Relatório de Análises Estatísticas

Stat-Tech - Edneide Ramalho

03/09/2024

Análises Estatísticas

O objetivo das análises estatísticas foi descrever a amostra estudada e identificar características relacionadas ao número de trabalhos publicados e apresentados em congressos. As variáveis foram analisadas de acordo com as seguintes categorias: área ou subárea de atuação, nível de especialização (mestrado/doutorado, etc.), tempo de atuação, se o respondente é ou não preceptor, frequência de leitura de artigos e resumos.

Os dados numéricos, que não apresentaram distribuição normal (conforme verificado pelo teste de Kolmogorov-Smirnov), são apresentados como Mediana e Intervalo Interquartil (q1-q3). Os dados categóricos são representados como frequência absoluta e relativa, n (%).

Para comparar as variáveis numéricas entre diferentes grupos, utilizamos o teste não paramétrico de Kruskal-Wallis rank sum test. Este teste foi escolhido devido à ausência de normalidade nas distribuições dos dados. Para comparação de dados categóricos, utilizamos o teste Exato de Fisher. Um nível de significância de 5% (p < 0,05) foi adotado para determinar a significância estatística.

Todas as análises foram realizadas utilizando o software R [1].

Estatísitica Descritiva

Nossa questionário contou com 191 respondentes. As informações das variáveis coletadas são resumidas na tabela abaixo.

Characteristic N = 1911
genero
    Feminino 27 (14%)
    Masculino 164 (86%)
idade 43 (37, 51)
tempo_desde_residencia 13 (6, 23)
escolaridade
    Doutorado (completo/em curso) 25 (13%)
    Especialização (completa/em curso) 85 (45%)
    Estágio em Área de Atuação (fellow) 48 (25%)
    Mestrado (completo/em curso) 21 (11%)
    Não possuo 9 (4.7%)
    Pós Doutorado (completo/em curso) 3 (1.6%)
area_atuacao
    Coluna 8 (4.2%)
    Coluna, Fixação Externa e Reconstrução, Trauma 1 (0.5%)
    Coluna, Medicina do Esporte, Ortopedia Pediátrica 2 (1.0%)
    Coluna, Osteometabólica 1 (0.5%)
    Dor 1 (0.5%)
    Dor, Joelho 1 (0.5%)
    Dor, Joelho, Ombro e Cotovelo, Trauma 1 (0.5%)
    Dor, Ombro e Cotovelo 1 (0.5%)
    Dor, Ortopedia Oncológica 1 (0.5%)
    Dor, Ortopedia Pediátrica 1 (0.5%)
    Dor, Pé e Tornozelo, Trauma 1 (0.5%)
    Dor, Quadril 1 (0.5%)
    Fixação Externa e Reconstrução 2 (1.0%)
    Fixação Externa e Reconstrução, Ortopedia Oncológica, Trauma 1 (0.5%)
    Fixação Externa e Reconstrução, Ortopedia Pediátrica 1 (0.5%)
    Fixação Externa e Reconstrução, Ortopedia Pediátrica, Pé e Tornozelo 1 (0.5%)
    Fixação Externa e Reconstrução, Pé e Tornozelo 1 (0.5%)
    Fixação Externa e Reconstrução, Trauma 4 (2.1%)
    Joelho 38 (20%)
    Joelho, Mão, Ombro e Cotovelo, Pé e Tornozelo, Quadril, Trauma 1 (0.5%)
    Joelho, Medicina do Esporte 12 (6.3%)
    Joelho, Medicina do Esporte, Ombro e Cotovelo 1 (0.5%)
    Joelho, Medicina do Esporte, Ombro e Cotovelo, Pé e Tornozelo 1 (0.5%)
    Joelho, Medicina do Esporte, Ombro e Cotovelo, Quadril 1 (0.5%)
    Joelho, Medicina do Esporte, Quadril 2 (1.0%)
    Joelho, Medicina do Esporte, Trauma 3 (1.6%)
    Joelho, Medicina do Esporte, Trauma, Nutrologia 1 (0.5%)
    Joelho, Medicina regenerativa 1 (0.5%)
    Joelho, Ombro e Cotovelo, Trauma 1 (0.5%)
    Joelho, Ortopedia Oncológica, Quadril, Trauma 1 (0.5%)
    Joelho, Quadril 2 (1.0%)
    Joelho, Quadril, Trauma 1 (0.5%)
    Joelho, Trauma 4 (2.1%)
    Mão 14 (7.3%)
    Mão, Medicina do Esporte 1 (0.5%)
    Mão, Medicina do Esporte, Trauma 1 (0.5%)
    Mão, Pé e Tornozelo 1 (0.5%)
    Não possuo 8 (4.2%)
    Ombro e Cotovelo 9 (4.7%)
    Ombro e Cotovelo, Acupuntura 1 (0.5%)
    Ombro e Cotovelo, Quadril, Trauma 1 (0.5%)
    Ombro e Cotovelo, Trauma 3 (1.6%)
    Ortopedia Oncológica 8 (4.2%)
    Ortopedia Oncológica, Pé e Tornozelo 2 (1.0%)
    Ortopedia Oncológica, Quadril 1 (0.5%)
    Ortopedia Oncológica, Quadril, Trauma 1 (0.5%)
    Ortopedia Pediátrica 15 (7.9%)
    Ortopedia Pediátrica, Pé e Tornozelo 1 (0.5%)
    Ortopedia Pediátrica, Pé e Tornozelo, Trauma 1 (0.5%)
    Osteometabólica 1 (0.5%)
    Pé e Tornozelo 10 (5.2%)
    Pé e Tornozelo, Trauma 2 (1.0%)
    Quadril 5 (2.6%)
    Quadril, Medicina integrativa 1 (0.5%)
    Quadril, Trauma 2 (1.0%)
    Trauma 2 (1.0%)
tempo_exercicio
    < 5 anos 42 (22%)
    > 20 anos 55 (29%)
    11 a 20 anos 49 (26%)
    5 a 10 anos 37 (19%)
    Não se aplica 8 (4.2%)
preceptor
    Não 65 (34%)
    Sim 126 (66%)
trabalhos_apresentados
    Nenhum 78 (41%)
    1 a 5 78 (41%)
    6 a 10 6 (3.1%)
    > 10 29 (15%)
trabalhos_publicados
    Nenhum 95 (50%)
    1 a 5 69 (36%)
    6 a 10 8 (4.2%)
    > 10 18 (9.5%)
leitura_artigos
    > 10 20 (10%)
    1 a 5 122 (64%)
    6 a 10 26 (14%)
    Nenhum 23 (12%)
leitura_resumos
    > 10 60 (31%)
    1 a 5 79 (41%)
    6 a 10 37 (19%)
    Nenhum 15 (7.9%)
1 n (%); Median (IQR)

Caracterização dos trabalhos publicados

Foram analisadas as diferenças entre grupos com diferentes números de trabalhos publicados (Nenhum, 1 a 5, 6 a 10, e >10). A tabela abaixo apresenta as características demográficas e acadêmicas dos participantes, estratificadas pelo número de trabalhos publicados.

  1. Gênero: Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos em relação ao gênero (p = 0,6).

  2. Idade: Observou-se uma diferença significativa na mediana de idade entre os grupos (p < 0,001). Participantes com maior número de trabalhos publicados (>10) apresentaram medianas de idade mais elevadas (53 anos, IQR: 41-66) em comparação com os que não publicaram nenhum trabalho (40 anos, IQR: 35-47).

  3. Tempo desde a Residência: O tempo desde a conclusão da residência variou significativamente entre os grupos (p < 0,001). Participantes com mais trabalhos publicados (>10) tiveram um maior tempo desde a conclusão da residência (23 anos, IQR: 14-38) comparado aos que não publicaram (10 anos, IQR: 5-20).

  4. Escolaridade: Houve diferenças significativas em relação ao nível de escolaridade entre os grupos (p < 0,001). A maioria dos participantes sem trabalhos publicados tinham apenas especialização (55%), enquanto entre os participantes com mais de 10 trabalhos publicados, 72% possuíam doutorado completo ou em andamento.

Characteristic Nenhum, N = 951 1 a 5, N = 691 6 a 10, N = 81 > 10, N = 181 p-value2
genero 0.6
    Feminino 15 (16%) 11 (16%) 0 (0%) 1 (5.6%)
    Masculino 80 (84%) 58 (84%) 8 (100%) 17 (94%)
idade 40 (35, 47) 45 (37, 51) 55 (48, 65) 53 (41, 66) <0.001
tempo_desde_residencia 10 (5, 20) 13 (5, 23) 26 (20, 35) 23 (14, 38) <0.001
escolaridade
    Doutorado (completo/em curso) 0 (0%) 8 (12%) 4 (50%) 13 (72%)
    Especialização (completa/em curso) 52 (55%) 31 (45%) 0 (0%) 1 (5.6%)
    Estágio em Área de Atuação (fellow) 31 (33%) 14 (20%) 2 (25%) 1 (5.6%)
    Mestrado (completo/em curso) 4 (4.2%) 15 (22%) 1 (13%) 1 (5.6%)
    Não possuo 8 (8.4%) 1 (1.4%) 0 (0%) 0 (0%)
    Pós Doutorado (completo/em curso) 0 (0%) 0 (0%) 1 (13%) 2 (11%)
tempo_exercicio
    < 5 anos 25 (26%) 17 (25%) 0 (0%) 0 (0%)
    > 20 anos 18 (19%) 21 (30%) 5 (63%) 10 (56%)
    11 a 20 anos 23 (24%) 16 (23%) 3 (38%) 7 (39%)
    5 a 10 anos 23 (24%) 13 (19%) 0 (0%) 1 (5.6%)
    Não se aplica 6 (6.3%) 2 (2.9%) 0 (0%) 0 (0%)
preceptor 0.019
    Não 39 (41%) 23 (33%) 2 (25%) 1 (5.6%)
    Sim 56 (59%) 46 (67%) 6 (75%) 17 (94%)
trabalhos_apresentados
    Nenhum 65 (68%) 12 (17%) 0 (0%) 1 (5.6%)
    1 a 5 26 (27%) 50 (72%) 1 (13%) 0 (0%)
    6 a 10 2 (2.1%) 3 (4.3%) 1 (13%) 0 (0%)
    > 10 2 (2.1%) 4 (5.8%) 6 (75%) 17 (94%)
leitura_artigos
    > 10 3 (3.2%) 9 (13%) 3 (38%) 5 (28%)
    1 a 5 62 (65%) 45 (65%) 5 (63%) 9 (50%)
    6 a 10 13 (14%) 9 (13%) 0 (0%) 4 (22%)
    Nenhum 17 (18%) 6 (8.7%) 0 (0%) 0 (0%)
leitura_resumos
    > 10 19 (20%) 26 (38%) 5 (63%) 10 (56%)
    1 a 5 49 (52%) 23 (33%) 2 (25%) 4 (22%)
    6 a 10 17 (18%) 15 (22%) 1 (13%) 4 (22%)
    Nenhum 10 (11%) 5 (7.2%) 0 (0%) 0 (0%)
1 n (%); Median (IQR)
2 Fisher’s exact test; Kruskal-Wallis rank sum test

Caracterização dos trabalhos apresentados

Foram analisadas as diferenças entre grupos com diferentes números de trabalhos apresentados em congressos (Nenhum, 1 a 5, 6 a 10, e >10). A tabela abaixo apresenta as características demográficas e acadêmicas dos participantes, estratificadas pelo número de trabalhos apresentados.

  1. Gênero: Houve uma diferença marginalmente significativa entre os grupos em relação ao gênero (p = 0,056). Observa-se uma maior proporção de homens nos grupos que apresentaram mais trabalhos (>10).

  2. Idade: A idade dos participantes variou significativamente entre os grupos (p = 0,003). Participantes com mais de 10 trabalhos apresentados tinham uma mediana de idade de 49 anos (IQR: 42-65), enquanto aqueles que não apresentaram nenhum trabalho tinham uma mediana de 41 anos (IQR: 36-47).

  3. Tempo Desde a Residência: O tempo desde a conclusão da residência também apresentou uma diferença significativa entre os grupos (p < 0,001). Aqueles que apresentaram mais de 10 trabalhos tinham um tempo maior desde a residência (mediana de 22 anos, IQR: 16-37) comparado aos que não apresentaram nenhum trabalho (mediana de 12 anos, IQR: 7-19).

  4. Escolaridade: Diferenças significativas foram observadas no nível de escolaridade entre os grupos (p < 0,001). A maioria dos participantes com mais de 10 trabalhos apresentados possuía doutorado (59%), enquanto entre os que não apresentaram nenhum trabalho, a maior parte possuía apenas especialização (59%).

Characteristic Nenhum, N = 781 1 a 5, N = 781 6 a 10, N = 61 > 10, N = 291 p-value2
genero 0.056
    Feminino 16 (21%) 7 (9.0%) 2 (33%) 2 (6.9%)
    Masculino 62 (79%) 71 (91%) 4 (67%) 27 (93%)
idade 41 (36, 47) 43 (36, 51) 37 (30, 49) 49 (42, 65) 0.003
tempo_desde_residencia 12 (7, 19) 13 (5, 23) 6 (1, 15) 22 (16, 37) <0.001
escolaridade
    Doutorado (completo/em curso) 0 (0%) 8 (10%) 0 (0%) 17 (59%)
    Especialização (completa/em curso) 46 (59%) 36 (46%) 1 (17%) 2 (6.9%)
    Estágio em Área de Atuação (fellow) 23 (29%) 20 (26%) 1 (17%) 4 (14%)
    Mestrado (completo/em curso) 2 (2.6%) 12 (15%) 3 (50%) 4 (14%)
    Não possuo 7 (9.0%) 2 (2.6%) 0 (0%) 0 (0%)
    Pós Doutorado (completo/em curso) 0 (0%) 0 (0%) 1 (17%) 2 (6.9%)
tempo_exercicio
    < 5 anos 18 (23%) 20 (26%) 2 (33%) 2 (6.9%)
    > 20 anos 13 (17%) 25 (32%) 1 (17%) 16 (55%)
    11 a 20 anos 23 (29%) 15 (19%) 1 (17%) 10 (34%)
    5 a 10 anos 18 (23%) 17 (22%) 1 (17%) 1 (3.4%)
    Não se aplica 6 (7.7%) 1 (1.3%) 1 (17%) 0 (0%)
preceptor <0.001
    Não 36 (46%) 22 (28%) 4 (67%) 3 (10%)
    Sim 42 (54%) 56 (72%) 2 (33%) 26 (90%)
trabalhos_publicados
    Nenhum 65 (83%) 26 (34%) 2 (33%) 2 (6.9%)
    1 a 5 12 (15%) 50 (65%) 3 (50%) 4 (14%)
    6 a 10 0 (0%) 1 (1.3%) 1 (17%) 6 (21%)
    > 10 1 (1.3%) 0 (0%) 0 (0%) 17 (59%)
leitura_artigos
    > 10 2 (2.6%) 10 (13%) 1 (17%) 7 (24%)
    1 a 5 48 (62%) 56 (72%) 3 (50%) 15 (52%)
    6 a 10 7 (9.0%) 10 (13%) 2 (33%) 7 (24%)
    Nenhum 21 (27%) 2 (2.6%) 0 (0%) 0 (0%)
leitura_resumos
    > 10 13 (17%) 25 (32%) 4 (67%) 18 (62%)
    1 a 5 44 (56%) 27 (35%) 2 (33%) 6 (21%)
    6 a 10 9 (12%) 23 (29%) 0 (0%) 5 (17%)
    Nenhum 12 (15%) 3 (3.8%) 0 (0%) 0 (0%)
1 n (%); Median (IQR)
2 Fisher’s exact test; Kruskal-Wallis rank sum test

Gráficos

Observações sobre a área de atuação

Todas as áreas de atuação listadas pelos respondentes estão na tabela abaixo, juntamente com a contagem de cada uma delas. Para construir as classes para as nossas análises, somento as Top 5 áreas foram utilizadas, e as outras foram agrupadas numa única classe chamada “Outras”.

Se você achar que faz sentido fazer outro tipo de agrupamento do ponto de vista clínico, basta listar os novos grupos e as áreas que pertencerão a cada um deles.

area_atuacao n
Joelho 38
Ortopedia Pediátrica 15
Mão 14
Joelho, Medicina do Esporte 12
Pé e Tornozelo 10
Ombro e Cotovelo 9
Coluna 8
Não possuo 8
Ortopedia Oncológica 8
Quadril 5
Fixação Externa e Reconstrução, Trauma 4
Joelho, Trauma 4
Joelho, Medicina do Esporte, Trauma 3
Ombro e Cotovelo, Trauma 3
Coluna, Medicina do Esporte, Ortopedia Pediátrica 2
Fixação Externa e Reconstrução 2
Joelho, Medicina do Esporte, Quadril 2
Joelho, Quadril 2
Ortopedia Oncológica, Pé e Tornozelo 2
Pé e Tornozelo, Trauma 2
Quadril, Trauma 2
Trauma 2
Coluna, Fixação Externa e Reconstrução, Trauma 1
Coluna, Osteometabólica 1
Dor 1
Dor, Joelho 1
Dor, Joelho, Ombro e Cotovelo, Trauma 1
Dor, Ombro e Cotovelo 1
Dor, Ortopedia Oncológica 1
Dor, Ortopedia Pediátrica 1
Dor, Pé e Tornozelo, Trauma 1
Dor, Quadril 1
Fixação Externa e Reconstrução, Ortopedia Oncológica, Trauma 1
Fixação Externa e Reconstrução, Ortopedia Pediátrica 1
Fixação Externa e Reconstrução, Ortopedia Pediátrica, Pé e Tornozelo 1
Fixação Externa e Reconstrução, Pé e Tornozelo 1
Joelho, Medicina do Esporte, Ombro e Cotovelo 1
Joelho, Medicina do Esporte, Ombro e Cotovelo, Pé e Tornozelo 1
Joelho, Medicina do Esporte, Ombro e Cotovelo, Quadril 1
Joelho, Medicina do Esporte, Trauma, Nutrologia 1
Joelho, Medicina regenerativa 1
Joelho, Mão, Ombro e Cotovelo, Pé e Tornozelo, Quadril, Trauma 1
Joelho, Ombro e Cotovelo, Trauma 1
Joelho, Ortopedia Oncológica, Quadril, Trauma 1
Joelho, Quadril, Trauma 1
Mão, Medicina do Esporte 1
Mão, Medicina do Esporte, Trauma 1
Mão, Pé e Tornozelo 1
Ombro e Cotovelo, Acupuntura 1
Ombro e Cotovelo, Quadril, Trauma 1
Ortopedia Oncológica, Quadril 1
Ortopedia Oncológica, Quadril, Trauma 1
Ortopedia Pediátrica, Pé e Tornozelo 1
Ortopedia Pediátrica, Pé e Tornozelo, Trauma 1
Osteometabólica 1
Quadril, Medicina integrativa 1

Novo reagrupamento para área de atuação

Em algumas combinações de categorias há poucas observações (ou nenhuma) sendo assim, não é possível fazer uma comparação estatística correta e, assim apresentar um p-valor.

Trabalhos apresentados

Characteristic Nenhum, N = 781 1 a 5, N = 781 6 a 10, N = 61 > 10, N = 291 p-value
area_atuacao
    Joelho 17 (22%) 10 (13%) 1 (17%) 10 (34%)
    Mão 7 (9.0%) 6 (7.7%) 0 (0%) 1 (3.4%)
    Não possuo 5 (6.4%) 2 (2.6%) 1 (17%) 0 (0%)
    Ombro e Cotovelo 2 (2.6%) 6 (7.7%) 0 (0%) 1 (3.4%)
    Ortopedia Pediátrica 2 (2.6%) 10 (13%) 2 (33%) 1 (3.4%)
    Outras 39 (50%) 41 (53%) 2 (33%) 15 (52%)
    Pé e Tornozelo 6 (7.7%) 3 (3.8%) 0 (0%) 1 (3.4%)
1 n (%)

Trabalhos publicados

Characteristic Nenhum, N = 951 1 a 5, N = 691 6 a 10, N = 81 > 10, N = 181 p-value
area_atuacao
    Joelho 19 (20%) 11 (16%) 1 (13%) 7 (39%)
    Mão 10 (11%) 4 (5.8%) 0 (0%) 0 (0%)
    Não possuo 6 (6.3%) 2 (2.9%) 0 (0%) 0 (0%)
    Ombro e Cotovelo 4 (4.2%) 4 (5.8%) 0 (0%) 1 (5.6%)
    Ortopedia Pediátrica 6 (6.3%) 8 (12%) 1 (13%) 0 (0%)
    Outras 44 (46%) 37 (54%) 6 (75%) 9 (50%)
    Pé e Tornozelo 6 (6.3%) 3 (4.3%) 0 (0%) 1 (5.6%)
1 n (%)

Se filtrarmos os dados somente para profissionais das categorias:

  • Joelho

  • Mão

  • Ortopedia Pediátrica

  • Ombro e Cotovelo

  • Pé e Tornozelo

ficamos com 94 respondentes, com as distribuição de valores por cada classe mostrados nas tabelas baixo.

Ainda assim, a amostragem é muito baixa em alguns grupos, não sendo possível fazer uma comparação assertiva. Neste caso, não há evidências para afirmar que uma área de atuação apresenta ou publica mais trabalhos que outra(s).

  • Trabalhos publicados
Characteristic Nenhum, N = 451 1 a 5, N = 301 6 a 10, N = 21 > 10, N = 91 p-value2
area_atuacao 0.5
    Joelho 19 (42%) 11 (37%) 1 (50%) 7 (78%)
    Mão 10 (22%) 4 (13%) 0 (0%) 0 (0%)
    Ombro e Cotovelo 4 (8.9%) 4 (13%) 0 (0%) 1 (11%)
    Ortopedia Pediátrica 6 (13%) 8 (27%) 1 (50%) 0 (0%)
    Pé e Tornozelo 6 (13%) 3 (10%) 0 (0%) 1 (11%)
1 n (%)
2 Fisher’s exact test
  • Trabalhos apresentados:
Characteristic Nenhum, N = 341 1 a 5, N = 351 6 a 10, N = 31 > 10, N = 141 p-value
area_atuacao
    Joelho 17 (50%) 10 (29%) 1 (33%) 10 (71%)
    Mão 7 (21%) 6 (17%) 0 (0%) 1 (7.1%)
    Ombro e Cotovelo 2 (5.9%) 6 (17%) 0 (0%) 1 (7.1%)
    Ortopedia Pediátrica 2 (5.9%) 10 (29%) 2 (67%) 1 (7.1%)
    Pé e Tornozelo 6 (18%) 3 (8.6%) 0 (0%) 1 (7.1%)
1 n (%)

REFERÊNCIA

[1] R Core Team (2023). R: A language and environment for statistical computing. R Foundation for Statistical Computing, Vienna, Austria. URL https://www.R-project.org/.