Trabajadores analizados

Con trastorno del sueño (total)

Enfermería con trastorno del sueño

Medicina con trastorno del sueño

KPI crítico: % del personal de enfermería con trastorno del sueño (meta ≤ 20 %)

Definición estratégica (modelo A³)

Problema de gestión. En una IPS, el personal asistencial que duerme mal falta más, se incapacita más y tiene más riesgo de cometer errores en la atención. Necesitamos saber dónde se concentra el problema para intervenir primero allí.

Audiencia. Gerencia general, Dirección de Talento Humano, Coordinación de Seguridad y Salud en el Trabajo (SST) y Jefatura de Enfermería: directivos con poco tiempo, sin formación en analítica, que deben decidir dónde invertir.

Ruta A³ del tablero.

• Atención (esta página): el dato que no puede ignorarse.
• Análisis (páginas 4.2 a 4.4): quiénes duermen mal y por qué.
• Acción (página 4.5): qué decidir.

¿Qué evidencia? El 88 % del personal de enfermería tiene trastorno del sueño, más de ocho veces el de medicina (10 %), aunque ambos trabajan en salud. ¿Por qué importa? Enfermería es el grupo más numeroso de la base (73 personas) y el de mayor contacto con pacientes. ¿Qué acción sugiere? Priorizar a enfermería en el programa de SST antes que a cualquier otro grupo.

Gráfico 1. Porcentaje con trastorno del sueño por ocupación (grupos de 30 o más personas)

¿Qué evidencia? De los siete grupos ocupacionales grandes, ventas (94 %), enfermería (88 %) y docencia (78 %) tienen la mayor proporción de trastornos; medicina, ingeniería y derecho están cerca del 10 %. ¿Por qué es relevante? Para una IPS, enfermería es el grupo que más pesa: es numeroso, trabaja por turnos y atiende directamente al paciente. ¿Qué ruta de acción sugiere? Focalizar el programa de higiene del sueño en enfermería, en lugar de una campaña general para todos.

Gráfico 2. Porcentaje con trastorno del sueño según la edad

¿Qué evidencia? La proporción con trastorno pasa de alrededor del 10 % entre los 31 y 40 años a 63 % entre 41-45 y 91 % entre 46-50 años, y vuelve a 85 % después de los 55. La caída entre 51 y 55 años (28 %) es un dato atípico que conviene revisar con más registros. ¿Por qué es relevante? La edad promedio del personal de enfermería es de 52 años y 9 de cada 10 superan los 40 años: el grupo entero está por encima del umbral donde el riesgo se dispara. ¿Qué ruta de acción sugiere? Incluir tamizaje de sueño en el examen periódico de todo trabajador mayor de 40 años y empezar por enfermería.

Gráfico 3. Perfil de cada ocupación: estrés, horas de sueño y sobrepeso

¿Qué evidencia? Enfermería no es el grupo más estresado (5,5 sobre 10) ni el que menos duerme (7,1 horas), pero sí el de mayor sobrepeso: 90 % de su personal. Ventas combina estrés alto (7) y pocas horas de sueño (6,4). ¿Por qué es relevante? El modelo del Tema 3 mostró que el sobrepeso multiplica el riesgo de trastorno unas 14 veces, por lo que en enfermería la causa más probable es metabólica (apnea), no solo emocional. ¿Qué ruta de acción sugiere? Combinar el programa de sueño con control de peso y presión arterial, no solo con manejo del estrés.

Gráfico 4 (interactivo). Cada trabajador: estrés frente a horas de sueño

¿Por qué interactivo? Con 374 trabajadores, un gráfico fijo no permite ver quién es cada punto. Aquí el directivo puede pasar el mouse para ver ocupación, edad e IMC, hacer zoom en la zona de riesgo (mucho estrés y pocas horas de sueño) y desplazarse (paneo) sin depender del analista. ¿Qué evidencia? Los 155 trabajadores con trastorno (rojo) forman dos grupos: 84 con estrés alto (7 u 8), la mayoría durmiendo menos de 6,5 horas; y 71 con estrés medio y horas de sueño normales, casi todos de enfermería (30) y docencia (26). En este segundo grupo, el mal sueño no se explica por el estrés. ¿Qué ruta de acción sugiere? Diseñar dos intervenciones distintas, una para cada zona, en vez de un mensaje único.

Gráfico 5 (3D interactivo). Edad, presión sistólica y horas de sueño (rombo = enfermería)

¿Qué evidencia? Al girar el gráfico, los rombos de enfermería forman un bloque compacto en la zona de presión sistólica alta: 9 de cada 10 tienen 135 mmHg o más, la mitad supera los 50 años y casi todos están en rojo. ¿Por qué es relevante? Confirma que en enfermería se juntan tres factores de riesgo a la vez: edad, presión alta y sobrepeso. Es un grupo de alto riesgo cardiovascular, no solo de mal sueño. ¿Qué ruta de acción sugiere? Priorizar a este bloque en la valoración médica ocupacional y en la remisión a estudios de sueño (polisomnografía).

Enfermeras con sobrepeso u obesidad

Edad promedio en enfermería

Presión sistólica promedio en enfermería

Recomendaciones ejecutivas

Recomendación 1 – Programa focalizado de sueño y riesgo cardiovascular para enfermería. En los próximos 3 meses, la Coordinación de SST y la Jefatura de Enfermería tamizan a las 73 personas del área con un cuestionario corto de apnea (STOP-Bang), medición de peso y presión arterial. Quienes salgan en riesgo alto se remiten primero a polisomnografía y a control de peso. Indicador: bajar el % de enfermería con trastorno del 88 % al 60 % en 12 meses. Por qué es viable: usa recursos que la IPS ya tiene (médico laboral, examen periódico) y se concentra en un solo grupo.

Recomendación 2 – Tablero mensual de salud del sueño para la toma de decisiones. Talento Humano actualiza este tablero cada mes con los datos del examen ocupacional y el ausentismo por área. La gerencia lo revisa en el comité mensual con dos KPI (indicadores clave): % de personal con trastorno por ocupación y % mayores de 40 años tamizados. Por qué es viable: el tablero ya está construido en R y solo requiere cargar el Excel actualizado.

Limitación honesta: la base tiene 374 registros, muchos repetidos, y no incluye ausentismo ni turnos. Las conclusiones orientan la priorización, pero deben validarse con los datos reales de la IPS.