Lucrare de licență
Lucrare de licență
Gabriela P Psihiatrie
1 Partea generală
2 Partea specială
2.1 Introducere
2.1.1 Obiective
2.2 Material și metode
2.2.1 Analiza statistică a datelor
Pentru descrierea variabilelor cantitative am folosit histograme și am calculat mediile aritmetice ± deviația standard (DS) [cu intervalul de încredere (IC) 95%], precum și valorile extreme și mediane. Pentru variabilele calitative, am folosit pie-uri sau bar-chart-uri și am calculat frecvențele absolute și relative ale categoriilor formate.
Pentru a studia relațiile dintre variabilele cantitative și cele calitative, am folosit testele T și Mann-Whitney (MW) dacă acestea au fost binare, respectiv ANOVA dacă acestea au avut mai multe categorii. Am prezentat valorile p generate de aceste teste precum și mediile ± DS ale grupurilor și diferența mediilor cu IC95% asociat. Am prezentat grafic rezultatele sub forma unor box-plot-uri. Pentru a studia relațiile dintre variabilele cantitative am folosit coeficientul de corelație Spearman (R), cu valoarea p asociata și am prezentat grafic relațiile sub forma unor scatter-plot-uri pe care am adăugat linia de regresie cu IC95%. Pentru a descrie relațiile dintre variabilele calitative am folosit testul Chi2 sau Fisher și indicatorii Cramer phi sau V și Odds-Ratio (OR) / Risc relativ (RR) cu IC95%. Am prezentat grafic rezultatele sub forma unor bar-chart-uri.
Am folosit Microsot Excel 2016 pentru managementul bazei de date. Pentru toate analizele statistice și graficele ulterioare am folosit R 3.6.0. Am considerat p < 0.05 ca fiind semnificativ statistic și p < 0.1 ca prezentând doar o tendință spre semnificativitate statistică.
2.3 Rezulate
2.3.1 Demografie
Vârsta pacienților (N=39) a avut valori între 30 și 88 ani (mediana: 55) cu o medie de 54.44 ±12.8 ani. Vârsta pacienților din mediul rural (N=16, 41.0%) a avut valori între 33 și 88 ani (mediana: 60.5) cu o medie de 57.94 ±13.1 ani. Vârsta pacienților din mediul urban (N=23, 59.0%) a avut valori între 30 și 73 ani (mediana: 51) cu o medie de 52.00 ±12.2 ani. Această diferență de 5.94 ani nu a fost semnificativă statistic (p=0.156) conform testului T pentru eșantioane cu varaiții egale. Vârsta pacienților cu Risc suicidar: risc suicidar prezent (N=11, 28.2%) a avut valori între 38 și 72 ani (mediana: 55) cu o medie de 52.45 ±11.3 ani. Vârsta pacienților cu Risc suicidar: fără risc (N=28, 71.8%) a avut valori între 30 și 88 ani (mediana: 55) cu o medie de 55.21 ±13.4 ani. Această diferență de 2.76 ani nu a fost semnificativă statistic (p=0.551) conform testului T pentru eșantioane cu varaiții egale.
Figura 1: Distrbuția varstei pe mediul de viata (| media, ¦ mediana).
Figura 2: Distriutia pacientilor in functie de statutul profesional.
Figura 3: Distriutia pacientilor in functie de Studii.
Figura 4: Distriutia pacientilor in functie de Stare civila.
Tabel 1: Descrierea caracteristicilor demografice ale pacientilor.
Factor | Levels | Total | rural | urban | Statistics |
Mediul de viață | 39 | 16 (41.0%) | 23 (59.0%) | ||
Vârsta (ani) | *M(R) | 55 (30:88) | 60.5 (33:88) | 51 (30:73) | T-test: p=0.156 |
Mean ±SD | 54.44 ±12.8 | 57.94 ±13.1 | 52.00 ±12.2 | ||
Statut profesional | angajat | 17 (43.6%) | 4 (25.0%) | 13 (56.5%) | V=0.31 (p=0.146) |
fara loc de munca | 7 (17.9%) | 4 (25.0%) | 3 (13.0%) | ||
pensionar | 15 (38.5%) | 8 (50.0%) | 7 (30.4%) | ||
Studii | generale | 5 (12.8%) | 5 (31.2%) | 0 | V=0.54 (p=0.003) |
medii | 28 (71.8%) | 11 (68.8%) | 17 (73.9%) | ||
superioare | 6 (15.4%) | 0 | 6 (26.1%) | ||
Stare civilă | căsătorit | 21 (53.8%) | 8 (50.0%) | 13 (56.5%) | V=0.42 (p=0.035) |
divorțat | 14 (35.9%) | 4 (25.0%) | 10 (43.5%) | ||
necăsătorit | 4 (10.3%) | 4 (25.0%) | 0 | ||
*M(R) = Mediana (min:max); MW = Test Mann-Whitney; OR/RR = odds-ratio / risc relativ [cu IC 95%] și p calculat prin testul Fisher); V = Cramer V (p calculat prin testul Chi²). | |||||
Tabel 2: Descrierea caracteristicilor demografice ale pacientilor.
Subset | N | Media ±SD | Med (Min:Max) |
Grup: Vârsta (ani) (Shapiro-Wilk normality test: p=0.617) | |||
(total) | 39 (100.0%) | 54.44 ±12.8 | 55.0 (30.0:88.0) |
Grup: Mediul de viață (Welch Two Sample t-test: p=0.163) | |||
rural | 16 (41.0%) | 57.94 ±13.1 | 60.5 (33.0:88.0) |
urban | 23 (59.0%) | 52.00 ±12.2 | 51.0 (30.0:73.0) |
Grup: Statut profesional (ANOVA: p=0.034) | |||
angajat | 17 (43.6%) | 49.47 ±11.8 | 50.0 (30.0:68.0) |
fara loc de munca | 7 (17.9%) | 52.71 ±4.3 | 51.0 (49.0:60.0) |
pensionar | 15 (38.5%) | 60.87 ±14.1 | 63.0 (34.0:88.0) |
Grup: Studii (ANOVA: p=0.872) | |||
generale | 5 (12.8%) | 53.80 ±21.7 | 49.0 (33.0:88.0) |
medii | 28 (71.8%) | 54.00 ±11.3 | 55.0 (30.0:72.0) |
superioare | 6 (15.4%) | 57.00 ±13.0 | 57.5 (38.0:73.0) |
Grup: Stare civilă (ANOVA: p=0.318) | |||
căsătorit | 21 (53.8%) | 52.86 ±13.1 | 55.0 (30.0:73.0) |
divorțat | 14 (35.9%) | 54.21 ±10.1 | 52.0 (33.0:72.0) |
necăsătorit | 4 (10.3%) | 63.50 ±18.6 | 61.5 (43.0:88.0) |
Figura 5: Descrierea caracteristicilor demografice ale pacientilor.
2.3.2 Comorbidități psihiatrice
Tabel 3: Prevalenta diferitelor Comorbidități psihiatrice.
Factor | Levels | rural | urban | Total | Statistics |
Mediul de viață | 16 (41.0%) | 23 (59.0%) | 39 | ||
Episod hipomaniacal | 0 | 1 (4.3%) | 1 (2.6%) | RR=0.00 [0.00, 0.00] (p=1.000) | |
Episod maniacal | 0 | 2 (8.7%) | 2 (5.1%) | RR=0.00 [0.00, 0.00] (p=0.503) | |
Tulburare de panică | 1 (6.2%) | 5 (21.7%) | 6 (15.4%) | RR=0.29 [0.05, 1.56] (p=0.370) | |
Agorafobie | 2 (12.5%) | 1 (4.3%) | 3 (7.7%) | RR=2.88 [0.42, 19.63] (p=0.557) | |
Fobie socială | 1 (6.2%) | 0 | 1 (2.6%) | RR=Inf [Inf, Inf] (p=0.410) | |
TSPT | 1 (6.2%) | 5 (21.7%) | 6 (15.4%) | RR=0.29 [0.05, 1.56] (p=0.370) | |
Tulburari psihotice | 4 (25.0%) | 2 (8.7%) | 6 (15.4%) | RR=2.88 [0.70, 11.76] (p=0.205) | |
Tulburare anxioasă generalizată | 2 (12.5%) | 2 (8.7%) | 4 (10.3%) | RR=1.44 [0.28, 7.36] (p=1.000) | |
Tulburare de personalitate antisocială | 2 (12.5%) | 5 (21.7%) | 7 (17.9%) | RR=0.58 [0.15, 2.22] (p=0.678) | |
*M(R) = Mediana (min:max); MW = Test Mann-Whitney; OR/RR = odds-ratio / risc relativ [cu IC 95%] și p calculat prin testul Fisher); V = Cramer V (p calculat prin testul Chi²). | |||||
Tabel 4: Prevalenta diferitelor Comorbidități psihiatrice ]n rela’ie cu varsta.
Subset | N | Media ±SD | Med (Min:Max) |
Grup: Vârsta (ani) (Shapiro-Wilk normality test: p=0.617) | |||
(total) | 39 (100.0%) | 54.44 ±12.8 | 55.0 (30.0:88.0) |
Grup: Episod maniacal (Welch Two Sample t-test: p=0.457) | |||
da | 2 (5.1%) | 46.50 ±10.6 | 46.5 (39.0:54.0) |
nu | 37 (94.9%) | 54.86 ±12.9 | 55.0 (30.0:88.0) |
Grup: Tulburare de panică (Welch Two Sample t-test: p=0.692) | |||
da | 6 (15.4%) | 52.17 ±14.9 | 53.5 (30.0:72.0) |
nu | 33 (84.6%) | 54.85 ±12.6 | 55.0 (33.0:88.0) |
Grup: Agorafobie (Welch Two Sample t-test: p=0.317) | |||
da | 3 (7.7%) | 47.00 ±10.6 | 43.0 (39.0:59.0) |
nu | 36 (92.3%) | 55.06 ±12.9 | 55.0 (30.0:88.0) |
Grup: TSPT (Welch Two Sample t-test: p=0.288) | |||
da | 6 (15.4%) | 49.17 ±12.1 | 46.5 (38.0:66.0) |
nu | 33 (84.6%) | 55.39 ±12.8 | 55.0 (30.0:88.0) |
Grup: Tulburari psihotice (Welch Two Sample t-test: p=0.563) | |||
da | 6 (15.4%) | 58.67 ±19.3 | 57.5 (38.0:88.0) |
nu | 33 (84.6%) | 53.67 ±11.5 | 54.0 (30.0:73.0) |
Grup: Tulburare anxioasă generalizată (Welch Two Sample t-test: p=0.600) | |||
da | 4 (10.3%) | 50.00 ±16.6 | 52.0 (30.0:66.0) |
nu | 35 (89.7%) | 54.94 ±12.5 | 55.0 (33.0:88.0) |
Grup: Tulburare de personalitate antisocială (Welch Two Sample t-test: p=0.899) | |||
da | 7 (17.9%) | 53.57 ±20.6 | 54.0 (33.0:88.0) |
nu | 32 (82.1%) | 54.62 ±10.8 | 55.5 (30.0:73.0) |
Figura 6: Descrierea comorbidit[tilor paientilor in raport cu varsta.
Figura 7: Descrierea comorbidit[tilor paientilor in raport cu varsta.
Figura 8: Prevalenta diferitelor Comorbidități psihiatrice.
Figura 9: Prevalenta diferitelor Comorbidități psihiatrice.
Figura 10: Prevalenta diferitelor Comorbidități psihiatrice.
Figura 11: Prevalenta cazurilor cu Episod hipomaniacal.
Figura 12: Prevalenta cazurilor cu Episod maniacal.
Figura 13: Prevalenta cazurilor cu Tulburare de panică.
Figura 14: Prevalenta cazurilor cu Agorafobie.
Figura 15: Prevalenta cazurilor cu Fobie socială.
Figura 16: Prevalenta cazurilor cu TSPT.
Figura 17: Prevalenta cazurilor cu Tulburari psihotice.
Figura 18: Prevalenta cazurilor cu Tulburare anxioasă generalizată.
Figura 19: Prevalenta cazurilor cu Tulburare de personalitate antisocială.
2.3.3 ED
Tabel 5: Caracteriticile episoduui depresiv.
Factor | Levels | rural | urban | Total | Statistics |
Mediul de viață | 16 (41.0%) | 23 (59.0%) | 39 | ||
EDM actual | 10 (62.5%) | 12 (52.2%) | 22 (56.4%) | RR=1.20 [0.72, 2.01] (p=0.743) | |
ED recurente | 7 (43.8%) | 7 (30.4%) | 14 (35.9%) | RR=1.44 [0.66, 3.15] (p=0.503) | |
EDM cu trăsături melancolice | 6 (60.0%) | 9 (81.8%) | 15 (71.4%) | RR=0.73 [0.44, 1.22] (p=0.361) | |
Distimie | 0 | 1 (8.3%) | 1 (5.6%) | RR=0.00 [0.00, 0.00] (p=1.000) | |
*M(R) = Mediana (min:max); MW = Test Mann-Whitney; OR/RR = odds-ratio / risc relativ [cu IC 95%] și p calculat prin testul Fisher); V = Cramer V (p calculat prin testul Chi²). | |||||
Tabel 6: Caracteriticile episodului depresiv.
Subset | N | Media ±SD | Med (Min:Max) |
Grup: Vârsta (ani) (Shapiro-Wilk normality test: p=0.617) | |||
(total) | 39 (100.0%) | 54.44 ±12.8 | 55.0 (30.0:88.0) |
Grup: EDM actual (Welch Two Sample t-test: p=0.542) | |||
da | 22 (56.4%) | 55.55 ±13.2 | 57.5 (30.0:88.0) |
nu | 17 (43.6%) | 53.00 ±12.5 | 54.0 (33.0:73.0) |
Grup: ED recurente (Welch Two Sample t-test: p=0.457) | |||
da | 14 (35.9%) | 52.43 ±11.9 | 54.5 (30.0:72.0) |
nu | 25 (64.1%) | 55.56 ±13.3 | 55.0 (33.0:88.0) |
Grup: EDM cu trăsături melancolice (Welch Two Sample t-test: p=0.123) | |||
da | 15 (71.4%) | 52.80 ±12.5 | 56.0 (30.0:72.0) |
nu | 6 (28.6%) | 63.67 ±13.4 | 62.0 (49.0:88.0) |
Figura 20: Descrierea episodului depresiv in raport cu varsta.
Figura 21: Caracteriticile episodului depresiv.
Figura 22: Caracteriticile episodului depresiv.
Figura 23: Caracteriticile episodului depresiv.
Figura 24: Prevalenta cazurilor cu EDM actual.
Figura 25: Prevalenta cazurilor cu ED recurente.
Figura 26: Prevalenta cazurilor cu EDM cu trăsături melancolice.
Figura 27: Prevalenta cazurilor cu Distimie.
2.3.4 Risc suicidar
Tabel 7: Riscul suicidar in raport cu mediul de viata.
Factor | Levels | rural | urban | Total | Statistics |
Mediul de viață | 16 (41.0%) | 23 (59.0%) | 39 | ||
Risc suicidar | prezent | 5 (31.2%) | 6 (26.1%) | 11 (28.2%) | RR=1.20 [0.47, 3.06] (p=0.734) |
absent | 11 (68.8%) | 17 (73.9%) | 28 (71.8%) | ||
Grad de risc suicidar | fără risc | 11 (68.8%) | 17 (73.9%) | 28 (71.8%) | V=0.31 (p=0.302) |
risc scăzut | 2 (12.5%) | 0 | 2 (5.1%) | ||
risc moderat | 0 | 1 (4.3%) | 1 (2.6%) | ||
risc ridicat | 3 (18.8%) | 5 (21.7%) | 8 (20.5%) | ||
Scor - Scala disperării | *M(R) | 7 (1:15) | 3 (1:18) | 5 (1:18) | MW: p=0.023 |
Mean ±SD | 7.38 ±4.13 | 4.65 ±4.37 | 5.77 ±4.43 | ||
Ideație suicidară | 5 (31.2%) | 6 (26.1%) | 11 (28.2%) | RR=1.20 [0.47, 3.06] (p=0.734) | |
Plan de sinucidere | 3 (18.8%) | 5 (21.7%) | 8 (20.5%) | RR=0.86 [0.27, 2.80] (p=1.000) | |
Tentative de sinucidere | 3 (18.8%) | 3 (13.0%) | 6 (15.4%) | RR=1.44 [0.38, 5.47] (p=0.674) | |
*M(R) = Mediana (min:max); MW = Test Mann-Whitney; OR/RR = odds-ratio / risc relativ [cu IC 95%] și p calculat prin testul Fisher); V = Cramer V (p calculat prin testul Chi²). | |||||
Tabel 8: Riscul suicidar in raport cu varsta.
Subset | N | Media ±SD | Med (Min:Max) |
Grup: Vârsta (ani) (Shapiro-Wilk normality test: p=0.617) | |||
(total) | 39 (100.0%) | 54.44 ±12.8 | 55.0 (30.0:88.0) |
Grup: Grad de risc suicidar (ANOVA: p=0.616) | |||
fără risc | 28 (71.8%) | 55.21 ±13.4 | 55.0 (30.0:88.0) |
risc scăzut | 2 (5.1%) | 49.50 ±14.8 | 49.5 (39.0:60.0) |
risc moderat | 1 (2.6%) | 39.00 ±NA | 39.0 (39.0:39.0) |
risc ridicat | 8 (20.5%) | 54.88 ±10.7 | 55.0 (38.0:72.0) |
Grup: Ideație suicidară (Welch Two Sample t-test: p=0.522) | |||
da | 11 (28.2%) | 52.45 ±11.3 | 55.0 (38.0:72.0) |
nu | 28 (71.8%) | 55.21 ±13.4 | 55.0 (30.0:88.0) |
Grup: Plan de sinucidere (Welch Two Sample t-test: p=0.904) | |||
da | 8 (20.5%) | 54.88 ±10.7 | 55.0 (38.0:72.0) |
nu | 31 (79.5%) | 54.32 ±13.4 | 54.0 (30.0:88.0) |
Grup: Tentative de sinucidere (Welch Two Sample t-test: p=0.909) | |||
da | 6 (15.4%) | 55.00 ±12.7 | 57.0 (38.0:72.0) |
nu | 33 (84.6%) | 54.33 ±13.0 | 54.0 (30.0:88.0) |
Scor scala disperarii (N=39) a avut valori între 1 și 18 (mediana: 5) cu o medie de 5.77 ±4.43. Scor scala disperarii la pacienții din mediul rural (N=16, 41.0%) a avut valori între 1 și 15 (mediana: 7) cu o medie de 7.38 ±4.13. Scor scala disperarii la pacienții din mediul urban (N=23, 59.0%) a avut valori între 1 și 18 (mediana: 3) cu o medie de 4.65 ±4.37. Această diferență de 2.72 a fost semnificativă statistic (p=0.023) conform testului Mann-Whitney.
Scorul de pe scala disperării se corelează semnificativ statistic cu vârsta mai înaintată (R Spearman = 0.358, p=0.025). Fiecare an de viață creste scorul cu 0.12 puncte în medie.
Figura 28: Distrbuția Scorului de la scala disperarii pe mediul de viata si in raport cu varsta (| media, ¦ mediana).
Figura 29: Riscul suicidar in rapor in raport cu varsta.
Figura 30: Riscul suicidar in rapor in raport cu varsta.
Figura 31: Riscul suicidar in rapor in raport cu mediul de viata.
Figura 32: Riscul suicidar in rapor in raport cu mediul de viata.
Figura 33: Riscul suicidar.
Figura 34: Distriutia pacientilor in functie de Gradul de risc suicidar.
Figura 35: Prevalenta cazurilor cu Risc suicidar.
Figura 36: Prevalenta cazurilor cu Ideație suicidară.
Figura 37: Prevalenta cazurilor cu Plan de sinucidere.
Figura 38: Prevalenta cazurilor cu Tentative de sinucidere.
2.3.5 Riscul suicidar vs *
2.3.5.1 Demografie
Vârsta pacienților cu Risc suicidar: risc suicidar prezent (N=11, 28.2%) a avut valori între 38 și 72 ani (mediana: 55) cu o medie de 52.45 ±11.3 ani. Vârsta pacienților cu Risc suicidar: fără risc (N=28, 71.8%) a avut valori între 30 și 88 ani (mediana: 55) cu o medie de 55.21 ±13.4 ani. Această diferență de 2.76 ani nu a fost semnificativă statistic (p=0.551) conform testului T pentru eșantioane cu varaiții egale.
Scor scala disperarii la pacienții cu Risc suicidar: risc suicidar prezent (N=11, 28.2%) a avut valori între 2 și 18 (mediana: 10) cu o medie de 10.45 ±4.59. Scor scala disperarii la pacienții cu Risc suicidar: fără risc (N=28, 71.8%) a avut valori între 1 și 12 (mediana: 3.5) cu o medie de 3.93 ±2.71. Această diferență de 6.53 a fost semnificativă statistic (p<0.001) conform testului Mann-Whitney.
Figura 39: Distrbuția varstei pe riscul suicidar (| media, ¦ mediana).
Figura 40: Distriutia pacientilor in functie de statutul profesional.
Figura 3: Distriutia pacientilor in functie de Studii.
Figura 4: Distriutia pacientilor in functie de Stare civila.
Tabel 1: Descrierea caracteristicilor demografice ale pacientilor.
Factor | Levels | Total | prezent | absent | Statistics |
Risc suicidar | 39 | 11 (28.2%) | 28 (71.8%) | ||
Vârsta (ani) | *M(R) | 55 (30:88) | 55 (38:72) | 55 (30:88) | T-test: p=0.551 |
Mean ±SD | 54.44 ±12.8 | 52.45 ±11.3 | 55.21 ±13.4 | ||
Mediul de viață | rural | 16 (41.0%) | 5 (45.5%) | 11 (39.3%) | RR=1.16 [0.55, 2.42] (p=0.734) |
urban | 23 (59.0%) | 6 (54.5%) | 17 (60.7%) | ||
Statut profesional | angajat | 17 (43.6%) | 5 (45.5%) | 12 (42.9%) | V=0.03 (p=0.985) |
fara loc de munca | 7 (17.9%) | 2 (18.2%) | 5 (17.9%) | ||
pensionar | 15 (38.5%) | 4 (36.4%) | 11 (39.3%) | ||
Studii | generale | 5 (12.8%) | 2 (18.2%) | 3 (10.7%) | V=0.14 (p=0.691) |
medii | 28 (71.8%) | 8 (72.7%) | 20 (71.4%) | ||
superioare | 6 (15.4%) | 1 (9.1%) | 5 (17.9%) | ||
Stare civilă | căsătorit | 21 (53.8%) | 6 (54.5%) | 15 (53.6%) | V=0.38 (p=0.059) |
divorțat | 14 (35.9%) | 2 (18.2%) | 12 (42.9%) | ||
necăsătorit | 4 (10.3%) | 3 (27.3%) | 1 (3.6%) | ||
*M(R) = Mediana (min:max); MW = Test Mann-Whitney; OR/RR = odds-ratio / risc relativ [cu IC 95%] și p calculat prin testul Fisher); V = Cramer V (p calculat prin testul Chi²). | |||||
Tabel 2: Descrierea caracteristicilor demografice ale pacientilor.
Subset | N | Media ±SD | Med (Min:Max) |
Grup: Scor - Scala disperării (Shapiro-Wilk normality test: p<0.001) | |||
(total) | 39 (100.0%) | 5.77 ±4.4 | 5.0 (1.0:18.0) |
Grup: Mediul de viață (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.023) | |||
rural | 16 (41.0%) | 7.38 ±4.1 | 7.0 (1.0:15.0) |
urban | 23 (59.0%) | 4.65 ±4.4 | 3.0 (1.0:18.0) |
Grup: Statut profesional (Kruskal-Wallis rank sum test: p=0.204) | |||
angajat | 17 (43.6%) | 4.41 ±3.6 | 3.0 (1.0:15.0) |
fara loc de munca | 7 (17.9%) | 6.14 ±4.7 | 4.0 (1.0:12.0) |
pensionar | 15 (38.5%) | 7.13 ±4.9 | 5.0 (1.0:18.0) |
Grup: Studii (Kruskal-Wallis rank sum test: p=0.404) | |||
generale | 5 (12.8%) | 8.00 ±4.3 | 9.0 (3.0:12.0) |
medii | 28 (71.8%) | 5.61 ±4.7 | 4.5 (1.0:18.0) |
superioare | 6 (15.4%) | 4.67 ±3.0 | 4.5 (1.0:9.0) |
Grup: Stare civilă (Kruskal-Wallis rank sum test: p=0.012) | |||
căsătorit | 21 (53.8%) | 5.19 ±3.4 | 5.0 (1.0:15.0) |
divorțat | 14 (35.9%) | 4.79 ±4.9 | 3.0 (1.0:18.0) |
necăsătorit | 4 (10.3%) | 12.25 ±2.1 | 12.0 (10.0:15.0) |
Figura 5: Descrierea caracteristicilor demografice ale pacientilor.
2.3.5.2 Comorbidități psihiatrice
Tabel 3: Prevalenta diferitelor Comorbidități psihiatrice.
Factor | Levels | risc suicidar prezent | fără risc | Total | Statistics |
Risc suicidar | 11 (28.2%) | 28 (71.8%) | 39 | ||
Episod hipomaniacal | 1 (9.1%) | 0 | 1 (2.6%) | RR=Inf [Inf, Inf] (p=0.282) | |
Episod maniacal | 2 (18.2%) | 0 | 2 (5.1%) | RR=Inf [Inf, Inf] (p=0.074) | |
Tulburare de panică | 3 (27.3%) | 3 (10.7%) | 6 (15.4%) | RR=2.55 [0.69, 9.41] (p=0.323) | |
Agorafobie | 3 (27.3%) | 0 | 3 (7.7%) | RR=Inf [Inf, Inf] (p=0.018) | |
Fobie socială | 1 (9.1%) | 0 | 1 (2.6%) | RR=Inf [Inf, Inf] (p=0.282) | |
TSPT | 5 (45.5%) | 1 (3.6%) | 6 (15.4%) | RR=12.73 [2.41, 67.29] (p=0.004) | |
Tulburari psihotice | 5 (45.5%) | 1 (3.6%) | 6 (15.4%) | RR=12.73 [2.41, 67.29] (p=0.004) | |
Tulburare anxioasă generalizată | 1 (9.1%) | 3 (10.7%) | 4 (10.3%) | RR=0.85 [0.14, 5.04] (p=1.000) | |
Tulburare de personalitate antisocială | 4 (36.4%) | 3 (10.7%) | 7 (17.9%) | RR=3.39 [1.01, 11.38] (p=0.083) | |
*M(R) = Mediana (min:max); MW = Test Mann-Whitney; OR/RR = odds-ratio / risc relativ [cu IC 95%] și p calculat prin testul Fisher); V = Cramer V (p calculat prin testul Chi²). | |||||
Tabel 4: Prevalenta diferitelor Comorbidități psihiatrice ]n rela’ie cu varsta.
Subset | N | Media ±SD | Med (Min:Max) |
Grup: Scor - Scala disperării (Shapiro-Wilk normality test: p<0.001) | |||
(total) | 39 (100.0%) | 5.77 ±4.4 | 5.0 (1.0:18.0) |
Grup: Episod maniacal (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.823) | |||
da | 2 (5.1%) | 4.50 ±3.5 | 4.5 (2.0:7.0) |
nu | 37 (94.9%) | 5.84 ±4.5 | 5.0 (1.0:18.0) |
Grup: Tulburare de panică (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.273) | |||
da | 6 (15.4%) | 8.83 ±6.9 | 8.5 (1.0:18.0) |
nu | 33 (84.6%) | 5.21 ±3.7 | 4.0 (1.0:15.0) |
Grup: Agorafobie (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.032) | |||
da | 3 (7.7%) | 11.33 ±3.2 | 10.0 (9.0:15.0) |
nu | 36 (92.3%) | 5.31 ±4.2 | 4.0 (1.0:18.0) |
Grup: TSPT (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.217) | |||
da | 6 (15.4%) | 7.67 ±4.5 | 8.0 (2.0:15.0) |
nu | 33 (84.6%) | 5.42 ±4.4 | 4.0 (1.0:18.0) |
Grup: Tulburari psihotice (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p<0.001) | |||
da | 6 (15.4%) | 12.00 ±3.3 | 12.0 (9.0:18.0) |
nu | 33 (84.6%) | 4.64 ±3.6 | 4.0 (1.0:15.0) |
Grup: Tulburare anxioasă generalizată (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.608) | |||
da | 4 (10.3%) | 6.00 ±3.4 | 6.0 (2.0:10.0) |
nu | 35 (89.7%) | 5.74 ±4.6 | 4.0 (1.0:18.0) |
Grup: Tulburare de personalitate antisocială (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.269) | |||
da | 7 (17.9%) | 8.14 ±6.1 | 7.0 (1.0:18.0) |
nu | 32 (82.1%) | 5.25 ±3.9 | 4.0 (1.0:15.0) |
Figura 6: Descrierea comorbidit[tilor paientilor in raport cu varsta.
Figura 7: Descrierea comorbidit[tilor paientilor in raport cu varsta.
Figura 8: Prevalenta diferitelor Comorbidități psihiatrice.
Figura 9: Prevalenta diferitelor Comorbidități psihiatrice.
2.3.5.3 ED
Tabel 5: Caracteriticile episoduui depresiv.
Factor | Levels | risc suicidar prezent | fără risc | Total | Statistics |
Risc suicidar | 11 (28.2%) | 28 (71.8%) | 39 | ||
EDM actual | 9 (81.8%) | 13 (46.4%) | 22 (56.4%) | RR=1.76 [1.12, 2.76] (p=0.073) | |
ED recurente | 7 (63.6%) | 7 (25.0%) | 14 (35.9%) | RR=2.55 [1.22, 5.30] (p=0.033) | |
EDM cu trăsături melancolice | 7 (77.8%) | 8 (66.7%) | 15 (71.4%) | RR=1.17 [0.73, 1.86] (p=0.659) | |
Distimie | 0 | 1 (6.2%) | 1 (5.6%) | RR=0.00 [0.00, 0.00] (p=1.000) | |
*M(R) = Mediana (min:max); MW = Test Mann-Whitney; OR/RR = odds-ratio / risc relativ [cu IC 95%] și p calculat prin testul Fisher); V = Cramer V (p calculat prin testul Chi²). | |||||
Tabel 6: Caracteriticile episodului depresiv.
Subset | N | Media ±SD | Med (Min:Max) |
Grup: Scor - Scala disperării (Shapiro-Wilk normality test: p<0.001) | |||
(total) | 39 (100.0%) | 5.77 ±4.4 | 5.0 (1.0:18.0) |
Grup: EDM actual (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.002) | |||
da | 22 (56.4%) | 7.64 ±4.7 | 7.0 (1.0:18.0) |
nu | 17 (43.6%) | 3.35 ±2.6 | 3.0 (1.0:12.0) |
Grup: ED recurente (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.042) | |||
da | 14 (35.9%) | 7.79 ±5.0 | 8.0 (1.0:18.0) |
nu | 25 (64.1%) | 4.64 ±3.7 | 4.0 (1.0:15.0) |
Grup: EDM cu trăsături melancolice (Welch Two Sample t-test: p=0.850) | |||
da | 15 (71.4%) | 8.07 ±4.8 | 7.0 (2.0:18.0) |
nu | 6 (28.6%) | 7.67 ±4.0 | 7.5 (2.0:12.0) |
Figura 20: Descrierea episodului depresiv in raport cu varsta.
Figura 21: Caracteriticile episodului depresiv.
Figura 22: Caracteriticile episodului depresiv.
2.3.5.4 Risc suicidar
Tabel 7: Riscul suicidar in raport cu mediul de viata.
Factor | Levels | risc suicidar prezent | fără risc | Total | Statistics |
Risc suicidar | 11 (28.2%) | 28 (71.8%) | 39 | ||
Grad de risc suicidar | fără risc | 0 | 28 (100.0%) | 28 (71.8%) | V=1.00 (p<0.001) |
risc scăzut | 2 (18.2%) | 0 | 2 (5.1%) | ||
risc moderat | 1 (9.1%) | 0 | 1 (2.6%) | ||
risc ridicat | 8 (72.7%) | 0 | 8 (20.5%) | ||
Scor - Scala disperării | *M(R) | 10 (2:18) | 3.5 (1:12) | 5 (1:18) | MW: p<0.001 |
Mean ±SD | 10.45 ±4.59 | 3.93 ±2.71 | 5.77 ±4.43 | ||
Ideație suicidară | 11 (100.0%) | 0 | 11 (28.2%) | RR=Inf [Inf, Inf] (p<0.001) | |
Plan de sinucidere | 8 (72.7%) | 0 | 8 (20.5%) | RR=Inf [Inf, Inf] (p<0.001) | |
Tentative de sinucidere | 6 (54.5%) | 0 | 6 (15.4%) | RR=Inf [Inf, Inf] (p<0.001) | |
*M(R) = Mediana (min:max); MW = Test Mann-Whitney; OR/RR = odds-ratio / risc relativ [cu IC 95%] și p calculat prin testul Fisher); V = Cramer V (p calculat prin testul Chi²). | |||||
Tabel 8: Riscul suicidar in raport cu varsta.
Subset | N | Media ±SD | Med (Min:Max) |
Grup: Scor - Scala disperării (Shapiro-Wilk normality test: p<0.001) | |||
(total) | 39 (100.0%) | 5.77 ±4.4 | 5.0 (1.0:18.0) |
Grup: Grad de risc suicidar (Kruskal-Wallis rank sum test: p=0.002) | |||
fără risc | 28 (71.8%) | 3.93 ±2.7 | 3.5 (1.0:12.0) |
risc scăzut | 2 (5.1%) | 10.50 ±2.1 | 10.5 (9.0:12.0) |
risc moderat | 1 (2.6%) | 7.00 ±NA | 7.0 (7.0:7.0) |
risc ridicat | 8 (20.5%) | 10.88 ±5.2 | 11.0 (2.0:18.0) |
Grup: Ideație suicidară (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p<0.001) | |||
da | 11 (28.2%) | 10.45 ±4.6 | 10.0 (2.0:18.0) |
nu | 28 (71.8%) | 3.93 ±2.7 | 3.5 (1.0:12.0) |
Grup: Plan de sinucidere (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p=0.002) | |||
da | 8 (20.5%) | 10.88 ±5.2 | 11.0 (2.0:18.0) |
nu | 31 (79.5%) | 4.45 ±3.1 | 4.0 (1.0:12.0) |
Grup: Tentative de sinucidere (Wilcoxon rank sum test with continuity correction: p<0.001) | |||
da | 6 (15.4%) | 13.17 ±3.4 | 13.5 (9.0:18.0) |
nu | 33 (84.6%) | 4.42 ±3.1 | 4.0 (1.0:12.0) |
Scor scala disperarii (N=39) a avut valori între 1 și 18 (mediana: 5) cu o medie de 5.77 ±4.43. Scor scala disperarii la pacienții din mediul rural (N=16, 41.0%) a avut valori între 1 și 15 (mediana: 7) cu o medie de 7.38 ±4.13. Scor scala disperarii la pacienții din mediul urban (N=23, 59.0%) a avut valori între 1 și 18 (mediana: 3) cu o medie de 4.65 ±4.37. Această diferență de 2.72 a fost semnificativă statistic (p=0.023) conform testului Mann-Whitney. Scor scala disperarii la pacienții cu Risc suicidar: risc suicidar prezent (N=11, 28.2%) a avut valori între 2 și 18 (mediana: 10) cu o medie de 10.45 ±4.59. Scor scala disperarii la pacienții cu Risc suicidar: fără risc (N=28, 71.8%) a avut valori între 1 și 12 (mediana: 3.5) cu o medie de 3.93 ±2.71. Această diferență de 6.53 a fost semnificativă statistic (p<0.001) conform testului Mann-Whitney.
Scorul de pe scala disperării se corelează semnificativ statistic cu vârsta mai înaintată (R Spearman = 0.358, p=0.025). Fiecare an de viață creste scorul cu 0.12 puncte în medie.
Figura 28: Distrbuția Scorului de la scala disperarii pe mediul de viata si in raport cu varsta (| media, ¦ mediana).
Figura 29: Riscul suicidar in rapor in raport cu varsta.
Figura 30: Riscul suicidar in rapor in raport cu varsta.
Figura 34: Distriutia pacientilor in functie de Gradul de risc suicidar.
2.3.6 Ideatia suicidara vs *
2.3.6.1 Demografie
Vârsta pacienților cu Ideatie suicidara: da (N=11, 28.2%) a avut valori între 38 și 72 ani (mediana: 55) cu o medie de 52.45 ±11.3 ani. Vârsta pacienților cu Ideatie suicidara: nu (N=28, 71.8%) a avut valori între 30 și 88 ani (mediana: 55) cu o medie de 55.21 ±13.4 ani. Această diferență de 2.76 ani nu a fost semnificativă statistic (p=0.551) conform testului T pentru eșantioane cu varaiții egale.
Scor scala disperarii la pacienții cu Ideatie suicidara: da (N=11, 28.2%) a avut valori între 2 și 18 (mediana: 10) cu o medie de 10.45 ±4.59. Scor scala disperarii la pacienții cu Ideatie suicidara: nu (N=28, 71.8%) a avut valori între 1 și 12 (mediana: 3.5) cu o medie de 3.93 ±2.71. Această diferență de 6.53 a fost semnificativă statistic (p<0.001) conform testului Mann-Whitney.
Figura 41: Distrbuția varstei pe ideatia suicidara (| media, ¦ mediana).
Figura 42: Distriutia pacientilor in functie de statutul profesional.
Figura 3: Distriutia pacientilor in functie de Studii.
Figura 4: Distriutia pacientilor in functie de Stare civila.
2.3.6.2 Comorbidități psihiatrice
Tabel 3: Prevalenta diferitelor Comorbidități psihiatrice.
Factor | Levels | da | nu | Total | Statistics |
Ideație suicidară | 11 (28.2%) | 28 (71.8%) | 39 | ||
Episod hipomaniacal | 1 (9.1%) | 0 | 1 (2.6%) | OR=8.14 [0.31, 215.95] (p=0.282) | |
Episod maniacal | 2 (18.2%) | 0 | 2 (5.1%) | OR=15.00 [0.66, 341.02] (p=0.074) | |
Tulburare de panică | 3 (27.3%) | 3 (10.7%) | 6 (15.4%) | OR=3.12 [0.52, 18.67] (p=0.323) | |
Agorafobie | 3 (27.3%) | 0 | 3 (7.7%) | OR=23.47 [1.10, 500.86] (p=0.018) | |
Fobie socială | 1 (9.1%) | 0 | 1 (2.6%) | OR=8.14 [0.31, 215.95] (p=0.282) | |
TSPT | 5 (45.5%) | 1 (3.6%) | 6 (15.4%) | OR=22.50 [2.21, 229.44] (p=0.004) | |
Tulburari psihotice | 5 (45.5%) | 1 (3.6%) | 6 (15.4%) | OR=22.50 [2.21, 229.44] (p=0.004) | |
Tulburare anxioasă generalizată | 1 (9.1%) | 3 (10.7%) | 4 (10.3%) | OR=0.83 [0.08, 9.00] (p=1.000) | |
Tulburare de personalitate antisocială | 4 (36.4%) | 3 (10.7%) | 7 (17.9%) | OR=4.76 [0.86, 26.48] (p=0.083) | |
*M(R) = Mediana (min:max); MW = Test Mann-Whitney; OR/RR = odds-ratio / risc relativ [cu IC 95%] și p calculat prin testul Fisher); V = Cramer V (p calculat prin testul Chi²). | |||||
Figura 8: Prevalenta diferitelor Comorbidități psihiatrice.
Figura 9: Prevalenta diferitelor Comorbidități psihiatrice.
2.3.6.3 ED
Tabel 5: Caracteriticile episoduui depresiv.
Factor | Levels | da | nu | Total | Statistics |
Ideație suicidară | 11 (28.2%) | 28 (71.8%) | 39 | ||
EDM actual | 9 (81.8%) | 13 (46.4%) | 22 (56.4%) | OR=5.19 [0.95, 28.50], RR=1.76 [1.12, 2.76] (p=0.073) | |
ED recurente | 7 (63.6%) | 7 (25.0%) | 14 (35.9%) | OR=5.25 [1.18, 23.46], RR=2.55 [1.22, 5.30] (p=0.033) | |
EDM cu trăsături melancolice | 7 (77.8%) | 8 (66.7%) | 15 (71.4%) | OR=1.75 [0.24, 12.64], RR=1.17 [0.73, 1.86] (p=0.659) | |
Distimie | 0 | 1 (6.2%) | 1 (5.6%) | OR=2.07 [0.06, 66.30], RR=0.00 [0.00, 0.00] (p=1.000) | |
*M(R) = Mediana (min:max); MW = Test Mann-Whitney; OR/RR = odds-ratio / risc relativ [cu IC 95%] și p calculat prin testul Fisher); V = Cramer V (p calculat prin testul Chi²). | |||||
Figura 21: Caracteriticile episodului depresiv.
Figura 22: Caracteriticile episodului depresiv.
2.3.6.4 Risc suicidar
Tabel 9: Riscul suicidar in raport cu Ideatie suicidara.
Factor | Levels | da | nu | Total | Statistics |
Ideație suicidară | 11 (28.2%) | 28 (71.8%) | 39 | ||
Risc suicidar | risc suicidar prezent | 11 (100.0%) | 0 | 11 (28.2%) | RR=Inf [Inf, Inf] (p<0.001) |
fără risc | 0 | 28 (100.0%) | 28 (71.8%) | ||
Grad de risc suicidar | fără risc | 0 | 28 (100.0%) | 28 (71.8%) | V=1.00 (p<0.001) |
risc scăzut | 2 (18.2%) | 0 | 2 (5.1%) | ||
risc moderat | 1 (9.1%) | 0 | 1 (2.6%) | ||
risc ridicat | 8 (72.7%) | 0 | 8 (20.5%) | ||
Scor - Scala disperării | *M(R) | 10 (2:18) | 3.5 (1:12) | 5 (1:18) | MW: p<0.001 |
Mean ±SD | 10.45 ±4.59 | 3.93 ±2.71 | 5.77 ±4.43 | ||
Plan de sinucidere | 8 (72.7%) | 0 | 8 (20.5%) | RR=Inf [Inf, Inf] (p<0.001) | |
Tentative de sinucidere | 6 (54.5%) | 0 | 6 (15.4%) | RR=Inf [Inf, Inf] (p<0.001) | |
*M(R) = Mediana (min:max); MW = Test Mann-Whitney; OR/RR = odds-ratio / risc relativ [cu IC 95%] și p calculat prin testul Fisher); V = Cramer V (p calculat prin testul Chi²). | |||||
Scor scala disperarii (N=39) a avut valori între 1 și 18 (mediana: 5) cu o medie de 5.77 ±4.43. Scor scala disperarii la pacienții din mediul rural (N=16, 41.0%) a avut valori între 1 și 15 (mediana: 7) cu o medie de 7.38 ±4.13. Scor scala disperarii la pacienții din mediul urban (N=23, 59.0%) a avut valori între 1 și 18 (mediana: 3) cu o medie de 4.65 ±4.37. Această diferență de 2.72 a fost semnificativă statistic (p=0.023) conform testului Mann-Whitney. Scor scala disperarii la pacienții cu Ideatie suicidara: da (N=11, 28.2%) a avut valori între 2 și 18 (mediana: 10) cu o medie de 10.45 ±4.59. Scor scala disperarii la pacienții cu Ideatie suicidara: nu (N=28, 71.8%) a avut valori între 1 și 12 (mediana: 3.5) cu o medie de 3.93 ±2.71. Această diferență de 6.53 a fost semnificativă statistic (p<0.001) conform testului Mann-Whitney.
Scorul de pe scala disperării se corelează semnificativ statistic cu vârsta mai înaintată (R Spearman = 0.358, p=0.025). Fiecare an de viață creste scorul cu 0.12 puncte în medie.
Figura 28: Distrbuția Scorului de la scala disperarii pe mediul de viata si in raport cu varsta (| media, ¦ mediana).
Figura 43: Distriutia pacientilor in functie de Gradul de risc suicidar.
