Evidencia UC.
Contacto: Luis Ortiz Muñoz.
leortizmunoz@uc.cl
La apnea obstructiva del sueño (AOS) es un trastorno respiratorio crónico caracterizado por episodios repetidos de obstrucción parcial o total de las vías respiratorias superiores durante el sueño, lo que resulta en hipoxia intermitente, fragmentación del sueño y una variedad de consecuencias clínicas. Este problema de salud afecta significativamente la calidad de vida de las personas, contribuye a la aparición de enfermedades cardiovasculares, metabólicas y neurocognitivas, y genera un impacto económico considerable tanto en el ámbito personal como en los sistemas de salud.
La prevalencia de la AOS ha aumentado en las últimas décadas debido a factores como el envejecimiento de la población, el incremento de la obesidad y el subdiagnóstico frecuente de esta condición. A pesar de su alta incidencia, muchos casos permanecen sin identificar, lo que dificulta la implementación temprana de medidas terapéuticas.
Esta guía de práctica clínica (GPC) tiene como objetivo proporcionar recomendaciones basadas en evidencia para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la AOS en diferentes contextos clínicos. La GPC está dirigida a profesionales de la salud, incluyendo médicos generales, especialistas y personal de apoyo, y busca promover un abordaje integral y estandarizado para optimizar los resultados en salud y mejorar la calidad de vida de los pacientes afectados. Además, se consideran los aspectos relacionados con la educación del paciente, las intervenciones en el estilo de vida y la evaluación de tecnologías diagnósticas y terapéuticas disponibles.
Las recomendaciones incluidas en esta guía están fundamentadas en la mejor evidencia científica disponible y en un enfoque de medicina basada en evidencia, adaptado a las necesidades y recursos de los contextos locales.
Para el desarrollo de este perfil de evidencia viva respecto de GPC sobre apnea obstructiva del sueño se han realizado búsquedas en MEDLINE (via Pubmed) con los siguientes términos de búsqueda:
| Total GPC Potenciales | GPC 15 años a la fecha | GPC Relevantes | GPC Creibles | GPC con GRADE | GPC AGREE II > 60% | GPC Incluidas |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 247 | 165 | 12 | 0 | 0 | 1 | 3 |
El núnero de guias de práctica clínica (GPC) potenciales fue de 247, las cuales fueron evaluadas según las recomendaciones de la metodología GRADE-Adolopment:
Luego de realizado el analisis se seleccionaron 3 GPC para aportar para se consideradas como sustento de las recomendaciones a entregar en cada pregunta. De estas GPC incluidas 1 entregan recomendaciones para población adulta y 3 para población pediatrica. Se considera que 0 entregan recomendaciones para población general.
Para aquellas GPC que cumplian con las caracteristicas antes mencionadas (relevante, reciente, creible) se analizó el valor de AGREE II, de manera de estimar si tenian un puntaje igual o mayor a 60% de items cumplidos, tal como lo recomienda GRADE-Adolopment. Se identificaron 1 GPC que tenian valores de mayor o igual a 60% en AGREEII al ser evaluados.
Una vez identificadas las GPC se relacionaron con las preguntas presentes en esta guía, de manera de identificar cuantas guias presentaban recomendaciones para cada pregunta en particular.
Documento desarrollado por equipo Evidencia UC.
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