, 3.25] (p>0.999)

Intoxicatie acuta cu alcool etilic

1 (1.5%)

5 (2.6%)

6 (2.4%)

OR=0.58 [0.07, 5.01] (p>0.999)

Intoxicație cu CO

2 (3.1%)

3 (1.6%)

5 (2.0%)

OR=1.97 [0.32, 12.05] (p=0.605)

Miocardo-coronaro- scleroză

13 (20.0%)

60 (31.7%)

73 (28.7%)

OR=0.54 [0.27, 1.06] (p=0.081)

Cardiomiopatie dilatativă

3 (4.6%)

8 (4.2%)

11 (4.3%)

OR=1.09 [0.28, 4.26] (p>0.999)

Cardiomiopatie hipertrofă

3 (4.6%)

11 (5.8%)

14 (5.5%)

OR=0.78 [0.21, 2.90] (p>0.999)

Tamponadă cardiacă

3 (4.6%)

0

3 (1.2%)

OR=21.22 [1.08, 416.58] (p=0.016)

Miocardită

0

1 (0.5%)

1 (0.4%)

OR=0.96 [0.04, 23.84] (p>0.999)

Anevrism de aortă

3 (4.6%)

2 (1.1%)

5 (2.0%)

OR=4.52 [0.74, 27.70] (p=0.108)

Tulburare de ritm

1 (1.5%)

1 (0.5%)

2 (0.8%)

OR=2.94 [0.18, 47.65] (p=0.447)

Fibroză miocardică

3 (4.6%)

2 (1.1%)

5 (2.0%)

OR=4.52 [0.74, 27.70] (p=0.108)

Bronhopneumonie

9 (13.8%)

18 (9.5%)

27 (10.6%)

OR=1.53 [0.65, 3.59] (p=0.353)

Pneumonie

0

7 (3.7%)

7 (2.8%)

OR=0.19 [0.01, 3.30] (p=0.196)

Carcinom pulmonar

0

2 (1.1%)

2 (0.8%)

OR=0.57 [0.03, 12.08] (p>0.999)

Tuberculoză

0

2 (1.1%)

2 (0.8%)

OR=0.57 [0.03, 12.08] (p>0.999)

Trombembolism pulmonar

2 (3.1%)

2 (1.1%)

4 (1.6%)

OR=2.97 [0.41, 21.51] (p=0.271)

altele pulmonare

0

1 (0.5%)

1 (0.4%)

OR=0.96 [0.04, 23.84] (p>0.999)

AVC

0

5 (2.6%)

5 (2.0%)

OR=0.26 [0.01, 4.69] (p=0.333)

Meningită acută

0

2 (1.1%)

2 (0.8%)

OR=0.57 [0.03, 12.08] (p>0.999)

Ulcer gastric

0

3 (1.6%)

3 (1.2%)

OR=0.41 [0.02, 7.98] (p=0.572)

PANH

1 (1.5%)

1 (0.5%)

2 (0.8%)

OR=2.94 [0.18, 47.65] (p=0.447)

altele gastrointestinale

0

5 (2.6%)

5 (2.0%)

OR=0.26 [0.01, 4.69] (p=0.333)

Pielonefrită cronică acutizată

0

1 (0.5%)

1 (0.4%)

OR=0.96 [0.04, 23.84] (p>0.999)

Stări morbide asociate (Altele)

2 (3.1%)

1 (0.5%)

3 (1.2%)

OR=5.97 [0.53, 66.94] (p=0.162)

Asfixie mecanică

9 (13.8%)

18 (9.5%)

27 (10.6%)

OR=1.53 [0.65, 3.59] (p=0.353)

Accident trafic

7 (10.8%)

12 (6.3%)

19 (7.5%)

OR=1.78 [0.67, 4.73] (p=0.275)

Suicid: spânzurare

2 (3.1%)

9 (4.8%)

11 (4.3%)

OR=0.63 [0.13, 3.02] (p=0.734)

Suicid: Înec

1 (1.5%)

0

1 (0.4%)

OR=8.81 [0.35, 219.07] (p=0.256)

Alte accidente

agresiune

0

1 (4.5%)

1 (3.1%)

V=0.50 (p=0.093)

cadere

6 (60.0%)

16 (72.7%)

22 (68.8%)

cadere; muscatura animal

0

1 (4.5%)

1 (3.1%)

compresiune intre planuri dure

0

3 (13.6%)

3 (9.4%)

inec

4 (40.0%)

1 (4.5%)

5 (15.6%)

Intoxicații

alcool metilic

0

1 (9.1%)

1 (6.7%)

V=0.25 (p=0.635)

CO

2 (50.0%)

3 (27.3%)

5 (33.3%)

etanol

2 (50.0%)

7 (63.6%)

9 (60.0%)

Alcoolemie (‰)

M (min:max)

0 (0:4)

0 (0:4)

0 (0:4)

MW: p=0.100

μ ±DS

0.215 ±0.704

0.336 ±0.848

0.305 ±0.813

Alcoolemie >0 (% valori detectabile)

7 (11.3%)

38 (21.5%)

45 (18.8%)

OR=0.47 [0.20, 1.11] (p=0.090)

Alcoolemie (‰, valori detectabile)

M (min:max)

1.7 (0.6:4)

1.2 (0.11:4)

1.25 (0.11:4)

MW: p=0.316

μ ±DS

1.90 ±1.14

1.57 ±1.2

1.62 ±1.18

μ ±DS = Media (deviația standard); M (min:max) = Mediana (min:max); MW = Test Mann-Whitney; OR = odds-ratio [cu IC 95%] și p calculat prin testul Fisher); V = Cramér V (p calculat prin testul Chi²);

Table: Toate variabilele, in functie de Grup (Pre / Post)

Variabila

Detalii

pre DST

post DST

Total

Teste statistice

Grup

142 (55.9%)

112 (44.1%)

254

Anul decesului

2015

25 (17.6%)

20 (17.9%)

45 (17.7%)

V=0.03 (p=0.996)

2016

25 (17.6%)

18 (16.1%)

43 (16.9%)

2017

26 (18.3%)

21 (18.8%)

47 (18.5%)

2018

32 (22.5%)

27 (24.1%)

59 (23.2%)

2019

34 (23.9%)

26 (23.2%)

60 (23.6%)

Zile până la schimbarea orei

M (min:max)

8 (1:14)

6.5 (0:13)

7 (0:14)

MW: p=0.065

μ ±DS

7.46 ±4.06

6.49 ±4.02

7.04 ±4.06

Ziua săptămânii

luni

18 (12.7%)

20 (17.9%)

38 (15.0%)

V=0.11 (p=0.766)

marți

23 (16.2%)

15 (13.4%)

38 (15.0%)

miercuri

15 (10.6%)

15 (13.4%)

30 (11.8%)

joi

23 (16.2%)

16 (14.3%)

39 (15.4%)

vineri

24 (16.9%)

13 (11.6%)

37 (14.6%)

sâmbătă

23 (16.2%)

19 (17.0%)

42 (16.5%)

duminică

16 (11.3%)

14 (12.5%)

30 (11.8%)

Sex

F

40 (28.2%)

25 (22.3%)

65 (25.6%)

OR=1.36 [0.77, 2.43] (p=0.313)

M

102 (71.8%)

87 (77.7%)

189 (74.4%)

Vârsta (ani)

M (min:max)

61.5 (0:99)

59 (0:95)

61 (0:99)

MW: p=0.271

μ ±DS

59.19 ±19.3

58.24 ±15.1

58.77 ±17.5

Loc deces

acasă

74 (52.1%)

59 (53.6%)

133 (52.8%)

V=0.02 (p=0.950)

spital

40 (28.2%)

29 (26.4%)

69 (27.4%)

altul

28 (19.7%)

22 (20.0%)

50 (19.8%)

Încadrare medico-legală moarte

violentă

46 (32.4%)

43 (38.4%)

89 (35.0%)

OR=0.77 [0.46, 1.29] (p=0.355)

neviolentă

96 (67.6%)

69 (61.6%)

165 (65.0%)

Insuficiență acută cardio-respiratorie

40 (28.2%)

48 (42.9%)

88 (34.6%)

OR=0.52 [0.31, 0.88] (p=0.017)

Insuficiență acută cardio-circulatorie

25 (17.6%)

16 (14.3%)

41 (16.1%)

OR=1.28 [0.65, 2.54] (p=0.498)

Șoc cardiogen

3 (2.1%)

0

3 (1.2%)

OR=5.65 [0.29, 110.43] (p=0.258)

Insuficiență respiratorie

27 (19.0%)

17 (15.2%)

44 (17.3%)

OR=1.31 [0.67, 2.55] (p=0.505)

Infarct miocardic acut

8 (5.6%)

3 (2.7%)

11 (4.3%)

OR=2.17 [0.56, 8.37] (p=0.356)

Insuficiență multiplă de organ

9 (6.3%)

5 (4.5%)

14 (5.5%)

OR=1.45 [0.47, 4.45] (p=0.589)

AVC

4 (2.8%)

5 (4.5%)

9 (3.5%)

OR=0.62 [0.16, 2.37] (p=0.513)

Hipotermie

2 (1.4%)

1 (0.9%)

3 (1.2%)

OR=1.59 [0.14, 17.71] (p>0.999)

Șoc septic

2 (1.4%)

1 (0.9%)

3 (1.2%)

OR=1.59 [0.14, 17.71] (p>0.999)

Hemoragie cerebrală

2 (1.4%)

4 (3.6%)

6 (2.4%)

OR=0.39 [0.07, 2.15] (p=0.410)

Hemoragie internă

7 (4.9%)

5 (4.5%)

12 (4.7%)

OR=1.11 [0.34, 3.59] (p>0.999)

Hemoragie externă

3 (2.1%)

1 (0.9%)

4 (1.6%)

OR=2.40 [0.25, 23.35] (p=0.633)

Politraumatism

7 (4.9%)

6 (5.4%)

13 (5.1%)

OR=0.92 [0.30, 2.81] (p>0.999)

Dilacerare cerebrală

3 (2.1%)

10 (8.9%)

13 (5.1%)

OR=0.22 [0.06, 0.82] (p=0.020)

Intoxicatie acuta cu alcool etilic

3 (2.1%)

3 (2.7%)

6 (2.4%)

OR=0.78 [0.16, 3.96] (p>0.999)

Intoxicație cu CO

0

5 (4.5%)

5 (2.0%)

OR=0.07 [0.00, 1.25] (p=0.016)

Miocardo-coronaro- scleroză

40 (28.2%)

33 (29.5%)

73 (28.7%)

OR=0.94 [0.54, 1.62] (p=0.889)

Cardiomiopatie dilatativă

3 (2.1%)

8 (7.1%)

11 (4.3%)

OR=0.28 [0.07, 1.08] (p=0.064)

Cardiomiopatie hipertrofă

10 (7.0%)

4 (3.6%)

14 (5.5%)

OR=2.05 [0.62, 6.70] (p=0.277)

Tamponadă cardiacă

2 (1.4%)

1 (0.9%)

3 (1.2%)

OR=1.59 [0.14, 17.71] (p>0.999)

Miocardită

1 (0.7%)

0

1 (0.4%)

OR=2.39 [0.10, 59.11] (p>0.999)

Anevrism de aortă

1 (0.7%)

4 (3.6%)

5 (2.0%)

OR=0.19 [0.02, 1.74] (p=0.173)

Tulburare de ritm

1 (0.7%)

1 (0.9%)

2 (0.8%)

OR=0.79 [0.05, 12.73] (p>0.999)

Fibroză miocardică

1 (0.7%)

4 (3.6%)

5 (2.0%)

OR=0.19 [0.02, 1.74] (p=0.173)

Bronhopneumonie

23 (16.2%)

4 (3.6%)

27 (10.6%)

OR=5.22 [1.75, 15.57] (p<0.001)

Pneumonie

4 (2.8%)

3 (2.7%)

7 (2.8%)

OR=1.05 [0.23, 4.80] (p>0.999)

Carcinom pulmonar

2 (1.4%)

0

2 (0.8%)

OR=4.00 [0.19, 84.24] (p=0.505)

Tuberculoză

0

2 (1.8%)

2 (0.8%)

OR=0.16 [0.01, 3.26] (p=0.193)

Trombembolism pulmonar

3 (2.1%)

1 (0.9%)

4 (1.6%)

OR=2.40 [0.25, 23.35] (p=0.633)

altele pulmonare

1 (0.7%)

0

1 (0.4%)

OR=2.39 [0.10, 59.11] (p>0.999)

AVC

4 (2.8%)

1 (0.9%)

5 (2.0%)

OR=3.22 [0.35, 29.20] (p=0.388)

Meningită acută

2 (1.4%)

0

2 (0.8%)

OR=4.00 [0.19, 84.24] (p=0.505)

Ulcer gastric

2 (1.4%)

1 (0.9%)

3 (1.2%)

OR=1.59 [0.14, 17.71] (p>0.999)

PANH

1 (0.7%)

1 (0.9%)

2 (0.8%)

OR=0.79 [0.05, 12.73] (p>0.999)

altele gastrointestinale

2 (1.4%)

3 (2.7%)

5 (2.0%)

OR=0.52 [0.09, 3.16] (p=0.657)

Pielonefrită cronică acutizată

0

1 (0.9%)

1 (0.4%)

OR=0.26 [0.01, 6.46] (p=0.441)

Stări morbide asociate (Altele)

2 (1.4%)

1 (0.9%)

3 (1.2%)

OR=1.59 [0.14, 17.71] (p>0.999)

Asfixie mecanică

12 (8.5%)

15 (13.4%)

27 (10.6%)

OR=0.60 [0.27, 1.33] (p=0.224)

Accident trafic

11 (7.7%)

8 (7.1%)

19 (7.5%)

OR=1.09 [0.42, 2.81] (p>0.999)

Suicid: spânzurare

2 (1.4%)

9 (8.0%)

11 (4.3%)

OR=0.16 [0.03, 0.77] (p=0.013)

Suicid: Înec

1 (0.7%)

0

1 (0.4%)

OR=2.39 [0.10, 59.11] (p>0.999)

Alte accidente

agresiune

0

1 (12.5%)

1 (3.1%)

V=0.45 (p=0.162)

cadere

15 (62.5%)

7 (87.5%)

22 (68.8%)

cadere; muscatura animal

1 (4.2%)

0

1 (3.1%)

compresiune intre planuri dure

3 (12.5%)

0

3 (9.4%)

inec

5 (20.8%)

0

5 (15.6%)

Intoxicații

alcool metilic

0

1 (10.0%)

1 (6.7%)

V=0.58 (p=0.082)

CO

0

5 (50.0%)

5 (33.3%)

etanol

5 (100%)

4 (40.0%)

9 (60.0%)

Alcoolemie (‰)

M (min:max)

0 (0:4)

0 (0:4)

0 (0:4)

MW: p=0.902

μ ±DS

0.297 ±0.785

0.315 ±0.849

0.305 ±0.813

Alcoolemie >0 (% valori detectabile)

25 (19.2%)

20 (18.3%)

45 (18.8%)

OR=1.06 [0.55, 2.03] (p>0.999)

Alcoolemie (‰, valori detectabile)

M (min:max)

1.2 (0.11:4)

1.29 (0.11:4)

1.25 (0.11:4)

MW: p=0.698

μ ±DS

1.54 ±1.14

1.72 ±1.25

1.62 ±1.18

μ ±DS = Media (deviația standard); M (min:max) = Mediana (min:max); MW = Test Mann-Whitney; OR = odds-ratio [cu IC 95%] și p calculat prin testul Fisher); V = Cramér V (p calculat prin testul Chi²);

Table: Toate variabilele, in functie de Numarul de zile pana la schimbarea orei (valori negative: Pre DST / Valori pozitive: Post DST)

Subset

N

Mean ±SD

Med (min:max)

Zile până la schimbarea orei (Shapiro-Wilk normality test: p<0.001)

(total)

254 (100.0%)

-1.311 ±8.03

-2.00 (-14.00:13.0)

Grup (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p<0.001)

pre DST

142 (55.9%)

-7.465 ±4.06

-8.00 (-14.00:-1.0)

post DST

112 (44.1%)

6.491 ±4.02

6.50 (0.00:13.0)

Anul decesului (Kruskal-Wallis rank sum test: p=0.776)

2015

45 (17.7%)

-1.867 ±7.46

-2.00 (-13.00:12.0)

2016

43 (16.9%)

-2.070 ±8.27

-4.00 (-14.00:12.0)

2017

47 (18.5%)

-1.234 ±7.38

-2.00 (-14.00:12.0)

2018

59 (23.2%)

-0.169 ±8.25

-1.00 (-14.00:13.0)

2019

60 (23.6%)

-1.533 ±8.65

-2.00 (-14.00:13.0)

Ziua săptămânii (Kruskal-Wallis rank sum test: p=0.041)

luni

38 (15.0%)

-1.947 ±8.08

1.00 (-13.00:8.0)

marți

38 (15.0%)

-2.974 ±7.62

-5.00 (-12.00:9.0)

miercuri

30 (11.8%)

-0.967 ±7.73

-0.50 (-11.00:10.0)

joi

39 (15.4%)

-0.513 ±8.19

-3.00 (-10.00:11.0)

vineri

37 (14.6%)

-0.459 ±8.13

-2.00 (-9.00:12.0)

sâmbătă

42 (16.5%)

1.429 ±7.60

-1.00 (-8.00:13.0)

duminică

30 (11.8%)

-4.667 ±8.08

-7.00 (-14.00:7.0)

Sex (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.221)

F

65 (25.6%)

-2.338 ±8.02

-3.00 (-14.00:13.0)

M

189 (74.4%)

-0.958 ±8.02

-1.00 (-14.00:13.0)

Loc deces (Kruskal-Wallis rank sum test: p=0.897)

acasă

133 (52.8%)

-1.286 ±8.06

-2.00 (-14.00:13.0)

spital

69 (27.4%)

-1.188 ±8.06

-1.00 (-14.00:12.0)

altul

50 (19.8%)

-1.800 ±8.09

-3.00 (-14.00:13.0)

Încadrare medico-legală moarte (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.704)

violentă

89 (35.0%)

-1.056 ±8.07

-2.00 (-14.00:13.0)

neviolentă

165 (65.0%)

-1.448 ±8.03

-2.00 (-14.00:13.0)

Insuficiență acută cardio-respiratorie (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.008)

da

88 (34.6%)

0.557 ±8.24

1.00 (-14.00:13.0)

nu

166 (65.4%)

-2.301 ±7.76

-3.00 (-14.00:13.0)

Insuficiență acută cardio-circulatorie (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.262)

da

41 (16.1%)

-2.610 ±7.91

-4.00 (-14.00:13.0)

nu

213 (83.9%)

-1.061 ±8.05

-2.00 (-14.00:13.0)

Șoc cardiogen (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.012)

da

3 (1.2%)

-12.333 ±2.08

-13.00 (-14.00:-10.0)

nu

251 (98.8%)

-1.179 ±7.98

-2.00 (-14.00:13.0)

Insuficiență respiratorie (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.539)

da

44 (17.3%)

-1.955 ±8.35

-4.50 (-14.00:13.0)

nu

210 (82.7%)

-1.176 ±7.97

-2.00 (-14.00:13.0)

Infarct miocardic acut (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.726)

da

11 (4.3%)

-2.364 ±5.95

-2.00 (-11.00:8.0)

nu

243 (95.7%)

-1.263 ±8.12

-2.00 (-14.00:13.0)

Insuficiență multiplă de organ (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.669)

da

14 (5.5%)

-2.214 ±8.51

-3.00 (-14.00:12.0)

nu

240 (94.5%)

-1.258 ±8.02

-2.00 (-14.00:13.0)

AVC (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.327)

da

9 (3.5%)

1.222 ±7.55

1.00 (-11.00:10.0)

nu

245 (96.5%)

-1.404 ±8.05

-2.00 (-14.00:13.0)

Hipotermie (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.761)

da

3 (1.2%)

-2.333 ±13.87

-6.00 (-14.00:13.0)

nu

251 (98.8%)

-1.299 ±7.98

-2.00 (-14.00:13.0)

Șoc septic (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.450)

da

3 (1.2%)

-4.333 ±12.42

-11.00 (-12.00:10.0)

nu

251 (98.8%)

-1.275 ±7.99

-2.00 (-14.00:13.0)

Hemoragie cerebrală (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.140)

da

6 (2.4%)

3.500 ±7.56

5.50 (-6.00:12.0)

nu

248 (97.6%)

-1.427 ±8.02

-2.00 (-14.00:13.0)

Hemoragie internă (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.274)

da

12 (4.7%)

-4.000 ±6.08

-6.00 (-12.00:6.0)

nu

242 (95.3%)

-1.178 ±8.10

-2.00 (-14.00:13.0)

Hemoragie externă (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.387)

da

4 (1.6%)

-5.000 ±5.23

-6.50 (-9.00:2.0)

nu

250 (98.4%)

-1.252 ±8.06

-2.00 (-14.00:13.0)

Politraumatism (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.881)

da

13 (5.1%)

-1.692 ±7.20

-2.00 (-14.00:7.0)

nu

241 (94.9%)

-1.290 ±8.08

-2.00 (-14.00:13.0)

Dilacerare cerebrală (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.031)

da

13 (5.1%)

3.462 ±7.22

5.00 (-10.00:13.0)

nu

241 (94.9%)

-1.568 ±8.00

-2.00 (-14.00:13.0)

Intoxicatie acuta cu alcool etilic (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.839)

da

6 (2.4%)

-2.333 ±6.06

-0.50 (-12.00:3.0)

nu

248 (97.6%)

-1.286 ±8.08

-2.00 (-14.00:13.0)

Intoxicație cu CO (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.045)

da

5 (2.0%)

5.800 ±5.54

7.00 (0.00:11.0)

nu

249 (98.0%)

-1.454 ±8.01

-2.00 (-14.00:13.0)

Miocardo-coronaro- scleroză (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.178)

da

73 (28.7%)

-0.219 ±8.13

-1.00 (-14.00:13.0)

nu

181 (71.3%)

-1.751 ±7.97

-2.00 (-14.00:13.0)

Cardiomiopatie dilatativă (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.095)

da

11 (4.3%)

2.818 ±8.73

5.00 (-12.00:13.0)

nu

243 (95.7%)

-1.498 ±7.96

-2.00 (-14.00:13.0)

Cardiomiopatie hipertrofă (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.309)

da

14 (5.5%)

-3.500 ±7.27

-4.50 (-13.00:10.0)

nu

240 (94.5%)

-1.183 ±8.07

-2.00 (-14.00:13.0)

Tamponadă cardiacă (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.558)

da

3 (1.2%)

1.333 ±7.51

-3.00 (-3.00:10.0)

nu

251 (98.8%)

-1.343 ±8.04

-2.00 (-14.00:13.0)

Miocardită (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.870)

da

1 (0.4%)

-3.000 ±NA

-3.00 (-3.00:-3.0)

nu

253 (99.6%)

-1.304 ±8.04

-2.00 (-14.00:13.0)

Anevrism de aortă (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.252)

da

5 (2.0%)

2.400 ±4.83

2.00 (-3.00:10.0)

nu

249 (98.0%)

-1.386 ±8.07

-2.00 (-14.00:13.0)

Tulburare de ritm (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.938)

da

2 (0.8%)

-0.500 ±13.44

-0.50 (-10.00:9.0)

nu

252 (99.2%)

-1.317 ±8.02

-2.00 (-14.00:13.0)

Fibroză miocardică (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.396)

da

5 (2.0%)

2.000 ±8.43

5.00 (-13.00:7.0)

nu

249 (98.0%)

-1.378 ±8.02

-2.00 (-14.00:13.0)

Bronhopneumonie (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.001)

da

27 (10.6%)

-6.111 ±5.96

-6.00 (-14.00:8.0)

nu

227 (89.4%)

-0.740 ±8.06

-1.00 (-14.00:13.0)

Pneumonie (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.904)

da

7 (2.8%)

-1.000 ±8.98

-1.00 (-14.00:12.0)

nu

247 (97.2%)

-1.320 ±8.02

-2.00 (-14.00:13.0)

Carcinom pulmonar (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.216)

da

2 (0.8%)

-8.500 ±0.71

-8.50 (-9.00:-8.0)

nu

252 (99.2%)

-1.254 ±8.04

-2.00 (-14.00:13.0)

Tuberculoză (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.192)

da

2 (0.8%)

6.000 ±8.49

6.00 (0.00:12.0)

nu

252 (99.2%)

-1.369 ±8.02

-2.00 (-14.00:13.0)

Trombembolism pulmonar (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.274)

da

4 (1.6%)

-5.750 ±6.90

-6.50 (-13.00:3.0)

nu

250 (98.4%)

-1.240 ±8.04

-2.00 (-14.00:13.0)

altele pulmonare (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.508)

da

1 (0.4%)

-7.000 ±NA

-7.00 (-7.00:-7.0)

nu

253 (99.6%)

-1.289 ±8.04

-2.00 (-14.00:13.0)

AVC (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.705)

da

5 (2.0%)

-2.800 ±7.56

-1.00 (-11.00:8.0)

nu

249 (98.0%)

-1.281 ±8.05

-2.00 (-14.00:13.0)

Meningită acută (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.555)

da

2 (0.8%)

-5.000 ±2.83

-5.00 (-7.00:-3.0)

nu

252 (99.2%)

-1.282 ±8.05

-2.00 (-14.00:13.0)

Ulcer gastric (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.251)

da

3 (1.2%)

-6.667 ±6.81

-9.00 (-12.00:1.0)

nu

251 (98.8%)

-1.247 ±8.03

-2.00 (-14.00:13.0)

PANH (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.294)

da

2 (0.8%)

4.500 ±7.78

4.50 (-1.00:10.0)

nu

252 (99.2%)

-1.357 ±8.03

-2.00 (-14.00:13.0)

altele gastrointestinale (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.435)

da

5 (2.0%)

1.600 ±9.99

1.00 (-11.00:12.0)

nu

249 (98.0%)

-1.369 ±8.00

-2.00 (-14.00:13.0)

Pielonefrită cronică acutizată (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.177)

da

1 (0.4%)

10.000 ±NA

10.00 (10.00:10.0)

nu

253 (99.6%)

-1.356 ±8.01

-2.00 (-14.00:13.0)

Stări morbide asociate (Altele) (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.629)

da

3 (1.2%)

-3.333 ±10.26

-6.00 (-12.00:8.0)

nu

251 (98.8%)

-1.287 ±8.02

-2.00 (-14.00:13.0)

Asfixie mecanică (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.180)

da

27 (10.6%)

0.667 ±8.58

2.00 (-12.00:13.0)

nu

227 (89.4%)

-1.546 ±7.95

-2.00 (-14.00:13.0)

Accident trafic (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.590)

da

19 (7.5%)

-2.105 ±8.78

-2.00 (-14.00:13.0)

nu

235 (92.5%)

-1.247 ±7.98

-2.00 (-14.00:13.0)

Suicid: spânzurare (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.011)

da

11 (4.3%)

4.727 ±6.89

7.00 (-8.00:12.0)

nu

243 (95.7%)

-1.584 ±7.98

-2.00 (-14.00:13.0)

Suicid: Înec (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.260)

da

1 (0.4%)

-10.000 ±NA

-10.00 (-10.00:-10.0)

nu

253 (99.6%)

-1.277 ±8.03

-2.00 (-14.00:13.0)

Alte accidente (ANOVA: p=0.134)

agresiune

1 (3.1%)

7.000 ±NA

7.00 (7.00:7.0)

cadere

22 (68.8%)

-3.364 ±6.69

-4.50 (-13.00:12.0)

cadere; muscatura animal

1 (3.1%)

-12.000 ±NA

-12.00 (-12.00:-12.0)

compresiune intre planuri dure

3 (9.4%)

-9.333 ±4.16

-8.00 (-14.00:-6.0)

inec

5 (15.6%)

-6.200 ±4.27

-7.00 (-12.00:-2.0)

Intoxicații (ANOVA: p=0.154)

alcool metilic

1 (6.7%)

2.000 ±NA

2.00 (2.00:2.0)

CO

5 (33.3%)

5.800 ±5.54

7.00 (0.00:11.0)

etanol

9 (60.0%)

-2.000 ±7.21

-2.00 (-12.00:9.0)

Alcoolemie >0 (% valori detectabile) (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.876)

da

45 (18.8%)

-1.156 ±8.30

-2.00 (-14.00:13.0)

nu

194 (81.2%)

-0.974 ±7.92

-2.00 (-14.00:13.0)

2.3.1 Demografie

Din totalul de 254 pacienti, 112 (44.1%, IC95% = 37.9% - 50.4%) dintre cazuri au decedat după data schimbarii orei din anul decesului (grupul “post DST”) și 142 (55.9%) dintre cazuri au decedat înaintea schimbarii orei (grupul “pre DST”). Diferența dintre dintre aceste proporții nu a fost semnificativă statistic (test binomial: p = 0.07), certificând colectarea egală a grupurilor caz (post DST) și control (pre DST).

Numărul absolut de zile față de data schimbării orei a fost simlar la cele 2 grupuri (pre-DST: 7.46 ±4.06 zile vs post-DST: 6.49 ±4.02 zile, p=0.065). Ziua săptămânii în care a avut loc decesul nu a fost semnificativ diferit în cele 2 grupuri.

Proporția de cazuri din grupurile pre- și post- DST a fost aproximativ cosntantă în toți anii studiați. În toți anii, între 54.2% și 58.1% dintre cazuri au fost pre-DST.

Majoritatea cazurilor (n=198, 74.4%) au fost bărbați. Distribuția sexelor a fost statistic egală la cele 2 grupuri (pre DST: 71.8% ♂ vs post-DST: 77.7% ♂, OR=1.36, p=0.313).

Vârsta a avut valori de la 0 la 99 ani, cu o medie de 58.77 ±17.5 ani, statistic similarăla cele 2 grupuri (pre-DST: 59.19 ±19.3 ani vs post-DST: 58.24 ±15.1 ani, p=0.271).

Tabel 1: Descrierea generală a eșantionului.

Variabila

Detalii

pre DST

post DST

Total

Teste statistice

Grup

142 (55.9%)

112 (44.1%)

254

Anul decesului

2015

25 (17.6%)

20 (17.9%)

45 (17.7%)

V=0.03 (p=0.996)

2016

25 (17.6%)

18 (16.1%)

43 (16.9%)

2017

26 (18.3%)

21 (18.8%)

47 (18.5%)

2018

32 (22.5%)

27 (24.1%)

59 (23.2%)

2019

34 (23.9%)

26 (23.2%)

60 (23.6%)

Zile până la schimbarea orei

M (min:max)

8 (1:14)

6.5 (0:13)

7 (0:14)

MW: p=0.065

μ ±DS

7.46 ±4.06

6.49 ±4.02

7.04 ±4.06

Ziua săptămânii

luni

18 (12.7%)

20 (17.9%)

38 (15.0%)

V=0.11 (p=0.766)

marți

23 (16.2%)

15 (13.4%)

38 (15.0%)

miercuri

15 (10.6%)

15 (13.4%)

30 (11.8%)

joi

23 (16.2%)

16 (14.3%)

39 (15.4%)

vineri

24 (16.9%)

13 (11.6%)

37 (14.6%)

sâmbătă

23 (16.2%)

19 (17.0%)

42 (16.5%)

duminică

16 (11.3%)

14 (12.5%)

30 (11.8%)

Sex

F

40 (28.2%)

25 (22.3%)

65 (25.6%)

OR=1.36 [0.77, 2.43] (p=0.313)

M

102 (71.8%)

87 (77.7%)

189 (74.4%)

Vârsta (ani)

M (min:max)

61.5 (0:99)

59 (0:95)

61 (0:99)

MW: p=0.271

μ ±DS

59.19 ±19.3

58.24 ±15.1

58.77 ±17.5

μ ±DS = Media (deviația standard); M (min:max) = Mediana (min:max); MW = Test Mann-Whitney; OR = odds-ratio [cu IC 95%] și p calculat prin testul Fisher); V = Cramér V (p calculat prin testul Chi²);

Figura 1: Distribuția cazurilor.

Figura 2: Distribuția pacienților pe grupe de vârstă și sexe.

2.3.2 Alcoolemie

Alcoolemia a avut valori până la 4.0‰ cu o medie de 0.305 ±0.81‰, cu valori medii statistic egale la cele 2 grupuri (pre-DST: 0.297 ±0.78‰ vs post-DST: 0.315 ±0.85‰, p=0.902).

Alcoolemia medie a fost statistic egală la cel 2 sexe (F: 0.215 ±0.70 vs M: 0.336 ±0.85, p=0.100), nu s-a corelat cu vârsta (Spearman R = -0.046, p=0.481) sau cu numărul de zile până la schimbarea orei (Spearman R = 0.039, p=0.551). Alcoolemia medie a fost semnificativ mai mare la pacienții cu Încadrare medico-legală de moarte violentă decât neviolentă (0.548 ±1.13‰ vs 0.176 ±0.55‰, p = 0.014).

Tabel 2: Alcoolemie (toate valorile).

Subset

N

Mean ±SD

Med (min:max)

Alcoolemie (‰) (Shapiro-Wilk normality test: p<0.001)

(total)

239 (100.0%)

0.305 ±0.81

0.00 (0.00:4.0)

Grup (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.902)

pre DST

130 (54.4%)

0.297 ±0.78

0.00 (0.00:4.0)

post DST

109 (45.6%)

0.315 ±0.85

0.00 (0.00:4.0)

Încadrare medico-legală moarte (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.014)

violentă

83 (34.7%)

0.548 ±1.13

0.00 (0.00:4.0)

neviolentă

156 (65.3%)

0.176 ±0.55

0.00 (0.00:4.0)

Sex (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.100)

F

62 (25.9%)

0.215 ±0.70

0.00 (0.00:4.0)

M

177 (74.1%)

0.336 ±0.85

0.00 (0.00:4.0)

Vârsta (ani) (Spearman's rank correlation rho: R=-0.046, p=0.481)

(total)

239 (94.1%)

57.996 ±17.50

60.00 (0.00:99.0)

Zile până la schimbarea orei (Spearman's rank correlation rho: R=0.039, p=0.551)

(total)

239 (94.1%)

6.933 ±4.04

7.00 (0.00:14.0)

Selectând doar pacienții cu valori detectabile (n=45, 18.8%), aceleași concluzii se mențin. Alcoolemia a avut valori dela 0.11‰ la 4.0‰ cu o medie de 1.619 ±1.18‰, cu valori medii statistic egale la cele 2 grupuri (pre-DST: 1.542 ±1.14‰, mediana=1.20‰ vs post-DST: 1.716 ±1.25‰, mediana=1.29‰, p=0.689).

Alcoolemia medie a fost statistic egală la cel 2 sexe (F: 1.901 ±1.14‰, mediana=1.70‰ vs M: 1.567 ±1.20‰, mediana=1.20‰, p=0.316), nu s-a corelat cu vârsta (Spearman R = -0.270, p=0.072, prezentând totuși o ușoară tendință descendentă la vârstnici) sau cu numărul de zile până la schimbarea orei (Spearman R = 0.034, p=0.824). Alcoolemia medie a fost semnificativ mai mare la pacienții cu Încadrare medico-legală de moarte violentă decât neviolentă (2.066 ±1.29‰, mediana=2.20‰ vs 1.192 ±0.91‰, mediana=1.14‰, p = 0.030).

Tabel 3: Alcoolemie (doar valorile detectabile).

Subset

N

Mean ±SD

Med (min:max)

Alcoolemie (‰, valori detectabile) (Shapiro-Wilk normality test: p=0.002)

(total)

45 (100.0%)

1.619 ±1.18

1.25 (0.11:4.0)

Grup (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.698)

pre DST

25 (55.6%)

1.542 ±1.14

1.20 (0.11:4.0)

post DST

20 (44.4%)

1.716 ±1.25

1.29 (0.11:4.0)

Încadrare medico-legală moarte (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.030)

violentă

22 (48.9%)

2.066 ±1.29

2.20 (0.11:4.0)

neviolentă

23 (51.1%)

1.192 ±0.91

1.14 (0.11:4.0)

Sex (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.316)

F

7 (15.6%)

1.901 ±1.14

1.70 (0.60:4.0)

M

38 (84.4%)

1.567 ±1.20

1.20 (0.11:4.0)

Vârsta (ani) (Spearman's rank correlation rho: R=-0.270, p=0.072)

(total)

45 (17.7%)

58.644 ±11.78

59.00 (22.00:84.0)

Zile până la schimbarea orei (Spearman's rank correlation rho: R=0.034, p=0.824)

(total)

45 (17.7%)

7.244 ±4.07

7.00 (0.00:14.0)

Valorile detectabile ale alcoolemiei (n=45, 18.8%) nu au fost semnificativ statistic asociate cu niciunul dintre grupuri (pre-DST: 19.2% vs post-DST: 18.3%, p>0.999).

Alcoolemia detectabilă nu s-a asociat semnificativ statitic cu sexul (M = 84.4% vs M = 71.6%, p=0.090), vârsta (58.64 ±11.8 ani vs 57.85 ±18.6 ani, p=0.608) sau cu numărul de zile până la schimbarea orei (7.24 ±4.07 zile vs 6.86 ±4.04 zile, p=0.570). Semnificativ mai mulți pacienți cu Încadrare medico-legală de moarte violentă au avut alcoolemie detectabilă decât nedetectabilă (48.9% vs 31.4%, OR=2.09 [1.08, 4.03], p = 0.036).

Tabel 4: Alcoolemie >0.

Variabila

Detalii

da

nu

Total

Teste statistice

Alcoolemie >0 (% valori detectabile)

45 (18.8%)

194 (81.2%)

239

Grup

pre DST

25 (55.6%)

105 (54.1%)

130 (54.4%)

OR=1.06 [0.55, 2.03] (p>0.999)

post DST

20 (44.4%)

89 (45.9%)

109 (45.6%)

Încadrare medico-legală moarte

violentă

22 (48.9%)

61 (31.4%)

83 (34.7%)

OR=2.09 [1.08, 4.03] (p=0.036)

neviolentă

23 (51.1%)

133 (68.6%)

156 (65.3%)

Sex

F

7 (15.6%)

55 (28.4%)

62 (25.9%)

OR=0.47 [0.20, 1.11] (p=0.090)

M

38 (84.4%)

139 (71.6%)

177 (74.1%)

Vârsta (ani)

M (min:max)

59 (22:84)

61 (0:99)

61 (0:99)

MW: p=0.608

μ ±DS

58.64 ±11.8

57.85 ±18.6

58.77 ±17.5

Zile până la schimbarea orei

M (min:max)

7 (0:14)

7 (0:14)

7 (0:14)

MW: p=0.570

μ ±DS

7.24 ±4.07

6.86 ±4.04

7.04 ±4.06

μ ±DS = Media (deviația standard); M (min:max) = Mediana (min:max); MW = Test Mann-Whitney; OR = odds-ratio [cu IC 95%] și p calculat prin testul Fisher);

Procentele prezentate în graficele de mai jos sunt comlementarele procentelor din tabelul de mai sus.

Tabel 5: Alcoolemie >0, separat la cele 2 grupuri.

Tabel 6: Alcoolemie >0, separat la pacienții cu Încadrare medico-legală de moarte violentă și neviolentă.

2.3.3 Cazuza decesului

Majoritatea deceseor au avut loc acasă (n=133, 52.8%) și mai puține în spital (n=69, 27.4%), în procent similar la cele 2 grupuri (pre-DST: acasă = 52.1%, la spital = 28.2% vs post-DST: acasă = 53.6%, la spital = 26.4%, p=0.950).

Tabel 7: .

Variabila

Detalii

pre DST

post DST

Total

Teste statistice

Grup

142 (55.9%)

112 (44.1%)

254

Loc deces

acasă

74 (52.1%)

59 (53.6%)

133 (52.8%)

V=0.02 (p=0.950)

spital

40 (28.2%)

29 (26.4%)

69 (27.4%)

altul

28 (19.7%)

22 (20.0%)

50 (19.8%)

Încadrare medico-legală moarte

violentă

46 (32.4%)

43 (38.4%)

89 (35.0%)

OR=0.77 [0.46, 1.29] (p=0.355)

neviolentă

96 (67.6%)

69 (61.6%)

165 (65.0%)

μ ±DS = Media (deviația standard); M (min:max) = Mediana (min:max); MW = Test Mann-Whitney; OR = odds-ratio [cu IC 95%] și p calculat prin testul Fisher); V = Cramér V (p calculat prin testul Chi²);

Figura 3: Distribuția pacienților pe grupuri în funcție de Încadrare medico-legală moarte și Locul decesului.

Figura 3: Distribuția pacienților pe grupuri în funcție de Încadrare medico-legală moarte și Locul decesului.

2.3.4 Cazuza directă a decesului

Doar câteva dintre cazuzele directe a decesului au fost semnificativ asociate cu grupurile pre- / post- DST. Insuficiența acută cardio-respiratorie a fost semnificativ mai frecventă post-DST (n=48, 42.9% vs n=40, 28.2%; pre-/post- OR = 0.52 [0.31, 0.88], p=0.017). Dilacerarea cerebrală a fost rară dar semnificativ mai frecventă post-DST (n=10, 8.9% vs n=3, 2.1%; pre-/post- OR = 0.22 [0.06, 0.82], p=0.020). Intoxicația cu CO a fost rară dar semnificativ mai frecventă post-DST (n=5, 4.5% vs 0; pre-/post- OR = 0.07 [0.00, 1.25], p=0.016).

Tabel 8: Cauza directa a mortii.

Variabila

pre DST

post DST

Total

Teste statistice

Grup

142 (55.9%)

112 (44.1%)

254

Insuficiență acută cardio-respiratorie

40 (28.2%)

48 (42.9%)

88 (34.6%)

OR=0.52 [0.31, 0.88] (p=0.017)

Insuficiență acută cardio-circulatorie

25 (17.6%)

16 (14.3%)

41 (16.1%)

OR=1.28 [0.65, 2.54] (p=0.498)

Șoc cardiogen

3 (2.1%)

0

3 (1.2%)

OR=5.65 [0.29, 110.43] (p=0.258)

Insuficiență respiratorie

27 (19.0%)

17 (15.2%)

44 (17.3%)

OR=1.31 [0.67, 2.55] (p=0.505)

Infarct miocardic acut

8 (5.6%)

3 (2.7%)

11 (4.3%)

OR=2.17 [0.56, 8.37] (p=0.356)

Insuficiență multiplă de organ

9 (6.3%)

5 (4.5%)

14 (5.5%)

OR=1.45 [0.47, 4.45] (p=0.589)

AVC

4 (2.8%)

5 (4.5%)

9 (3.5%)

OR=0.62 [0.16, 2.37] (p=0.513)

Hipotermie

2 (1.4%)

1 (0.9%)

3 (1.2%)

OR=1.59 [0.14, 17.71] (p>0.999)

Șoc septic

2 (1.4%)

1 (0.9%)

3 (1.2%)

OR=1.59 [0.14, 17.71] (p>0.999)

Hemoragie cerebrală

2 (1.4%)

4 (3.6%)

6 (2.4%)

OR=0.39 [0.07, 2.15] (p=0.410)

Hemoragie internă

7 (4.9%)

5 (4.5%)

12 (4.7%)

OR=1.11 [0.34, 3.59] (p>0.999)

Hemoragie externă

3 (2.1%)

1 (0.9%)

4 (1.6%)

OR=2.40 [0.25, 23.35] (p=0.633)

Politraumatism

7 (4.9%)

6 (5.4%)

13 (5.1%)

OR=0.92 [0.30, 2.81] (p>0.999)

Dilacerare cerebrală

3 (2.1%)

10 (8.9%)

13 (5.1%)

OR=0.22 [0.06, 0.82] (p=0.020)

Intoxicatie acuta cu alcool etilic

3 (2.1%)

3 (2.7%)

6 (2.4%)

OR=0.78 [0.16, 3.96] (p>0.999)

Intoxicație cu CO

0

5 (4.5%)

5 (2.0%)

OR=0.07 [0.00, 1.25] (p=0.016)

OR = odds-ratio [cu IC 95%] și p calculat prin testul Fisher);

Figura 4: Cauza directa a mortii.

2.3.5 Comorbidități cardiace

Niciuna dintre comorbiditățile cardiace nu au fost semnificativ statistic mai frecvente la unul dintre cele 2 grupuri.

Tabel 9: Comorbidități cardiace

Variabila

pre DST

post DST

Total

Teste statistice

Grup

142 (55.9%)

112 (44.1%)

254

Miocardo-coronaro- scleroză

40 (28.2%)

33 (29.5%)

73 (28.7%)

OR=0.94 [0.54, 1.62] (p=0.889)

Cardiomiopatie dilatativă

3 (2.1%)

8 (7.1%)

11 (4.3%)

OR=0.28 [0.07, 1.08] (p=0.064)

Cardiomiopatie hipertrofă

10 (7.0%)

4 (3.6%)

14 (5.5%)

OR=2.05 [0.62, 6.70] (p=0.277)

Tamponadă cardiacă

2 (1.4%)

1 (0.9%)

3 (1.2%)

OR=1.59 [0.14, 17.71] (p>0.999)

Miocardită

1 (0.7%)

0

1 (0.4%)

OR=2.39 [0.10, 59.11] (p>0.999)

Anevrism de aortă

1 (0.7%)

4 (3.6%)

5 (2.0%)

OR=0.19 [0.02, 1.74] (p=0.173)

Tulburare de ritm

1 (0.7%)

1 (0.9%)

2 (0.8%)

OR=0.79 [0.05, 12.73] (p>0.999)

Fibroză miocardică

1 (0.7%)

4 (3.6%)

5 (2.0%)

OR=0.19 [0.02, 1.74] (p=0.173)

OR = odds-ratio [cu IC 95%] și p calculat prin testul Fisher);

Figura 5: Comorbidități cardiace

2.3.6 Comorbidități pulmonare

Majoritatea comorbidităților pulmonare nu au fost semnificativ statistic mai frecvente la unul dintre cele 2 grupuri. Bronhopneumonia a fost rară dar semnificativ mai frecventă pre-DST (n=23, 16.2% vs n=4, 3.6%; pre-/post- OR = 5.22 [1.75, 15.57], p<0.001).

Tabel 10: Comorbidități pulmonare

Variabila

pre DST

post DST

Total

Teste statistice

Grup

142 (55.9%)

112 (44.1%)

254

Bronhopneumonie

23 (16.2%)

4 (3.6%)

27 (10.6%)

OR=5.22 [1.75, 15.57] (p<0.001)

Pneumonie

4 (2.8%)

3 (2.7%)

7 (2.8%)

OR=1.05 [0.23, 4.80] (p>0.999)

Carcinom pulmonar

2 (1.4%)

0

2 (0.8%)

OR=4.00 [0.19, 84.24] (p=0.505)

Tuberculoză

0

2 (1.8%)

2 (0.8%)

OR=0.16 [0.01, 3.26] (p=0.193)

Trombembolism pulmonar

3 (2.1%)

1 (0.9%)

4 (1.6%)

OR=2.40 [0.25, 23.35] (p=0.633)

altele pulmonare

1 (0.7%)

0

1 (0.4%)

OR=2.39 [0.10, 59.11] (p>0.999)

OR = odds-ratio [cu IC 95%] și p calculat prin testul Fisher);

Figura 6: Comorbidități pulmonare

2.3.7 Alte comorbidități

Niciuna dintre celelalte comorbidități nu au fost semnificativ statistic mai frecvente la unul dintre cele 2 grupuri.

Tabel 11: Alte comorbidități

Variabila

pre DST

post DST

Total

Teste statistice

Grup

142 (55.9%)

112 (44.1%)

254

AVC

4 (2.8%)

1 (0.9%)

5 (2.0%)

OR=3.22 [0.35, 29.20] (p=0.388)

Meningită acută

2 (1.4%)

0

2 (0.8%)

OR=4.00 [0.19, 84.24] (p=0.505)

Ulcer gastric

2 (1.4%)

1 (0.9%)

3 (1.2%)

OR=1.59 [0.14, 17.71] (p>0.999)

PANH

1 (0.7%)

1 (0.9%)

2 (0.8%)

OR=0.79 [0.05, 12.73] (p>0.999)

altele gastrointestinale

2 (1.4%)

3 (2.7%)

5 (2.0%)

OR=0.52 [0.09, 3.16] (p=0.657)

Pielonefrită cronică acutizată

0

1 (0.9%)

1 (0.4%)

OR=0.26 [0.01, 6.46] (p=0.441)

Stări morbide asociate (Altele)

2 (1.4%)

1 (0.9%)

3 (1.2%)

OR=1.59 [0.14, 17.71] (p>0.999)

OR = odds-ratio [cu IC 95%] și p calculat prin testul Fisher);

Figura 7: Alte comorbidități

2.3.8 Violente

Cazurile de spânzurare (suicid) au fost semnificativ statistic mai frecvente pot-DST (n=9, 8.0%, vs n=2, 1.4%; pre-/post- OR=0.16 [0.03, 0.77], p=0.013).

Tabel 12: Violente

Variabila

Detalii

pre DST

post DST

Total

Teste statistice

Grup

142 (55.9%)

112 (44.1%)

254

Asfixie mecanică

12 (8.5%)

15 (13.4%)

27 (10.6%)

OR=0.60 [0.27, 1.33] (p=0.224)

Accident trafic

11 (7.7%)

8 (7.1%)

19 (7.5%)

OR=1.09 [0.42, 2.81] (p>0.999)

Suicid: spânzurare

2 (1.4%)

9 (8.0%)

11 (4.3%)

OR=0.16 [0.03, 0.77] (p=0.013)

Suicid: Înec

1 (0.7%)

0

1 (0.4%)

OR=2.39 [0.10, 59.11] (p>0.999)

Alte accidente

agresiune

0

1 (12.5%)

1 (3.1%)

V=0.45 (p=0.162)

cadere

15 (62.5%)

7 (87.5%)

22 (68.8%)

cadere; muscatura animal

1 (4.2%)

0

1 (3.1%)

compresiune intre planuri dure

3 (12.5%)

0

3 (9.4%)

inec

5 (20.8%)

0

5 (15.6%)

Intoxicații

alcool metilic

0

1 (10.0%)

1 (6.7%)

V=0.58 (p=0.082)

CO

0

5 (50.0%)

5 (33.3%)

etanol

5 (100%)

4 (40.0%)

9 (60.0%)

OR = odds-ratio [cu IC 95%] și p calculat prin testul Fisher); V = Cramér V (p calculat prin testul Chi²);

Figura 8: Violente

3 Bibliografie

  1. R Core Team (2020). R: A language and environment for statistical computing. R Foundation for Statistical Computing, Vienna, Austria. URL https://www.R-project.org/.