O relatório a seguir descreve alguns indicadores de saúde que foram obtidos na ocasião em que você visitou o laboratório da Escola de Educação Física e Esporte da USP (EEFE-USP). Destes, alguns também podem ser utilizados para prescrição de treinamento esportivo. Mas antes de apresentar os resultados, uma breve introdução acerca de como os dados estão organizados.
O relatório está dividido em duas grandes seções: antropometria e teste de esforço máximo. A primeira inclui informações como massa corporal, estatura, índice de massa corporal (IMC) e composição corporal. Já a seção seguinte contém todas as informações relacionadas ao teste de esforço máximo, a saber: consumo máximo de oxigênio (VO2max), limiares metabólicos (LVI e PCR) e a respectiva FC.
Embora pareça complicado, você perceberá que todas as informações são inteligíveis. Basta que você leia atentamente esse relatório. Tudo que você precisa saber para interpretá-los (seus resultados) consta neste relatório.
Comecemos pela antropometria.
A rigor, antropometria refere-se a medidas do corpo ou de partes dele. Na área da saúde, esses indicadores podem ser úteis para predizer riscos de morbidade ou mortalidade. Entre os indicadores que avaliamos, destacam-se a massa corporal, a estatura, o IMC e o percentual de gordura corporal, descritos na tabela a seguir.
| Nome | Sexo | Massa corporal (kg) | Estatura (cm) | IMC | GC (%) |
|---|---|---|---|---|---|
| Eberton Luiz Alves | M | 63.6 | 169.3 | 22.2 | 7 |
Fundamentalmente, o IMC é uma maneira de saber se a massa corporal (kg) está adequada a estatura (m). Pessoas com valores inferiores a 18,5 são consideradas “abaixo do peso”, enquanto acima de 25 são classificadas como “sobrepeso”. Ainda, IMCs superiores a 30 caracterizam obesidade. Portanto, pessoas saudáveis usualmente possuem valores de IMC entre 18,5 e 24,9. Compare seu resultado com a tabela abaixo. Qual é a sua classificação?
A gordura corporal (GC) também é um importante indicador de saúde. O excesso de gordura aumenta a incidência de doenças como diabetes, hipertensão, dislipidemia, doenças cardiovasculares e até mesmo o câncer.
Para estimar o seu percentual de gordura corporal, realizamos medidas das dobras cutâneas com o adipômetro, lembra-se? Pois bem, em termos de saúde, é recomendado que homens apresentem um percentual de gordura entre 4 e 16%. Mulheres, por sua vez, devem estar num intervalo entre 8 e 25% de GC.
Dispondo dessas informações, verifique seu resultado na tabela abaixo. Está dentro de um padrão saudável?
| Nome | Sexo | Massa corporal (kg) | Estatura (cm) | IMC | GC (%) |
|---|---|---|---|---|---|
| Eberton Luiz Alves | M | 63.6 | 169.3 | 22.2 | 7 |
Não se preocupe se estiver fora do padrão considerado saudável. Individualidades podem fazê-los divergir desses padrões, sem necessariamente implicar em risco à saúde. Converse com um profissional para esclarecer eventuais dúvidas.
Uma vez compreendido os dados antropométricos, passemos ao teste de esforço máximo realizado em bicicleta. Por meio desse teste, obtemos indicadores de saúde que também podem ser úteis para planejar o treinamento esportivo. Explicarei detalhadamente como utilizar essas informações.
Na visita ao laboratório, você realizou um teste de esforço máximo numa bicicleta ergométrica, lembra-se?
Pois bem, eis o comportamento da sua frequência cardíaca e de sua ventilação durante e após o teste. Note que o gráfico tem uma linha vermelha, na parte superior, e uma área azul, na base do gráfico.
A linha vermelha representa a frequência cardíaca (FC), que aumenta de forma proporcional ao incremento da carga mecânica. A área azul, abaixo (ventilação), também acompanha a FC e a carga mecânica; o que indica que a quantidade de ar inspirada durante o esforço aumenta proporcional e progressivamente. Isso ocorre porque o incremento na carga de trabalho mecânico (expressa em Watts) resulta em aumento da demanda metabólica, identificada pela FC e pela ventilação. Não por acaso, utilizarei a FC para estimar a inalação de poluente do ar; pois como já dissemos, FC e ventilação são proporcionais.
Apenas para recordá-lo, o teste consistia em 5 minutos de aquecimento a 100 Watts, seguido de um incremento de 30 W a cada estágio de 1 minuto até a exaustão: quando não era mais possível manter a rotação de pedal. Com este teste, obteremos: (i) potência aeróbia máxima, (ii) VO2max, (iii) FC máxima, (iv) limiares ventilatórios I e II, além da FC correspondente a cada um desses parâmetros.
No gráfico acima, temos o comportamento do consumo de oxigênio, que tal como as variáveis da figura anteriro, aumenta proporcionalmente ao incremento da carga mecânica da bicicleta. Na imagem, podemos identificar a maior potência suportada pela pessoa (o pico da curva), denominado potência aeróbia máxima ou VO2max.
Essa medida é importante porque quanto maior a potência aeróbia máxima, melhor condicionado é o indivíduo. E em termos de saúde, quanto maior o VO2max (apenas 1 mlO2/kg/min) menor o risco de mortalidade por todas as causas. Abaixo, seu resultado:
| Nome | Potência max (W) | VO2max (mlO2/kg/min) | LVI | PCR | FC (VO2max) | FC (LVI) | FC (PCR) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Eberton Luiz Alves | 310 | 57 | 79% | 89% | 186 | 157 | 178 |
Comparê-o com a tabela de classificação da American Heart Association (AHA), segmentada por sexo e idade. Qual a sua classificação, segundo os critérios da AHA?
Na sua tabela de resultados do VO2max, há ainda a FC correspondente ao VO2max (coluna 6), que pode ser utilizada para planejar o treinamento esportivo.
Na mesma coluna também encontramos os limiares metabólicos, designados como limiar ventilatório I (LVI) e ponto de compensação respiratória (PCR), expressos tanto em % do VO2max quanto em termos de FC correspondente.
Pois bem, o LVI descreve o ponto a partir do qual a ventilação aumenta desproporcionamente ao consumo de oxigênio durante o esforço incremental. Isso porque um “efeito coleteral do exercício” - uma substância chamada lactato - começa a se acumular no sangue, indicando que a contribuição do metabolismo que prescinde do oxigênio: metabolismo anaeróbio - torna-se maior.
Consulte novamente a tabela e veja o seu LVI e a FC correspondente.
| Nome | Potência max (W) | VO2max (mlO2/kg/min) | LVI | PCR | FC (VO2max) | FC (LVI) | FC (PCR) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Eberton Luiz Alves | 310 | 57 | 79% | 89% | 186 | 157 | 178 |
Essa é uma variável importante para prescrever programas de treinamento esportivo. Portanto, memorize essa informação, pois em breve a retomaremos. Por ora, passemos ao ponto de compensação respiratório (PCR).
O ponto de compensação respiratório (PCR) corresponde a máxima intensidade do esforço que uma pessoa consegue manter por um período prolongado. Pessoas treinadas manifestam maiores percentuais de PCR em relação ao máximo. Em outros termos, quanto mais próximo o PCR do VO2max, melhor condicionado é o indivíduo.
O PCR é comumente utilizado no treinamento esportivo, além de ser um bom preditor de desempenho. Considerando que ele representa a maior intensidade de esforço que o indivíduo consegue manter por um período prolongado, quanto maior a velocidade (corrida) ou a potência (ciclismo) correspondente ao PCR, maiores as chances de sucesso numa competição.
Por exemplo: Suponha que 2 pessoas tenham o mesmo VO2max, mas PCRs diferentes: num deles verificou-se um PCR correspondente a 80% do VO2max; enquanto noutro o PCR foi 95% do VO2max. É muito provável que o segundo sujeito (95% do VO2max) consiga manter uma maior velocidade ou potência durante a competição; algo que obviamente aumenta suas chances de sucesso.
Retorne à tabela e analise seu valor de PCR (% do VO2max) e a FC correspondente.
| Nome | Potência max (W) | VO2max (mlO2/kg/min) | LVI | PCR | FC (VO2max) | FC (LVI) | FC (PCR) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Eberton Luiz Alves | 310 | 57 | 79% | 89% | 186 | 157 | 178 |
Grosso modo, o treinamento aeróbio (exercícios de baixa e média intensidade e longa duração) aumenta o VO2max, assim como os limiares metabólicos. Além disso, reduz a quantidade de gordura corporal, a pressão arterial, melhora a função cardíaca e pulmonar e promove maior resistência muscular. Com efeito, exercícios aeróbios são constitutivos de uma vida saudável.
Observe alguns indicadores obtidos previamente ao teste máximo, em repouso. Esses valores provavelmente serão menores mediante o treinamento aeróbio regular e sistemático.
| Nome | FC repouso | Pressão arterial sistólica(mmHg) | Pressão arterial diastólica (mmHg) |
|---|---|---|---|
| Eberton Luiz Alves | 58 | 118 | 77 |
Dispondo dessas informações, você pode compreender as respostas fisiológicas promovidas pelo esforço físico que realiza diariamente, assim como planejá-lo segundo seus objetivos.
Mas antes de encerrarmos, gostaria de exemplificar um programa de treinamento esportivo.
Apenas para ilustrar como uma rotina de treinamento é organizada, eis um cronograma de atletas profissionais de sky cross country: modalidade que congrega pessoas com os maiores valores de VO2max. A imagem foi obtida de um artigo científico, que pode ser acessado através do link. Na imagem:
A área verde representa esforços realizados abaixo do limiar ventilatório I;
A amarela, esforços entre o LVI e o PCR;
A vermelha, esforços acima do PCR;
Azul, acima do VO2max.
Note que na maior parte do tempo as atletas profissionais permanecem abaixo do LVI. Isso porque maiores intensidades de esforço aumentam o risco de lesões.
Mas mesmo treinando em baixas intensidades, as atletas melhoram seu desempenho esportivo. Evite, portanto, uma rotina de exercícios físicos com elevadas intensidades de esforço. O risco de lesão é maior. Além disso, os mesmo benefícios podem ser obtidos com programas com intensidades mais baixas.
Espero que essas informações, obtidas graças a sua participação no estudo, lhes sejam úteis. E em caso de dúvida, entre em contato. Estou a disposição para auxiliá-los, e aproveito novamente para agradecê-los.
Um abraço,
Eduardo Rumenig.
+55 11 989 006 404.