RESUMEN
El presente proyecto consiste en un análisis estadístico de la accidentabilidad laboral que se presenta en el Hospital San Vicente de Paul, cuyo centro médico está dedicado a la atención de pacientes de la población de la provincia de Heredia y el cual cuenta con más de 2000 trabajadores.
El documento brindará resultados interesantes sobre los accidentes que ocurren en el personal que labora en el hospital, donde se podrá identificar aspectos importantes como el tipo de lesión más común, el grupo etario, género más recurrente, entre otros.
Como profesionales de la Salud y Seguridad Ocupacional, este tipo de información nos permite diagnosticar la situación actual sobre los accidentes laborales que se están presentando en la institución y así poder tomar acciones y realizar controles que nos permitan disminuir estas estadísticas, brindándole de esta manera a los patronos una mayor productividad y reducción de costos en las pólizas de riesgos del trabajo.
INTRODUCCION
El análisis estadístico de los accidentes constituye una técnica general analítica de gran rendimiento en el área de Salud y Seguridad Ocupacional ya que permite el control sobre el número de accidentes, sus causas, gravedad, localización de puestos de trabajo con riesgo, zonas de cuerpo más expuestas, el rango de edades que más sufren accidentes, el género que es más recurrente y cuantas circunstancias pueden incidir en los accidentes, posibilitando, a lo largo de distintos períodos de tiempo, conocer la situación sobre el grado de accidentabilidad de un sector o rama de actividad.
OBJETIVO GENERAL
Desarrollar un análisis estadístico de los accidentes del trabajo ocurridos en el personal del Hospital San Vicente de Paul en el periodo de noviembre 2013 a noviembre 2014, esto con el fin de establecer parámetros de importancia para controlarlos de manera ordenada.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Analizar el mes que representa mayor índice de accidentabilidad.
Establecer el género que representa mayor índice de accidentabilidad.
Conocer el grupo etario que representa mayor índice de accidentabilidad.
Identificar el tipo de lesión más común, y el tipo de lesión menos común.
Comparar la accidentabilidad del periodo 2006 al 2014.
METODOLOGIA
Los datos serán suministrados por parte del personal de Salud Ocupacional del Hospital San Vicente de Paul, donde se detallará la información de la accidentabilidad representada en el año 2014, así como el dato global de los años 2006, 2007, 2008, 2009, 2010, 2011, 2012, 2013. La metodología a utilizar para el análisis estadístico se desarrollará con la utilización del software Statgraphics y R studio, el cual brindará información específica para ejecutar los objetivos planteados.
A. ANALISIS ESTADISTICO
a.Analizar el mes que representa mayor índice de accidentabilidad.
i.Recolección de datos:
En el cuadro #1 se detalla la cantidad de accidentes ocurridos de noviembre 2013 a noviembre 2014 en el Hospital San Vicente de Paúl:
Cuadro #1 Número de Accidentes Nov 13-Nov 14 Hospital San Vicente de Paúl Número de accidentes ocurridos
ii. Resumen estadístico
Según el análisis de normalidad se puede concluir que el número de accidentes reportados en el periodo señalado corresponden a una distribución normal a nivel de confianza de un 95%, lo anterior se muestra en un histograma la distribución de los datos.
Figura #1 Distribución de Accidentes Nov 13-Nov 14 Hospital San Vicente de Paúl
Según los datos de accidentes, el promedio de los datos es de 15.3±3.82 accidentes por mes, además una moda de 13, un rango de 12, la mediana es 13 y con intervalo de confianza al 95% es 15.3077 +/- 2.30617 [13.0015; 17.6139]
iii.Análisis
Figura #2 Número de Accidentes Nov 13-Nov 14 Hospital San Vicente de Paúl
En la figura #2 del número de accidentes en el periodo señalado, se nota que tres de los meses (abril, mayo y agosto) presentan datos muy altos en referencia a la media (15.3 casos) de los casos presentados, debe investigarse la causalidad y factores asociados al incremento de los accidentes en los tres meses mencionados.
Podemos preguntar entonces si el número de casos presentados es relacionado con el mes en el que sucede el accidente. Según análisis con la herramienta statgraphics, los datos están relacionados con el mes que ocurrió, además son datos homogéneos
Figura #3 Comportamiento de Medias Número de Accidentes Nov 13-Nov 14 Hospital San Vicente de Paúl b. Género que representa mayor índice de accidentabilidad
i.Recolección de datos
En el cuadro #2 se indica la cantidad de accidentes ocurridos por mes, descrito por tipo de género.
Cuadro #2 Número de Accidentes Nov 13-Nov 14 Hospital San Vicente de Paúl
Según los datos de accidentes, en promedio 10.7692+/- 1.48337 mujeres sufren un accidente laboral por mes, así como en promedio 4.53846 +/- 1.68437 hombres sufren un accidente en el hospital, lo anterior con intervalo de confianza del 95%, para ambos datos la desviación estándar es relativamente baja de 2.454 y 2.787 respectivamente, así como una mediana de 11 para las mujeres y de 4 para los hombres.
Figura #4 Accidentes por genero Nov 13-Nov 14 Hospital San Vicente de Paúl
iii.Análisis
En la siguiente figura se resume los accidentes ocurridos por género, se puede visualizar en primera instancia que las mujeres tienden a sufrir mayor cantidad de accidentes que los hombres. Con un total de 140 mujeres que sufrieron un accidente de trabajo, para un 70.35 del total, a diferencia de los hombres que sufrieron 59 accidentes lo corresponde a un 29.65 del total.
c. Análisis por tipo lesión i.Recolección de datos
Cuadro #3 Accidentes por tipo de lesión Nov 13-Nov 14 Hospital San Vicente de Paúl
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Según los datos recopilados de accidentes del Hospital San Vicente de Paúl en el periodo de noviembre 2013 a noviembre 2014, se puede concluir que el tipo de lesión más recurrente son las lesiones musculo esqueléticas, con un total de 144 personas afectadas para un total de un 72.4. En segundo lugar, están las lesiones por heridas punzantes con 20 personas que sufrieron este tipo de lesión. El tercer tipo de lesión más frecuente son las heridas cortantes, con 13 casos de este tipo. Aparte de estos tres tipos de lesiones más frecuentes también se presentan otras en menor cantidad, las cuales se pueden observar en la figura #5
Figura #5 Tipo de Lesión Enfermería Nov 13-Nov 14 Hospital San Vicente de Paúl
Ahora bien, tomando en cuenta los tres tipos de lesión más frecuente también se pudo determinar cuál es el área que presentó mayor incidencia según el tipo de lesión, tal como se muestra en la figura #6
Figura #6 Lesión según departamento Nov 13-Nov 14 Hospital San Vicente de Paúl
Con base en la información analizada se concluye que el área de enfermería es la que presenta el mayor número de casos de lesiones musculo esqueléticas, debido al tipo de labor que realizan las personas que trabajan en esta área, ya que el personal debe movilizar pacientes y hacen sobreesfuerzos, los cuales provocan este tipo de lesiones. De igual manera se destaca que en el área de nutrición se presenta un número importante de lesiones musculo esqueléticas que son producto del manejo de cargas de forma inadecuada.
También se destaca que la segunda lesión más frecuente se presenta en enfermería en mayor medida y está completamente asociada al tipo de labor desarrollada en esta área, como lo es la aplicación de medicamentos (inyectables) y que por falta de capacitación al personal se presentan accidentes con las agujas que utilizan.
Por otro lado, las heridas cortantes se presentan casi en igual cantidad en enfermería y nutrición y esto se debe a la utilización de equipos o herramientas de trabajo, que, al ser mal manipuladas, provocan accidentes y que generan este tipo de lesiones.
d. Grupo etario que representa mayor índice de accidentabilidad i.Recolección de datos
Cuadro #4 Accidentabilidad por edades Nov 13 - Nov 14 Hospital San Vicente de Paúl
ii. Resumen estadístico
Cuadro #5 Resumen Estadístico Índice de Accidentabilidad por grupo etario Nov 13 - Nov 14 Hospital San Vicente de Paúl iii.Tabulación de frecuencia del grupo etario
Cuadro #6 Índice de accidentabilidad por grupo etario nov 13 - nov 14 Hospital San Vicente de Paúl Promedio = 38.4 Desviación estándar= 9.6
Posterior al análisis efectuado se logró detectar que la población de colaboradores que presentan una mayor accidentabilidad, según grupo etario, son las personas el rango de edades entre 23 y 33 años, pudiendo ser causado por la falta experiencia, ausencia de inducción en puestos específicos como el de auxiliar de enfermería, enfermera, auxiliar de cocina, en afectaciones musculo esquelético o afectaciones por elementos punzocortantes.
Es importante destacar que los accidentes se dan más en el personal más joven lo implica una afectación posterior a edades mayores, es imperativo trabajar con programas de salud ocupacional para este personal, debe empezar con una inducción desde el primer día, lo que no se da en la actualidad (Oficina de Salud Ocupacional Hospital San Vicente de Paúl), luego consolidar una temática hasta alcanzar los seis meses de trabajar, posterior periódicamente debe darse reinducción para fortalecer la temática. Los 84 casos presentados en la primera clase según la tabulación anterior representan 42.2 % lo que implica a este grupo, como el personal meta para abordar en todas las capacitaciones, Además como muestra la figura#7, en los promedios de edades, el promedio de edades sigue siendo de personas jóvenes
Figura #7 Promedio de edades Grupo etario Nov 13-Nov 14 Hospital San Vicente de Paúl
e. Comparación índice de accidentabilidad del año 2010 al 2014.
i.Recolección de datos
Cuadro #7 Número de accidentes 2006-2014 Grupo etario Nov 13-Nov 14 Hospital San Vicente de Paúl
ii. Resumen estadístico
Según análisis de un total de nueve años analizados, el promedio de accidentes por año es de 115.3 ±55.5
iii. AnálisisLos datos de la cantidad de accidentes ocurridos en el periodo 2006/2014, presentan una distribución normal, según análisis realizado.
Figura #8 Numero casos 2006-2014 Hospital San Vicente de Paúl
En aparente crecimiento de los accidentes desde el 2006 debe aclararse que la gestión de la salud ocupacional apenas empezó en este año, por lo que los datos apenas se empezaron a registrar, este como punto de inicio del análisis para entender la tendencia por inicio de gestión. Ahora bien, la incidencia tiene otro comportamiento con respecto a su crecimiento, si bien al inicio de la gestión empezó en crecimiento hubo años clave con factores muy importantes a detallar.
En el año 2010, el Hospital San Vicente de Paúl traslada sus operaciones a unas nuevas instalaciones, da un salto muy grande en su estructura, tanto en espacio físico, múltiples servicios, complejidad, espacios y nuevas distribuciones, lo más importante su recurso humano, por lo que la incidencia crece paralelo al crecimiento de personal, ya en el 2009 empezaban a aumentar los servicios sin que el número de personal aumentara, la incidencia para este fue la segunda más alta del periodo en estudio con un 11.2 % (100 accidentados) de los 896 trabajadores de este año, donde ya los cambios organizacionales iniciaban, una resistencia natural al cambio y otros factores afectaron la incidencia de accidentes de trabajo en el Hospital.
En el 2010 se da el traslado al nuevo edificio y se inicia con muchas limitantes organizativas, además se da el aumento de tractos del recurso humano hasta el 2011 lo que implica que el personal se fue renovando muy rápido, aunado a esto se da la ausencia o deficiencia de conocimiento de los riesgos de trabajo o en una inexistente inducción, donde se presenta la incidencia más alta del periodo en estudio con 11.5% (176 accidentados) pero ya con 1535 trabajadores, ya posterior al 2011 la incidencia empezó a decrecer hasta a la actualidad.
Figura #10 Crecimiento de los accidentes con respecto al año anterior Periodo 2006-2014 Hospital San Vicente de PaúlEn la figura #10 sobre el comportamiento del crecimiento, se nota que el año 2011, fue el año que presentó mayor crecimiento con respecto a su año anterior, en el 2012 ya hubo una disminución de 36 casos con respecto al 2011, esto debido a grandes esfuerzos en la gestión de la seguridad, y los años siguientes continuó con la tendencia al crecimiento en el 2013 y 2014, al lado del crecimiento proporcional del recurso humano.
CONCLUSIONES
Vivimos una época de evolución acelerada en todos los ámbitos sociales, el ser humano nunca en su historia sufrió tantos cambios, en tan cortos periodos como ahora. La tecnología da pasos agigantados, la medicina es cada vez más eficaz, el crecimiento urbano ha sido incontrolable, y como dice el refrán “Lo único permanente es el cambio” y el cambio acelerado es ya parte “normal” de nuestras vidas.
Por lo que conocer el comportamiento de los accidentes ayuda a entender la dinámica de riesgos de trabajo, por ende, analizar los datos de todas las variables que conlleva los riesgos no solo es importante, si no es necesario para tomar decisiones, que impacten de manera significativa las causas raíz.
En el análisis realizado resaltaron datos muy importantes para inferir en relación a decisiones en ámbitos sociales-económicos y más ámbitos. Sabemos que los accidentes se relacionan según el mes que suceda, también que los cambios en estructura, tecnología y otros afectan directamente el comportamiento de las lesiones por causalidad multifactorial, además un dato muy importante que resulto del análisis es que la gente joven es la que se lesiona más, y no solo por su baja edad si no por su impericia e inexperiencia en el puesto.
El Servicio donde resulto mayormente afectado es el que tiene más personal, es Enfermería, claro es el que tiene mayor contacto directo con el paciente, este hecho convierte en uno de los factores de las lesiones más comunes en este servicio, las lesiones musculo esqueléticas que afectan de una manera alta los procesos de trabajo, por lo que es el Servicio donde debe enfocarse los mayores esfuerzos, no solo para disminuir el número de caso presentados, si no las afectaciones al proceso.
En resumen, debemos dar énfasis en el personal joven, en el Servicio de Enfermería, y en establecer un programa real de Inducción al personal, para controlar los riesgos en el Hospital San Vicente de Paúl.
BIBLIOGRAFÍA
1. Ingeniera Andrea Rodríguez, Oficina de Salud Ocupacional, Hospital San Vicente de Paúl 2. Recursos Humanos, Hospital San Vicente de Paúl