Envejecimiento trans: un enfoque desde la dinámica de sistemas

Por Abigail Contreras - Alejandra Martínez - Yamileth Luna - Valeria Zamorano - Santiago Gallardo

14 de Junio de 2024



Según datos de la Encuesta Nacional sobre Diversidad Sexual y de Género (ENDISEG, 2021), alrededor de 5.1% de la población (5 millones), se identifican con una orientación sexual y de género LGBTI+.

A pesar de los notables avances en la lucha por los derechos de esta comunidad a nivel mundial y nacional, persisten estigmas y prejuicios que limitan el pleno ejercicio de sus derechos. La ENDISEG (2021) revela que el 20.9 % de la población LGBTI+ experimentó la negación injustificada de al menos un derecho entre 2016 y 2021. Además, el 81.1 % reportó al menos un problema emocional en el último año, y un preocupante 28.7 % ha contemplado o intentado suicidarse.

Del total de población LGBT+, 34.8 % (316 mil) se autoidentificó como transgénero o transexual. Se destaca que la violencia contra las personas trans, en particular las mujeres trans, es un problema grave en México. En 2021, este país se ubicó como el segundo en el mundo con más asesinatos de personas trans, sólo después de Brasil, al registrar 46 decesos (Cámara de diputados, 2022).

Mientras que la esperanza de vida para hombres y mujeres cisgénero alcanza los 74 y 79 años respectivamente, las personas trans cuentan con una esperanza de vida 7 años más baja que las personas cis (Landon et al, 2022). Esta diferencia evidencia la necesidad de examinar los factores que ponen en peligro y disminuyen la esperanza de vida de este grupo. Con ello en mente, consolidamos la siguiente pregunta de investigación: ¿Cuáles son los factores que contribuyen a una mayor vulnerabilidad a las personas transgénero en México que evitan que lleguen a la vejez?


La dinámica de sistemas para resolver problemas sociales

Al analizar las vulnerabilidades que enfrentan las personas trans a medida que envejecen, se deben considerar muchas variables que interactúan entre sí. Esto hace que la pregunta de investigación sea ideal para ser abordada utilizando la dinámica de sistemas.

La dinámica de sistemas es una herramienta que se basa en la construcción de modelos que nos permite abordar situaciones complejas. Un sistema, en este contexto, es una unidad cuyos elementos se afectan unos a los otros. Al hablar de la dinámica de un sistema nos referimos a cómo estos elementos cambian con el tiempo debido a sus interacciones unos con los otros (De Leo et al., 2020).

Identificamos tres poblaciones para incluir en el sistema, con edades establecidas según la clasificación de la ENDISEG:

  • Jóvenes trans (15 - 17 años)
  • Adultxs trans (18 - 54 años)
  • Adultxs mayores trans (55 años en adelante)

El modelo supone que cada población puede morir por suicidio u homicidio y únicamente los adultos mayores pueden morir adicionalmente por muerte natural. Aunque esto no sea completamente cierto en la vida real, los supuestos son clave para trabajar con la dinámica de sistemas, pues modelar los problemas tal y como son, con sus matices y complejidades, resulta una tarea imposible para cualquier tipo de metodología.

Nuestro primer objetivo fue determinar si los homicidios o los suicidios tenían un mayor impacto en impedir que la población trans llegara a la vejez. Tras realizar el modelo y codificarlo en R Studio, descubrimos que el suicidio tiene un más impacto significativo.

Sabiendo esto, nos propusimos a identificar cuáles problemas motivan intentos de suicidio en jóvenes, adultxs y adultxs mayores trans. La ENDISEG hace una pregunta al respecto y entre las posibles respuestas se encuentran:

  • Problemas debido a identidad de género
  • Problemas familiares o de pareja
  • Problemas económicos
  • Problemas de salud
  • Problemas debido a su orientación sexual
  • Problemas de escuela
  • Otros problemas

Utilizando las respuestas a esta pregunta, realizamos un nuevo modelo para identificar cuál de los problemas mencionados anteriormente tenía más impacto en que las personas trans de cada segmento de la población cometieran un suicidio. Encontramos que los problemas más significativos son: familiares o de pareja, salud y otros.



Políticas públicas para disminuir el suicidio

Después de todo el análisis, disponíamos de la información necesaria para proponer políticas públicas oportunas y específicas destinadas a prevenir el suicidio en esta población, con el objetivo de que lleguen a la vejez.

Con el fin de generar un entorno más inclusivo y seguro para la población trans, se contemplaron tres propuestas de política pública que trabajan de manera integradora en el modelo. Posteriormente, se examina si la cantidad de muertes por suicidios disminuye con su implementación e interacción con otros factores del modelo. Es importante señalar que el propósito de esta actividad no es formular políticas públicas, sino crear escenarios dentro de nuestro modelo para modificar variables de interés. En este caso, nos enfocamos en los intentos de suicidio en jóvenes, adultos y adultos mayores trans.


Problemas familiares o de pareja

“Centros de Apoyo Familiar”

Esta propuesta consiste en establecer centros de apoyo familiar en el 10% de los Centros del DIF en México, enfocados en educar y sensibilizar a las familias de personas trans. Estos centros ofrecerán talleres educativos impartidos por expertos en diversidad de género y salud mental, campañas de concientización, distribución de materiales informativos y grupos de apoyo para padres y familiares.

El objetivo es mejorar la aceptación y apoyo hacia las personas trans dentro del núcleo familiar y reducir la transfobia en la comunidad.


Problemas de salud

“Capacitación para Atención Respetuosa y Competente a la Comunidad Trans”

Esta propuesta se basa en implementar un programa de capacitación semestral en el 50% de los centros de salud públicos. Este programa incluirá formación sobre identidad de género, necesidades de salud de las personas trans y prácticas inclusivas, dirigido a médicos, enfermeras, personal administrativo y otros profesionales de la salud. La capacitación será impartida por expertos en salud trans y defensores de los derechos humanos.

El objetivo es mejorar la calidad y sensibilidad de la atención médica, erradicar la discriminación y fomentar la confianza en el sistema de salud pública.


Otros problemas

“Programa de ayuda 24/7”

Esta propuesta se basa en establecer una línea telefónica de ayuda y apoyo disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana, específicamente dirigida a personas trans que estén en crisis o que necesiten apoyo emocional. Esta línea sería atendida por operadores capacitados en cuestiones de identidad de género y salud mental.

El objetivo es apoyar a los individuos que ya se encuentran en crisis.


Conclusión

Descubrimos que la política que aborda los problemas de salud tiene el mayor impacto debido a su naturaleza transversal. Capacitar al personal de salud garantiza que las personas trans que acuden al seguro social reciban una atención adecuada, empática y con perspectiva de género.

Gracias a la dinámica de sistemas ahora podemos dar respuesta a nuestra pregunta de investigación: los factores que más contribuyen a una mayor vulnerabilidad a las personas transgénero que evitan que lleguen a la vejez son los problemas familiares o de pareja, salud y otros y la política más efectiva es aquella que ataca a los problemas de salud.