## 
## Attaching package: 'dplyr'
## 
## Следующие объекты скрыты от 'package:stats':
## 
##     filter, lag
## 
## Следующие объекты скрыты от 'package:base':
## 
##     intersect, setdiff, setequal, union
## 
## *** Package RVAideMemoire v 0.9-50 ***

Методы

Все расчеты выполнены в языке программирования R 3.2.2.

Статистическую значимость расчитывали с помощью \(\chi^2\) с последующим попарным сравнением точным критерием Фишера. Уровень статистической значимости при множественных сравнениях коррегирован методом Холма.

## Joining by: "Group"
## Joining by: "Group"

Результаты

Таблицы

В таблицах лучше представить абсолютные значения.

Если хочется представить в том числе частоты (проценты) то то лучше их посчитать “по-строкам”“, а не”по-колонкам“. Дело в том цель таблицы показать, как меняется частота рубцовых изменений разной выраженности в зависимости от типа оперативного вмешательства.

Частоты посчитанные по-колонкам демонстрируют насколько отличается частота типа оперативного вмешательства при разной выраженности рубцовых изменений.

G0 G1 G2
Всего 39.82 26.55 33.63
BPE 16.67 30.56 52.78
PR 51.85 22.22 25.93
BAR 50.00 12.50 37.50
ZE 44.44 44.44 11.11
Gartman 25.00 50.00 25.00
TR 100.00 0.00 0.00

Оценка выраженности рубцовых изменений при разных операциях

При разных типах оперативного вмешательства выявлены статистически значимые различия в выраженности рубцовых изменений (\(\chi^2\)=19.7756119, p=0.0227489), за счет увеличения частоты выраженных рубцовых изменений по сравнению с отсутствием рубцовых изменений у пациентов с БПЭ в сравнении с ПР.

Группа 0:Группа 1 Группа 0:Группа 2 Группа 1:Группа 2
БПЭ:ПР 0.87 0.04 1.00
БПЭ:БАР 1.00 1.00 1.00
БПЭ:ЗЭ 1.00 1.00 1.00
БПЭ:Операция Гартмана 1.00 1.00 1.00
БПЭ:ТР 1.00 1.00 1.00
ПР:БАР 1.00 1.00 1.00
ПР:ЗЭ 1.00 1.00 1.00
ПР:Операция Гартмана 1.00 1.00 1.00
ПР:ТР 1.00 1.00 1.00
БАР:ЗЭ 1.00 1.00 1.00
БАР:Операция Гартмана 1.00 1.00 1.00
БАР:ТР 1.00 1.00 1.00
ЗЭ:Операция Гартмана 1.00 1.00 1.00
ЗЭ:ТР 1.00 1.00 1.00
Операция Гартмана:ТР 1.00 1.00 1.00

Оценка частоты рецидивов при разной выраженности рубцовых изменений

Частота развития местного рецидива статистически значимо различалась при разной выраженности рубцового процесса (\(\chi^2\)=7.602857, p=0.0223388). Однако при попарном сравнении групп пациентов с разной выраженностью рубцового процесса статистически значимых различий выявить не удалось. Возможно проблема в малом объеме выборки.

Уровни статистической значимости(p) при попарном сравнении частоты местных рецидивов в у больных с разной выраженностью рубцового процесса
Группа 0 Группа 1
Группа 1 1.00
Группа 2 0.06 0.08

Частота развития регионарных метастазов при разной выраженности рубцового процесса статистически значимо не различалась (\(\chi^2\)=5.578254, p=0.0685931).

Оценка частоты гомогенности изменений на разных сроках прошедших после оперативного вмешательства

Тут можно посчитать так-же как и с другими таблицами (как я и сделал), т.е. определяя разницу в частоте однородных изменений в разных группах. Но группировка в данном случае получается какая-то искусственная и неясно чем обоснованная. Лучше попытаться описать взаимосвязь между временем прошедшем после операции и вероятностью “гомогенизации изменений”. В этом случае можно будет сказать какова вероятность наблюдения гомогенных изменений на 6й месяц, на 7й месяц и так далее; влияет ли тип операции на вероятность гомегенизации. Но для этого нужно во-первых больше данных, во-вторых они должны содержать конкретное значение прошедшего после операции времени.

При имеющихся данных получается следующее.

У пациентов после БПЭ отмечается изменение частоты гомогенных изменений в разные периоды времени прошедшие после операции (\(\chi^2\)=9.1888836, p=0.0221489). За счет увеличения частоты однородных рубцовых изменений в период 6-18 месяцев в сравнении с периодом 1-6 месяцев (p=0.045).

X6:X12 X6:X18 X6:X24 X12:X18 X12:X24 X18:X24
A:B 0.0451 0.5944 1.0000 1.0000 1.0000 1.0000

У пациентов после ПР не выявлено статистически значимого изменения частоты гомогенных изменений в разные периоды времени прошедшие после операции (\(\chi^2\)=4.6875, p=0.2092895)

Может есть смысл отказаться от разделения пациентов с разными типами рубцовых изменений по типу операции? Выводы те же, но значимость повыше.

Вцелом выявлено изменение частоты гомогенных изменений в разные периоды времени прошедшие после операции (\(\chi^2\)=13.6870781, p=0.0022499). За счет увеличения частоты однородных рубцовых изменений в период 6-18 месяцев в сравнении с периодом 1-6 месяцев (p=0.0032).