Análises Estatísticas - Thiago

Edneide Ramalho

Análises Estatísticas

Os dados numéricos são apresentados como Mediana (Intervalo Inter Quartil) por não apresentarem distribuição normal, e os dados categóricos são representados como n (%). O teste não paramétrico de Kruskal-Wallis foi realizado para comparar as médias entre os três grupos de anos de biópsia para variáveis numéricas, e os testes exato de Fisher e Qui-quadrado foram utilizados para comparação de proporções para as variáveis categóricas. O nível de significância adotado foi de 5% (p < 0.05 representa uma diferença significativa). As análises foram realizadas em R [1].

Os grupos em que os pacientes foram divididos seguiram o seguinte critério:

  • grupo 1 (1998 - 2006)

  • grupo 2 (2007 e 2015)

  • grupo 3 (2016 - março2023).

Estatística Descritiva

Characteristic N = 8291
idade 34 (24, 47)
sexo
    Feminino 511 (61.86%)
    Masculino 315 (38.14%)
raca
    Branca 223 (26.90%)
    Negra 43 (5.19%)
    Outras 298 (35.95%)
    Parda 265 (31.97%)
apresentacao
    DESCONHECIDA 80 (9.66%)
    DRC 26 (3.14%)
    GNRP 60 (7.25%)
    HEMATÚRIA E PROTEINÚRIA NÃO NEFRÓTICA 157 (18.96%)
    IRA 21 (2.54%)
    SÍNDROME NEFRÍTICA 58 (7.00%)
    SÍNDROME NEFRÓTICA 426 (51.45%)
doenca_sistemica
    Não 355 (43.94%)
    Sim 453 (56.06%)
tempo_de_sintomas_ate_a_bx
    < 6 meses 447 (61.83%)
    > 12 meses 129 (17.84%)
    6-12 meses 97 (13.42%)
    Sem Bx 50 (6.92%)
hematuria
    Não 290 (42.46%)
    Sim 393 (57.54%)
proteinuria_g 4.1 (2.2, 7.8)
alb 2.20 (1.70, 3.20)
cr 1.10 (0.80, 1.90)
n_glomerulos 13 (9, 21)
mo_principal_diagnostico_att
    DLM 64 (7.72%)
    GESF 182 (21.95%)
    GNDA 15 (1.81%)
    GNM 86 (10.37%)
    GNMP 47 (5.67%)
    HEREDITARIAS 7 (0.84%)
    MAT 5 (0.60%)
    NEFRITE LUPICA 283 (34.14%)
    NIGA 37 (4.46%)
    OUTRO 57 (6.88%)
    PARAPROTEINEMIA 18 (2.17%)
    PAUCIIMUNE 28 (3.38%)
etiologia_att
    GN IDIOPÁTICA 281 (33.90%)
    GN POR AUTOANTICORPO 369 (44.51%)
    GN POR PARAPROTEÍNA 30 (3.62%)
    HEREDITÁRIA 9 (1.09%)
    INFECCIOSAS 31 (3.74%)
    METABÓLICA 18 (2.17%)
    OUTRA 91 (10.98%)
tfg 76 (40, 112)
Ano da biopsia - Grupos
    1998-2006 94 (11.58%)
    2007-2015 386 (47.54%)
    ≥ 2016 332 (40.89%)
1 Median (IQR); n (%)

Comparação entre grupos

Os grupos foram separados de acordo com ano de realização da biópsia, com a seguinte divisão.

A maioria dos pacientes (47.54%) fizeram a biopsia entre 2007 e 2015.

Characteristic 1998-2006, N = 941 2007-2015, N = 3861 ≥ 2016, N = 3321 p-value2
idade 31 (22, 44) 33 (25, 47) 36 (25, 48) 0.10
sexo 0.014
    Feminino 48 (51.06%) 231 (60.16%) 221 (66.77%)
    Masculino 46 (48.94%) 153 (39.84%) 110 (33.23%)
raca
    Branca 46 (48.94%) 126 (32.64%) 46 (13.86%)
    Negra 5 (5.32%) 16 (4.15%) 21 (6.33%)
    Outras 10 (10.64%) 119 (30.83%) 165 (49.70%)
    Parda 33 (35.11%) 125 (32.38%) 100 (30.12%)
apresentacao
    DESCONHECIDA 3 (3.19%) 13 (3.38%) 64 (19.28%)
    DRC 1 (1.06%) 13 (3.38%) 12 (3.61%)
    GNRP 11 (11.70%) 27 (7.01%) 20 (6.02%)
    HEMATÚRIA E PROTEINÚRIA NÃO NEFRÓTICA 20 (21.28%) 78 (20.26%) 56 (16.87%)
    IRA 1 (1.06%) 11 (2.86%) 8 (2.41%)
    SÍNDROME NEFRÍTICA 2 (2.13%) 16 (4.16%) 40 (12.05%)
    SÍNDROME NEFRÓTICA 56 (59.57%) 227 (58.96%) 132 (39.76%)
doenca_sistemica <0.001
    Não 70 (74.47%) 171 (45.60%) 106 (32.92%)
    Sim 24 (25.53%) 204 (54.40%) 216 (67.08%)
tempo_de_sintomas_ate_a_bx <0.001
    < 6 meses 50 (60.24%) 199 (60.67%) 190 (63.33%)
    > 12 meses 21 (25.30%) 71 (21.65%) 34 (11.33%)
    6-12 meses 12 (14.46%) 53 (16.16%) 31 (10.33%)
    Sem Bx 0 (0.00%) 5 (1.52%) 45 (15.00%)
hematuria 0.012
    Não 28 (32.18%) 133 (39.58%) 119 (48.77%)
    Sim 59 (67.82%) 203 (60.42%) 125 (51.23%)
proteinuria_g 4.4 (2.6, 7.7) 4.4 (2.4, 7.9) 3.5 (1.8, 7.5) 0.025
alb 2.05 (1.53, 3.00) 2.20 (1.70, 3.20) 3.25 (2.20, 3.75) 0.012
cr 1.00 (0.70, 1.63) 1.10 (0.80, 2.00) 1.00 (0.75, 1.80) 0.076
n_glomerulos 10 (7, 15) 12 (8, 18) 15 (10, 23) <0.001
mo_principal_diagnostico_att
    DLM 16 (17.02%) 18 (4.66%) 29 (8.73%)
    GESF 28 (29.79%) 110 (28.50%) 37 (11.14%)
    GNDA 5 (5.32%) 5 (1.30%) 5 (1.51%)
    GNM 11 (11.70%) 36 (9.33%) 36 (10.84%)
    GNMP 12 (12.77%) 18 (4.66%) 17 (5.12%)
    HEREDITARIAS 3 (3.19%) 2 (0.52%) 2 (0.60%)
    MAT 0 (0.00%) 2 (0.52%) 3 (0.90%)
    NEFRITE LUPICA 5 (5.32%) 121 (31.35%) 152 (45.78%)
    NIGA 6 (6.38%) 18 (4.66%) 13 (3.92%)
    OUTRO 4 (4.26%) 31 (8.03%) 22 (6.63%)
    PARAPROTEINEMIA 1 (1.06%) 12 (3.11%) 5 (1.51%)
    PAUCIIMUNE 3 (3.19%) 13 (3.37%) 11 (3.31%)
etiologia_att
    GN IDIOPÁTICA 55 (58.51%) 165 (42.75%) 51 (15.36%)
    GN POR AUTOANTICORPO 14 (14.89%) 162 (41.97%) 186 (56.02%)
    GN POR PARAPROTEÍNA 1 (1.06%) 9 (2.33%) 20 (6.02%)
    HEREDITÁRIA 3 (3.19%) 4 (1.04%) 2 (0.60%)
    INFECCIOSAS 10 (10.64%) 11 (2.85%) 10 (3.01%)
    METABÓLICA 0 (0.00%) 8 (2.07%) 10 (3.01%)
    OUTRA 11 (11.70%) 27 (6.99%) 53 (15.96%)
tfg 96 (52, 121) 70 (38, 105) 83 (43, 115) 0.021
1 Median (IQR); n (%)
2 Kruskal-Wallis rank sum test; Pearson’s Chi-squared test

A partir da comparação entre os grupos, as seguintes variáveis mostraram diferença estatisticamente significativa (p < 0.05):

  • Sexo: De 2016 em diante, temos a maior presença de pessoas do sexo feminino (66.77%).

  • Tempo de sintomas até a Bx. A partir de 2016, 63.33% dos pacientes tiveram um tempo de sintomas até a biopsia de menos de 6 meses.

  • hematuria: o percentual de pessoas que apresenta hematuria diminuiu com o tempo, sendo que a partir de 2016, 51.23% dos pacientes tinham hematuria.

  • proteinuria_g: O menor valor observado, em média, foi a partir de 2016.

  • alb: a partir de 2016, a albuminia apresenta seu maior valor, em média, 3.25 (IQR: 2.20-3.75).

  • n_glomerulos: O número de glomerulos aumentou com o tempo saindo de 10 de 1998-2006 para 15 anos ≥ 2016.

  • tfg: o valor de tfg apresentou sua maior média nso anos entre 1998-2006, caindo para 70 de 2007 a 2015, e voltando a subir para 83 para anos ≥ 2016.

Gráficos

MO (principal diagnóstico)

# A tibble: 12 × 3
   mo_principal_diagnostico_att     n  prop
   <chr>                        <int> <dbl>
 1 NEFRITE LUPICA                 283 34.1 
 2 GESF                           182 22.0 
 3 GNM                             86 10.4 
 4 DLM                             64  7.72
 5 OUTRO                           57  6.88
 6 GNMP                            47  5.67
 7 NIGA                            37  4.46
 8 PAUCIIMUNE                      28  3.38
 9 PARAPROTEINEMIA                 18  2.17
10 GNDA                            15  1.81
11 HEREDITARIAS                     7  0.84
12 MAT                              5  0.6 

Para a construção do gráfico por ano, os cinco diagnósticos mais prevalentes da tabela geral foram utilizados:

Etiologia