1 Partea generală

2 Partea specială

2.1 Introducere

2.1.1 Obiective

2.2 Material și metode

Am efectuat un studiu retrospectiv observațional pe un eșantion de peste 500 de pacienți care au completat un chestionar online despre simptomele lor de acnee și impactul pe care aceasta îl are ….

Criterii de excludere:

  • Pacienți care au oferit răspunsuri imposibile (ex. vârsta actuală mai mică decât vârsta debutului bolii)

  • Pacienți care au declarat că nu au avut niciodată acnee. Aceștia ar fi fost considerați lot de control dar pentru că au fost puțini și în general tineri (pacienții mai tineri nu au avut încă acnee) am decis să îi exclud.

2.2.1 Analiza statistică a datelor

Pentru descrierea variabilelor cantitative am folosit histograme și am calculat mediile aritmetice ± deviația standard (DS) [cu intervalul de încredere (IC) 95%], precum și valorile extreme și mediane. Pentru variabilele calitative, am folosit pie-uri sau bar-chart-uri și am calculat frecvențele absolute și relative ale categoriilor formate.

Pentru a studia relațiile dintre variabilele cantitative și cele calitative, am folosit testele T și Mann-Whitney (MW) dacă acestea au fost binare, respectiv ANOVA dacă acestea au avut mai multe categorii. Am prezentat valorile p generate de aceste teste precum și mediile ± DS ale grupurilor și diferența mediilor cu IC95% asociat. Am prezentat grafic rezultatele sub forma unor box-plot-uri. Pentru a studia relațiile dintre variabilele cantitative am folosit coeficientul de corelație Spearman (R), cu valoarea p asociata și am prezentat grafic relațiile sub forma unor scatter-plot-uri pe care am adăugat linia de regresie cu IC95%. Pentru a descrie relațiile dintre variabilele calitative am folosit testul Chi2 sau Fisher și indicatorii Cramer phi sau V și Odds-Ratio (OR) / Risc relativ (RR) cu IC95%. Am prezentat grafic rezultatele sub forma unor bar-chart-uri.

Am folosit Microsot Excel 2016 pentru managementul bazei de date. Pentru toate analizele statistice și graficele ulterioare am folosit R 3.5.2. Am considerat p < 0.05 ca fiind semnificativ statistic și p < 0.1 ca prezentând doar o tendință spre semnificativitate statistică.

2.3 Rezultate

2.3.1 Structura lotului

La momentul analizei, baza de date online conținea 510 pacienți. După excluderea răspunsurilor incosistente și a celor care au declarat că nu au avut niciodată acnee, au rămas pentru analiză 445 pacienți. Adulții (≥ 24 ani) au reprezentat 200 (44.9%) pacienți. Vârsta pacienților (N=445) a avut valori între 15 și 51 ani (mediana: 23) cu o medie de 22.75 ±5.07 ani. În cazul femeilor (N=347, 78.0%) a avut valori între 15 și 51 ani (mediana: 23) cu o medie de 22.96 ±5.25 ani. În cazul bărbaților (N=98, 22.0%) a avut valori între 15 și 36 ani (mediana: 22) cu o medie de 22.00 ±4.32 ani. Această diferență de 0.96 ani nu a fost semnificativă statistic (p=0.185) conform testului Mann-Whitney.

La data debutului acneei, adulții au reprezentat 7 (1.6%) iar adolescenții au reprezentat 438 (98.4%). La data debutului acneei, Vârsta pacienților (N=445) a avut valori între 10 și 30 ani (mediana: 14) cu o medie de 14.18 ±2.53 ani. În cazul femeilor (N=347, 78.0%) a avut valori între 10 și 30 ani (mediana: 14) cu o medie de 14.25 ±2.74 ani. În cazul bărbaților (N=98, 22.0%) a avut valori între 10 și 20 ani (mediana: 14) cu o medie de 13.91 ±1.55 ani. Această diferență de 0.345 ani nu a fost semnificativă statistic (p=0.977) conform testului Mann-Whitney.

Figura  1: Distrbuția vârstei pacenților. A: la momentul analizei; B: la debutul bolii (¦ media vârstei).

Figura 1: Distrbuția vârstei pacenților. A: la momentul analizei; B: la debutul bolii (¦ media vârstei).

Figura  2: Distrbuția pacienților pe sexe (A) și leziunile la data completării chestionarului (B).

Figura 2: Distrbuția pacienților pe sexe (A) și leziunile la data completării chestionarului (B).

Dintre cei 347 pacienți cu Sex: F (78.0%), 272 (78.4%) au avut Leziuni acneice actuale: da față de 72 (73.5%) dintre cei 98 pacienți cu Sex: M. Rezultă că pacienții cu Sex: F au un risc relativ de 1.1 [IC95% = 0.0 la Inf ] ori mai mare de a avea Leziuni acneice actuale: da decât cei cu Sex: M (phi=0.05, p=0.305 nesemnificativ statistic conform testului Chi²).

Warning in if (is.na(.or.ci)) .or.ci = "" else .or.ci = paste0(" [",
scales::number(limit(.or.ci), : the condition has length > 1 and only the
first element will be used
Warning in if (is.na(.rr.ci)) .rr.ci = "" else .rr.ci = paste0(" [",
scales::number(limit(.rr.ci), : the condition has length > 1 and only the
first element will be used
[1] "Tabel  1: Procentul pacienților cu leziuni actuale la cele 2 sexe."

vs. Leziuni acneice actuale

Sex

da

nu

(total)

F

272 (78.4% / 79.1%)

75 (21.6% / 74.3%)

347 (78.0%)

M

72 (73.5% / 20.9%)

26 (26.5% / 25.7%)

98 (22.0%)

(total)

344 (77.3%)

101 (22.7%)

445 (100%)

OR=1.31 [0.78, 2.19], RR=1.07 [0.94, 1.21], phi=0.05 (p=0.339)

[1] "Tabel  2: Debutul acneei și leziunile actuale la adulți și adolescenți."

vs. Debut acnee

Acnee

acnee cu debut la adult

acnee cu debut la adolescent

(total)

adult cu leziuni

7 (4.7% / 100.0%)

143 (95.3% / 32.6%)

150 (33.7%)

adult fara leziuni

0 (0.0% / 0.0%)

50 (100.0% / 11.4%)

50 (11.2%)

adolescent cu leziuni

0 (0.0% / 0.0%)

194 (100.0% / 44.3%)

194 (43.6%)

adolescent fara leziuni

0 (0.0% / 0.0%)

51 (100.0% / 11.6%)

51 (11.5%)

(total)

7 (1.6%)

438 (98.4%)

445 (100%)

V=0.18 (p=0.003)

2.3.2 Diferențe adulți vs. adolescenți

Figura  3: Corelația dintre vârsta de la data completării chestionarului și vârsta de debut.

Figura 3: Corelația dintre vârsta de la data completării chestionarului și vârsta de debut.

Figura  4: Distrbuția IMC. A: histograma vârstelor pe sexe (¦ media vârstei) și box-plot vârsta pe sexe (◆ media, | mediana, ⧮ limite si IQR).; B: Hex-bin IMC în funcție de vârstă. Couloarea reprezintă numpărul de pacienți cuprins de fiecare celulă.

Figura 4: Distrbuția IMC. A: histograma vârstelor pe sexe (¦ media vârstei) și box-plot vârsta pe sexe (◆ media, | mediana, ⧮ limite si IQR).; B: Hex-bin IMC în funcție de vârstă. Couloarea reprezintă numpărul de pacienți cuprins de fiecare celulă.

La data debutului Vârsta pacienților (N=445) a avut valori între 10 și 30 ani (mediana: 14) cu o medie de 14.18 ±2.53 ani. Vârsta pacienților cu Grup: adolescent (N=245, 55.1%) a avut valori între 10 și 22 ani (mediana: 14) cu o medie de 13.83 ±1.87 ani. Vârsta pacienților cu Grup: adult (N=200, 44.9%) a avut valori între 10 și 30 ani (mediana: 14) cu o medie de 14.61 ±3.1 ani. Această diferență de 0.776 ani a fost semnificativă statistic (p=0.046) conform testului Mann-Whitney.

IMC (kg/mp) (N=445) a avut valori între 15.06 și 40.4 (mediana: 21.87) cu o medie de 22.37 ±3.59. IMC (kg/mp) la pacienții cu Grup: adult (N=200, 44.9%) a avut valori între 16.63 și 35.14 (mediana: 22.175) cu o medie de 22.73 ±3.41. IMC (kg/mp) la pacienții cu Grup: adolescent (N=245, 55.1%) a avut valori între 15.06 și 40.4 (mediana: 21.51) cu o medie de 22.08 ±3.72. Această diferență de 0.647 a fost semnificativă statistic (p=0.013) conform testului Mann-Whitney.

[1] "Tabel  3: Sumarizarea caracteristiclor pacienților cu ancee la vârstă adultă comparativ cu în adolescență."

Factor

Levels

adult

adolescent

Total

Statistics

Grup

200 (44.9%)

245 (55.1%)

445

Sex

F

163 (81.5%)

184 (75.1%)

347 (78.0%)

OR=1.46 [0.92, 2.31] (p=0.109)

M

37 (18.5%)

61 (24.9%)

98 (22.0%)

Leziuni acneice actuale

150 (75.0%)

194 (79.2%)

344 (77.3%)

OR=0.79 [0.51, 1.23] (p=0.308)

Autolimitare acnee

169 (84.5%)

214 (87.3%)

383 (86.1%)

OR=0.79 [0.46, 1.35] (p=0.411)

Debut acnee

acnee cu debut la adult

7 (3.5%)

0 (0.0%)

7 (1.6%)

OR=19.03 [1.08, 335.28] (p=0.003)

acnee cu debut la adolescent

193 (96.5%)

245 (100.0%)

438 (98.4%)

Varsta de debut acnee (ani)

*M(R)

14 (10:30)

14 (10:22)

14 (10:30)

MW: p=0.046

Înălțime (m)

*M(R)

1.68 (1.5:1.96)

1.69 (1.5:1.9)

1.68 (1.5:1.96)

MW: p=0.221

Greutate (kg)

*M(R)

63 (41:110)

61 (41:118)

62 (41:118)

MW: p=0.159

IMC (kg/mp)

*M(R)

22.175 (16.63:35.14)

21.51 (15.06:40.4)

21.87 (15.06:40.4)

MW: p=0.013

Ocupație

elev

5 (2.5%)

96 (39.2%)

101 (22.7%)

V=0.58 (p<0.001)

student

69 (34.5%)

102 (41.6%)

171 (38.4%)

salariat

96 (48.0%)

13 (5.3%)

109 (24.5%)

fără ocupație

30 (15.0%)

34 (13.9%)

64 (14.4%)

Istoric familial

98 (49.0%)

106 (43.3%)

204 (45.8%)

OR=1.26 [0.87, 1.83] (p=0.251)

Fumat

51 (25.5%)

68 (27.8%)

119 (26.7%)

OR=0.89 [0.58, 1.36] (p=0.667)

Număr țigări

nefumător

149 (74.5%)

177 (72.2%)

326 (73.3%)

V=0.07 (p=0.320)

sub 10

28 (14.0%)

46 (18.8%)

74 (16.6%)

peste 10

23 (11.5%)

22 (9.0%)

45 (10.1%)

Alcool

niciodată

26 (13.0%)

46 (18.8%)

72 (16.2%)

V=0.17 (p=0.005)

foarte rar

121 (60.5%)

161 (65.7%)

282 (63.4%)

o dată pe săptămână

39 (19.5%)

34 (13.9%)

73 (16.4%)

> 2 ori pe săptămână

14 (7.0%)

4 (1.6%)

18 (4.0%)

Consum de lactate

niciodată

16 (8.0%)

18 (7.3%)

34 (7.6%)

V=0.06 (p=0.669)

zilnic

56 (28.0%)

58 (23.7%)

114 (25.6%)

săptămânal

93 (46.5%)

118 (48.2%)

211 (47.4%)

lunar

35 (17.5%)

51 (20.8%)

86 (19.3%)

*MR = Mediana (minim:maxim); MW = Test Mann-Whitney; OR = odds-ratio [cu IC 95%] și p calculat prin testul Fisher); V = Cramer V (p calculat prin testul Chi2).

2.3.2.1 Alimente asociate cu acneea

Niciunul dintre alimentele asociate de pacienți cu acneea, nici identificarea sau nu a unor alimente, nu s-a asociat senificativ statistic cu varsta adultă sau adolescentă a pacienților.

[1] "Tabel  4: Sumarizarea alimentelor asociate cu acneea la pacienții cu ancee la vârstă adultă comparativ cu în adolescență."

Factor

adult

adolescent

Total

Statistics

Alimente asociate cu acneea

104 (52.0%)

123 (50.2%)

227 (51.0%)

OR=1.07 [0.74, 1.56] (p=0.775)

» brânzeturi

11 (10.6%)

14 (11.4%)

25 (11.0%)

OR=0.92 [0.40, 2.13] (p=1.000)

» sucuri de fructe

1 (1.0%)

1 (0.8%)

2 (0.9%)

OR=1.18 [0.07, 19.17] (p=1.000)

» băuturi carbogazoase

36 (34.6%)

41 (33.3%)

77 (33.9%)

OR=1.06 [0.61, 1.84] (p=0.888)

» ciocolată

68 (65.4%)

77 (62.6%)

145 (63.9%)

OR=1.13 [0.65, 1.95] (p=0.680)

» fast-food

62 (59.6%)

69 (56.1%)

131 (57.7%)

OR=1.16 [0.68, 1.96] (p=0.686)

» paste/orez

3 (2.9%)

4 (3.3%)

7 (3.1%)

OR=0.88 [0.19, 4.04] (p=1.000)

» chipsuri sau produse asemănătoare

49 (47.1%)

69 (56.1%)

118 (52.0%)

OR=0.70 [0.41, 1.18] (p=0.185)

*OR = odds-ratio [cu IC 95%] și p calculat prin testul Fisher)

Figura  5: Relațiile dintre vârsta pacienților (Odds-ratio - Adult) cu alimentele asociate de pacienți cu acneeea.

Figura 5: Relațiile dintre vârsta pacienților (Odds-ratio - Adult) cu alimentele asociate de pacienți cu acneeea.

2.3.2.2 Comorbidități

Niciuna dintre comorbidtăți, nici prezența sau absența lor, nu s-a asociat senificativ statistic cu varsta adultă sau adolescentă a pacienților.

[1] "Tabel  5: Sumarizarea comorbidităților la pacienții cu ancee la vârstă adultă comparativ cu în adolescență."

Factor

adult

adolescent

Total

Statistics

Comorbidități

64 (32.0%)

78 (31.8%)

142 (31.9%)

OR=1.01 [0.67, 1.50] (p=1.000)

» sindrom de ovar polichistic

21 (32.8%)

21 (26.9%)

42 (29.6%)

OR=1.33 [0.64, 2.73] (p=0.465)

» diabet

2 (3.1%)

6 (7.7%)

8 (5.6%)

OR=0.39 [0.08, 1.99] (p=0.295)

» boli tiroidiene

12 (18.8%)

9 (11.5%)

21 (14.8%)

OR=1.77 [0.69, 4.51] (p=0.245)

» mestruații neregulate

47 (73.4%)

60 (76.9%)

107 (75.4%)

OR=0.83 [0.39, 1.78] (p=0.697)

*OR = odds-ratio [cu IC 95%] și p calculat prin testul Fisher)

Figura  6: Relațiile dintre vârsta pacienților (Odds-ratio - Adult) cu comorbiditățile declarate de pacienții cu ancee.

Figura 6: Relațiile dintre vârsta pacienților (Odds-ratio - Adult) cu comorbiditățile declarate de pacienții cu ancee.

2.3.2.3 Factori agravanți

Niciunul dintre factoriii agravanți luați separat nu s-a asociat semnificativ statistic cu vârsta adultă sau adolescentă a pacienților dar pacienții adulți au fost semnificativ mai probabil să identifice existența unei combinații de factori decât cei adolescenți (95.5% vs. 83.3%, OR=4.27 [2.02, 9.01], phi=0.19, p<0.001).

[1] "Tabel  6: Sumarizarea factorilor agravanți la pacienții cu ancee la vârstă adultă comparativ cu în adolescență."

Factor

adult

adolescent

Total

Statistics

Factori agravanți

191 (95.5%)

204 (83.3%)

395 (88.8%)

OR=4.27 [2.02, 9.01] (p<0.001)

» fumatul

7 (3.7%)

9 (4.4%)

16 (4.1%)

OR=0.82 [0.30, 2.26] (p=0.801)

» expunerea la soare

19 (9.9%)

33 (16.2%)

52 (13.2%)

OR=0.57 [0.31, 1.05] (p=0.075)

» perioade stresante

110 (57.6%)

104 (51.0%)

214 (54.2%)

OR=1.31 [0.88, 1.94] (p=0.191)

» lipsa odihnei

68 (35.6%)

58 (28.4%)

126 (31.9%)

OR=1.39 [0.91, 2.13] (p=0.132)

» menstruația

132 (69.1%)

149 (73.0%)

281 (71.1%)

OR=0.83 [0.53, 1.28] (p=0.437)

» utilizarea anumitor produse cosmetice (creme, farduri, fond de ten etc.)

74 (38.7%)

76 (37.3%)

150 (38.0%)

OR=1.07 [0.71, 1.60] (p=0.836)

*OR = odds-ratio [cu IC 95%] și p calculat prin testul Fisher)

Figura  7: Relațiile dintre vârsta pacienților (Odds-ratio - Adult) cu factorii agravanți.

Figura 7: Relațiile dintre vârsta pacienților (Odds-ratio - Adult) cu factorii agravanți.

2.3.2.4 Regiunea afectată

Dintre cei 237 pacienți cu Grup: adolescent (54.5%), 167 (70.5%) au avut Regiunea afectată: frunte: da față de 122 (61.6%) dintre cei 198 pacienți cu Grup: adult. Rezultă că pacienții cu Grup: adolescent au un risc relativ de 1.1 [IC95% = 0.0 la Inf ] ori mai mare de a avea Regiunea afectată: frunte: da decât cei cu Grup: adult (phi=0.09, p=0.052 nesemnificativ statistic conform testului Chi²). Dintre cei 237 pacienți cu Grup: adolescent (54.5%), 115 (48.52%) au avut Regiunea afectată: spate: da față de 76 (38.4%) dintre cei 198 pacienți cu Grup: adult. Rezultă că pacienții cu Grup: adolescent au un risc relativ de 1.3 [IC95% = 0.0 la Inf ] ori mai mare de a avea Regiunea afectată: spate: da decât cei cu Grup: adult (phi=0.10, p=0.034 semnificativ statistic conform testului Chi²).

[1] "Tabel  7: Sumarizarea regiunilor afectate la pacienții cu ancee la vârstă adultă comparativ cu în adolescență."

Factor

adult

adolescent

Total

Statistics

Regiunea afectată

198 (99.0%)

237 (96.7%)

435 (97.8%)

OR=3.34 [0.70, 15.92] (p=0.196)

» obraji

106 (53.5%)

134 (56.5%)

240 (55.2%)

OR=0.89 [0.61, 1.29] (p=0.562)

» bărbie

107 (54.0%)

129 (54.4%)

236 (54.3%)

OR=0.98 [0.67, 1.44] (p=1.000)

» zona mandibulară

71 (35.9%)

72 (30.4%)

143 (32.9%)

OR=1.28 [0.86, 1.91] (p=0.260)

» frunte

122 (61.6%)

167 (70.5%)

289 (66.4%)

OR=0.67 [0.45, 1.00] (p=0.054)

» spate

76 (38.4%)

115 (48.5%)

191 (43.9%)

OR=0.66 [0.45, 0.97] (p=0.042)

*OR = odds-ratio [cu IC 95%] și p calculat prin testul Fisher)

Figura  8: Relațiile dintre vârsta pacienților (Odds-ratio - Adult) cu regiunile afectate.

Figura 8: Relațiile dintre vârsta pacienților (Odds-ratio - Adult) cu regiunile afectate.

2.3.2.5 Tip leziuni

Niciunul dintre tipurile de leziuni, nici prezența sau absența lor, nu s-a asociat senificativ statistic cu varsta adultă sau adolescentă a pacienților.

[1] "Tabel  8: Sumarizarea tipurilor de leziuni la pacienții cu ancee la vârstă adultă comparativ cu în adolescență."

Factor

adult

adolescent

Total

Statistics

Tip leziuni

196 (98.0%)

237 (96.7%)

433 (97.3%)

OR=1.65 [0.49, 5.57] (p=0.560)

» comedoane (puncte negre sau albe)

153 (78.1%)

190 (80.2%)

343 (79.2%)

OR=0.88 [0.55, 1.40] (p=0.635)

» leziuni inflamatorii (coșuri roșii)

137 (69.9%)

170 (71.7%)

307 (70.9%)

OR=0.92 [0.60, 1.39] (p=0.750)

» cicatrici (zone deprimate)

40 (20.4%)

54 (22.8%)

94 (21.7%)

OR=0.87 [0.55, 1.38] (p=0.561)

*OR = odds-ratio [cu IC 95%] și p calculat prin testul Fisher)

Figura  9: Relațiile dintre vârsta pacienților (Odds-ratio - Adult) cu tipurile de leziuni.

Figura 9: Relațiile dintre vârsta pacienților (Odds-ratio - Adult) cu tipurile de leziuni.

2.3.2.6 Diagnostic acnee

Dpdv. statistic, adulții și adolescenții au fost diagnosticați în aproximativ aceleași moduri.

[1] "Tabel  9: Sumarizarea originii diagnosticului de acnee la pacienții cu ancee la vârstă adultă comparativ cu în adolescență."

Factor

adult

adolescent

Total

Statistics

Diagnostic acnee

114 (57.0%)

118 (48.2%)

232 (52.1%)

OR=1.43 [0.98, 2.08] (p=0.070)

» pacientul

32 (28.1%)

41 (34.7%)

73 (31.5%)

OR=0.73 [0.42, 1.28] (p=0.323)

» farmacistul

6 (5.3%)

8 (6.8%)

14 (6.0%)

OR=0.76 [0.26, 2.27] (p=0.784)

» medicul de familie

10 (8.8%)

10 (8.5%)

20 (8.6%)

OR=1.04 [0.42, 2.60] (p=1.000)

» medicul dermatolog

82 (71.9%)

78 (66.1%)

160 (69.0%)

OR=1.31 [0.75, 2.30] (p=0.395)

*OR = odds-ratio [cu IC 95%] și p calculat prin testul Fisher)

Figura  10: Relațiile dintre vârsta pacienților (Odds-ratio - Adult) cu modalitatea de diagnostic.

Figura 10: Relațiile dintre vârsta pacienților (Odds-ratio - Adult) cu modalitatea de diagnostic.

2.3.2.7 Tratament

Dintre cei 153 pacienți cu Grup: adolescent (53.5%), 86 (56.2%) au avut Tratament: tratamentul recomandat de dermatolog: da față de 92 (69.2%) dintre cei 133 pacienți cu Grup: adult. Rezultă că pacienții cu Grup: adolescent au un risc relativ de 1.231 [IC95% = 0.0 la Inf ] ori mai mic de a avea Tratament: tratamentul recomandat de dermatolog: da decât cei cu Grup: adult (phi=0.13, p=0.024 semnificativ statistic conform testului Chi²).

[1] "Tabel  10: Sumarizarea tipurilor de tratamente la pacienții cu ancee la vârstă adultă comparativ cu în adolescență."

Factor

adult

adolescent

Total

Statistics

Tratament

133 (66.5%)

153 (62.4%)

286 (64.3%)

OR=1.19 [0.81, 1.77] (p=0.426)

» tratament cu produse din supermarket

22 (16.5%)

30 (19.6%)

52 (18.2%)

OR=0.81 [0.44, 1.49] (p=0.541)

» tratament local recomandat de farmacist (cremă, unguent, loțiune)

39 (29.3%)

42 (27.5%)

81 (28.3%)

OR=1.10 [0.66, 1.84] (p=0.793)

» tratament local recomandat de medicul de familie (cremă, unguent, loțiune)

17 (12.8%)

24 (15.7%)

41 (14.3%)

OR=0.79 [0.40, 1.54] (p=0.504)

» tratamentul recomandat de dermatolog

92 (69.2%)

86 (56.2%)

178 (62.2%)

OR=1.75 [1.07, 2.85] (p=0.028)

» tratament cu antibiotice

28 (21.1%)

28 (18.3%)

56 (19.6%)

OR=1.19 [0.66, 2.14] (p=0.654)

» tratament cu isotretinoin (roaccutane, sotret)

14 (10.5%)

14 (9.2%)

28 (9.8%)

OR=1.17 [0.54, 2.55] (p=0.696)

*OR = odds-ratio [cu IC 95%] și p calculat prin testul Fisher)

Figura  11: Relațiile dintre vârsta pacienților (Odds-ratio - Adult) cu modalitatea de diagnostic.

Figura 11: Relațiile dintre vârsta pacienților (Odds-ratio - Adult) cu modalitatea de diagnostic.

2.3.2.8 Dozări hormonale recomandate

Dintre cei 245 pacienți cu Grup: adolescent (55.1%), 18 (7.3%) au avut Dozări hormonale recomandate: da față de 29 (14.5%) dintre cei 200 pacienți cu Grup: adult. Rezultă că pacienții cu Grup: adolescent au un risc relativ de 1.974 [IC95% = 0.0 la Inf ] ori mai mic de a avea Dozări hormonale recomandate: da decât cei cu Grup: adult (phi=0.12, p=0.015 semnificativ statistic conform testului Chi²).

Dintre cei 18 pacienți cu Grup: adolescent (38.3%), 9 (50.0%) au avut Dozări hormonale recomandate: estrogen: da față de 23 (79.3%) dintre cei 29 pacienți cu Grup: adult. Rezultă că pacienții cu Grup: adolescent au un risc relativ de 1.586 [IC95% = 0.0 la Inf ] ori mai mic de a avea Dozări hormonale recomandate: estrogen: da decât cei cu Grup: adult (phi=0.31, p=0.036 semnificativ statistic conform testului Chi²).

[1] "Tabel  11: Sumarizarea tipurilor de dozări hormonale recomandate la pacienții cu ancee la vârstă adultă comparativ cu în adolescență."

Factor

adult

adolescent

Total

Statistics

Dozări hormonale recomandate

29 (14.5%)

18 (7.3%)

47 (10.6%)

OR=2.14 [1.15, 3.98] (p=0.019)

» testosteron

20 (69.0%)

14 (77.8%)

34 (72.3%)

OR=0.63 [0.16, 2.48] (p=0.739)

» progesteron

22 (75.9%)

9 (50.0%)

31 (66.0%)

OR=3.14 [0.90, 11.03] (p=0.113)

» estrogen

23 (79.3%)

9 (50.0%)

32 (68.1%)

OR=3.83 [1.06, 13.91] (p=0.055)

» DHEA

15 (51.7%)

8 (44.4%)

23 (48.9%)

OR=1.34 [0.41, 4.36] (p=0.766)

*OR = odds-ratio [cu IC 95%] și p calculat prin testul Fisher)

Figura  12: Relațiile dintre vârsta pacienților (Odds-ratio - Adult) cu tipurile de dozări hormonale recomandate la pacienții cu ancee.

Figura 12: Relațiile dintre vârsta pacienților (Odds-ratio - Adult) cu tipurile de dozări hormonale recomandate la pacienții cu ancee.

2.4 Discuții

2.5 Concluzii

3 Bibliografie