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Choléra – CTC Hôpital de la Refondation, N’DjamenaSituation au 28/08/2026Source : line list CTC (BASE_DE_DONNEES_CHOLERA_CTC_2026 Bon 1 (2).xlsx)

Patients vus au CTC

92

Admissions

84

Patients réorientés

8

Décès

3

Létalité (admissions)

3.6%

Issue en cours / non renseignée

24

Arrondissements touchés

7

Contexte · Situation épidémiologique - CTC
Entre le 27/07/2026 et le 28/08/2026, 92 patients suspects de choléra ont été pris en charge au CTC de l’Hôpital de la Refondation : 84 admissions et 8 réorientations, soit 9.7 patients pour 100 000 habitants de N’Djamena. 3 décès ont été enregistrés, soit une létalité intra-CTC de 3.6 % (rapportée aux admissions). Au cours des 7 derniers jours disponibles (22/08/2026 au 28/08/2026), 17 nouveaux patients et 0 décès ont été enregistrés. La provenance reste principalement concentrée dans le 1er Arr. (74 % des patients), avec néanmoins des patients provenant de 6 autre(s) arrondissement(s) de la ville.
Information · Contexte ville - base agrégée provinciale
La base agrégée provinciale (CASE/MSPP, db_ndjamena_agrege_final.xlsx) rapporte 94 cas et 9 décès à l’échelle de N’Djamena sur la période 09/07/2026 - 06/08/2026, soit un taux d’attaque de 9.9 pour 100 000 habitants. Cette base et la line list CTC couvrent des périodes et des périmètres différents : elles ne doivent jamais être additionnées. L’écart entre les patients enregistrés au CTC (92) et les cas déclarés comme pris en charge au CTC dans la base ville (34) indique que la base ville n’est pas à jour à la date du CTC ; la line list CTC fait foi pour l’activité du centre.
Signal · Points d’attention
  • Létalité intra-CTC élevée : 3.6 %
  • 9 nouveau(x) quartier(s) touché(s) récemment
  • 69 % des patients avec plan renseigné sont admis en Plan C
Interprétation · Interprétation de la courbe épidémique
La courbe couvre la période du 27/07/2026 au 28/08/2026 et repose sur la date de début des symptômes déclarée à l’admission. Le nombre quotidien le plus élevé (7) a été observé le 05/08/2026. Le nombre quotidien de patients reste relativement stable sur la période récente (17 contre 16 la semaine précédente), avec des admissions se poursuivant jusqu’aux dernières dates disponibles. Le délai médian entre début des symptômes et consultation est de 0 jour(s) (98 % des patients consultent le jour même) : la courbe par date de symptômes et la courbe par date d’admission sont donc très proches. Compte tenu des faibles effectifs journaliers, les variations d’un jour à l’autre ne doivent pas être surinterprétées.
Patients, deces, letalite et reorientations par semaine epidemiologique
SE Patients Deces Letalite Reorientes Part reorientes
31 19 3 15.8% 0 0%
32 29 0 0% 0 0%
33 16 0 0% 4 25%
34 15 0 0% 4 27%
35 13 0 0% 0 0%
Tendance · Tendance hebdomadaire et létalité
SE 34 : 15 patients · SE 35 : 13 patients · variation : -13 %.
Une diminution du nombre de patients est observée par rapport à la semaine précédente. La semaine épidémiologique en cours (SE 35) est incomplète (dernière date : 28/08/2026) et ne doit pas être directement comparée aux semaines complètes précédentes.
La létalité cumulée s’établit à 3.6 % (3 décès / 84 admissions) après un maximum de 50.0 % atteint le 27/07/2026. Aucun décès n’a été enregistré depuis 26 jour(s) : la courbe cumulée décroît mécaniquement avec les nouvelles admissions, ce qui ne traduit pas à soi seul une amélioration de la prise en charge. Le seuil de référence choléra (< 1 %) est dépassé.
Interprétation · Profil des personnes affectées
Les 15-44 ans représentent la plus grande proportion des patients (41 % des patients d’âge connu). Rapporté à la population de la ville, le taux d’admission le plus élevé est observé chez les 45 ans et plus (22.4 pour 100 000 habitants). Le sex-ratio H/F est de 1.02. La létalité est plus élevée chez les 45 ans et plus (9.1 %), ce qui peut suggérer une plus grande vulnérabilité aux formes sévères dans cette tranche d’âge. Les taux calculés sur de petits effectifs doivent être interprétés avec prudence.
Signal · Décès et létalité
3 décès ont été enregistrés au CTC depuis le début de la prise en charge, dont 0 au cours des 7 derniers jours (0 % du cumul). Groupes d’âge concernés : 45 ans et plus (2), 15-44 ans (1). La létalité intra-CTC s’établit à 3.6 % (seuil de référence choléra : < 1 %). Une revue individuelle des décès est recommandée afin de documenter le délai symptômes-consultation, le niveau de déshydratation à l’admission, le référencement et le parcours de soins.
Implication opérationnelle · Plan de réhydratation à l’admission
Le plan de réhydratation est renseigné pour 32 patients sur 92 (35 %). Parmi eux, 22 (69 %) relèvent du Plan C (déshydratation sévère nécessitant une réhydratation intraveineuse), 5 du Plan B et 5 du Plan A. Une part majoritaire de Plan C traduit soit des consultations tardives, soit une sélection des formes graves vers le CTC : les deux hypothèses appellent des réponses différentes (sensibilisation et prise en charge communautaire précoce d’un côté, renforcement des capacités de réanimation de l’autre). La complétude de la variable Plan (35 %) est insuffisante pour interpréter ces proportions comme représentatives : le renseignement systématique du plan à l’admission est à renforcer.
Interprétation · Parcours et issues
Sur les 92 patients vus au CTC : 57 guéris, 3 décès, 8 réorientés et 24 dont l’issue n’est pas renseignée (hospitalisation en cours ou saisie incomplète). La durée de séjour médiane est de 0.5 jour(s), calculée sur 20 admissions seulement (24 % de complétude). Le délai médian entre début des symptômes et consultation est de 0 jour(s). La proportion d’issues non renseignées limite l’interprétation de la létalité : la létalité affichée est un minimum, susceptible d’évoluer une fois les sorties saisies.
Patients du CTC, deces et taux d'admission par arrondissement de provenance
Arrondissement Patients CTC Reorientes Deces Letalite Patients /100k Cas ville (base prov.)
1er Arr. 68 8 1 1.7% 90.4 73
9eme Arr. 7 0 0 0% 9.3 1
3eme Arr. 3 0 1 33.3% 7.3 -
5eme Arr. 3 0 1 33.3% 3.0 1
8eme Arr. 2 0 0 0% 1.1 -
2eme Arr. 1 0 0 0% 1.7 1
7eme Arr. 1 0 0 0% 0.4 5
Note : Taux pour 100 000 habitants (population RGPH). 7 patient(s) sans arrondissement exploitable sont exclus de ce tableau. La colonne 'Cas ville' provient de la base agregee provinciale (periode differente) et ne doit pas etre additionnee aux patients du CTC.
Interprétation · Dynamique géographique
Au cours des 7 derniers jours (22/08/2026 au 28/08/2026), les patients pris en charge au CTC provenaient de 13 quartier(s) appartenant à 3 arrondissement(s). Walia, Farcha Zaraf, Ambasatna concentrent 38 % des patients récents. Des patients proviennent également de 9 nouveau(x) quartier(s) n’ayant enregistré aucun cas au cours des 7 jours précédents (Walia, Ambasatna, Diguel, Farcha Ethiopie, Goudji Basse). La distribution des cas apparaît plus diffuse géographiquement. Rappel : la provenance décrit le quartier de résidence des patients admis au CTC, et non l’ensemble des cas de la ville.
15 premiers quartiers de residence des patients du CTC
Quartier Arrondissement Patients Admissions Reorientes Deces Letalite
Djougoulier 1er Arr. 17 17 0 1 5.9%
Farcha Zaraf 1er Arr. 7 6 1 0 0%
Farcha Adré 1er Arr. 6 5 1 1 20%
Madaga 1er Arr. 6 4 2 0 0%
Boutalwali 1er Arr. 5 4 1 0 0%
Madjorio 1er Arr. 4 4 0 0 0%
Amsinéné 1er Arr. 3 3 0 0 0%
Coq Ville 1er Arr. 3 1 2 0 0%
Farcha Ethiopie 1er Arr. 3 3 0 0 0%
Walia 9eme Arr. 3 3 0 0 0%
Goudji 1er Arr. 2 2 0 0 0%
Guinebor 1er Arr. 2 2 0 0 0%
Abourdja 1er Arr. 1 1 0 0 0%
Ambasatna 3eme Arr. 1 1 0 0 0%
Amdourmane - 1 1 0 0 0%
Note : Arrondissement = celui le plus frequemment saisi pour ce quartier. 37 quartier(s) de provenance au total ; letalite = deces / admissions.
Interprétation · Provenance des patients - lecture par quartier
Les patients du CTC proviennent de 37 quartiers différents. Les 3 premiers (Djougoulier, Farcha Zaraf, Farcha Adré) concentrent 35 % des patients. Aucun fond de carte des quartiers n’a été trouvé : les graphiques en barres remplacent les cartes. Placer le shapefile (.shp avec ses fichiers .dbf/.shx/.prj, ou un .geojson) dans le dossier du projet, ou renseigner QUARTIER_PATH en haut du bloc setup. La létalité par quartier repose sur de très petits effectifs : elle signale des zones à investiguer, elle ne mesure pas un risque de décès par quartier.