離島地區醫師特性與變化

Naive Bayes Classification

楊崇甫

2016年5月11日

Outline

  • 研究問題與目的
    • 醫師人力流動與醫療資源
    • 探索台灣過去與現在醫療人力的概況
    • 盼望能根據研究結果給予政府適當的參考方針與建議
  • 資料介紹
    • 全民健康保險資料庫
      • PER(醫事人員基本資料檔)
      • HOSP(醫事機構基本資料檔)
  • 資料探索(EDA)
  • 模型建立與檢驗
    • Naive Bayes Classification
  • 結論與建議

研究問題

  • 不患寡而患不均
  • 離島地區重大傷病與癌症患者醫療可近困難程度?

資料介紹

2012年各縣市醫師平均負擔人數

  • 假設每個人醫療需求皆相同的條件下
  • 可看出金門縣負擔人數明顯高於其他縣市

離島地區年齡層比例

  • 將2005年平移一個五齡組,是不是能看出什麼?

遷出醫師年齡層分佈

  • 近4成的醫師遷出,5成以上集中於30歲至34歲
  • 是否對上述的推論給了某種程度上的佐證?

離島地區的醫師往哪邊跑?

  • 6成以上往北部跑!
  • 台北市與新北市佔了5成以上,其實加一加幾乎集中在6都

離島特約類別間的移轉

  • 約五成遷往醫學中心與醫療院所
  • 是否與競爭力相關?

中部醫師遷出特約類別的移轉

  • 七成集中於前兩個層級間的移轉
  • 是否真與競爭力相關?

模型目的

  • 是否可以根據以上資料預測醫師去向?
  • 藉此了解未來醫師移動行為
  • 醫療資源的分配有所參考?

模型建立

  • 藉由2005年至2010年的資料作為trainning data建立Naive Bayes模型
  • 利用2011年至2012年的資料作為testing data
  • Accuracy Rate = 78%

預測每位醫師未來遷往層級

  • 醫學中心
  • 基層院所
  • 醫學中心

結論與推論

  • 離島地區醫師人力明顯比其他地區(縣市)豐沛
  • 金門縣在醫師負擔量上明顯高於其他本島縣市
  • 唯獨離島地區年齡變異最大且平均年齡減少
  • 重大傷病與癌症病患多遷回本島
  • 該地區年輕醫師多遷出
    • 專科考試?
    • 競爭力?
  • 根據預測可知未來在某些條件下的醫師流動行為
    • 年輕醫師多流向高層級
    • 壯年醫師多自行開業

Thanks for listening