1. Problemática de Salud Local Seleccionada Tema: Alta prevalencia de descontrol glucémico y abandono del tratamiento en pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) en la red pública del primer nivel de atención en El Salvador.

  2. Mapa Conceptual Analítico-Jerárquico

  1. Resumen Ejecutivo y Justificación Epistemológica La selección del descontrol glucémico en pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) en El Salvador obedece a su elevado impacto en las tasas de morbilidad y mortalidad por insuficiencia renal crónica. La complejidad de este problema exige trasceder el reduccionismo biomédico e integrar de manera armónica las dos principales rutas del pensamiento científico:

Perspectiva Positivista (Cuantitativa): Permite cuantificar objetivamente la magnitud del descontrol mediante parámetros clínicos universales (niveles de Hemoglobina Glicada HbA1c, variabilidad glicémica e índice de masa corporal), identificando estadísticamente los factores de riesgo determinantes mediante un diseño observacional analítico.

Perspectiva Constructivista (Cualitativa): Permite ingresar a la realidad subjetiva del paciente salvadoreño mediante estudios fenomenológicos, explorando los significados del padecimiento, el miedo infundado a la insulinización (“la insulina deja ciego”), las limitaciones económicas del entorno rural y el rol del soporte familiar en la adherencia terapéutica.

Conclusión Formativa: Ambas perspectivas no se oponen; se complementan. Un protocolo médico de excelencia requiere el rigor positivista para prescribir la mejor evidencia farmacológica y la sensibilidad constructivista para comprender al paciente real que la recibirá.